左眼睑肿物伴透明样变性1例
作者：程桂萍 郭敬慧
单位：牡丹江医学院附属医院 157000
关键词：
牡丹江医学院学报990348 1 病例介绍
患者，女，44岁，农民，已婚。该患于1997年2月24日入院，患者于1年前左眼下睑内侧无明显诱因出现一黄豆粒大小肿物，并渐增大，曾在家自服抗菌素治疗，不见好转。近1年来肿物增大迅速，并波及在眼内侧球结膜及部分上睑结膜，期间下睑肿物正中时有脓性分泌物流出，左下泪点位置向外上移位，左眼泪溢。该患既往身体健康，无遗传病、传染病、流行性病史。入院后行全面检查，血常规：WBC4.0×109d/L，中性分叶核占78%，余无阳性指标。1997年2月27日于局麻下行左眼睑肿物切除术，术中依次取出下睑内侧、内眦、上睑内侧结膜下肿物，肿物为数十块大小不等淡棕黄色半透明琼脂样物，取净肿物，庆大霉素加生理盐水溶液冲洗结膜囊。下睑内侧穹窿结膜大部分破坏，缺损，结模不能完全对合，部分结膜边缘呈游离状。结膜囊内涂无菌红霉素眼药膏，包扎。术后每日庆大霉素加地塞米松冲洗结膜囊，涂素高捷疗及红霉素眼药膏，7d后出院。出院时结膜创口已愈合，无粘连，左眼泪点位置正常，无泪溢。术后3d病理回报“左眼睑慢性炎症伴透明样变性”。
2 讨论
此病例临床十分罕见，眼睑炎变组织呈块样胶冻状透明变性，范围广泛，严重破坏结膜和睑板，及时手术摘除及术后合理对症处理对减少术后并发症及预后非常重要。本病的发生机理有待临床进一步探讨。
1998-04-05收稿, http://www.100md.com
单位：牡丹江医学院附属医院 157000
关键词：
牡丹江医学院学报990348 1 病例介绍
患者，女，44岁，农民，已婚。该患于1997年2月24日入院，患者于1年前左眼下睑内侧无明显诱因出现一黄豆粒大小肿物，并渐增大，曾在家自服抗菌素治疗，不见好转。近1年来肿物增大迅速，并波及在眼内侧球结膜及部分上睑结膜，期间下睑肿物正中时有脓性分泌物流出，左下泪点位置向外上移位，左眼泪溢。该患既往身体健康，无遗传病、传染病、流行性病史。入院后行全面检查，血常规：WBC4.0×109d/L，中性分叶核占78%，余无阳性指标。1997年2月27日于局麻下行左眼睑肿物切除术，术中依次取出下睑内侧、内眦、上睑内侧结膜下肿物，肿物为数十块大小不等淡棕黄色半透明琼脂样物，取净肿物，庆大霉素加生理盐水溶液冲洗结膜囊。下睑内侧穹窿结膜大部分破坏，缺损，结模不能完全对合，部分结膜边缘呈游离状。结膜囊内涂无菌红霉素眼药膏，包扎。术后每日庆大霉素加地塞米松冲洗结膜囊，涂素高捷疗及红霉素眼药膏，7d后出院。出院时结膜创口已愈合，无粘连，左眼泪点位置正常，无泪溢。术后3d病理回报“左眼睑慢性炎症伴透明样变性”。
2 讨论
此病例临床十分罕见，眼睑炎变组织呈块样胶冻状透明变性，范围广泛，严重破坏结膜和睑板，及时手术摘除及术后合理对症处理对减少术后并发症及预后非常重要。本病的发生机理有待临床进一步探讨。
1998-04-05收稿, http://www.100md.com