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编号:10265457
麻醉手术病人信息管理系统软件设计的探讨
http://www.100md.com 《苏州大学学报(医学版)》 1999年第11期
     作者:王琛 谢红 吴锦书

    单位:苏州医学院附属二院麻醉科,苏州,215004

    关键词:麻醉;信息管理系统;软件设计

    苏州医学院学报991116 摘要 为了提高学科管理水平,高效利用信息资源,开发了麻醉手术病人信息管理系统,目前已达到实用阶段。该系统使麻醉手术病人登记、查询、费用结算、打印报表等能通过计算机一体化自动处理。同时也有利于回顾分析、总结经验及科学研究。

    中图法分类 R197.323

    麻醉科作为二级学科一级临床科室,麻醉手术病人的信息资料较繁琐。随着近年来麻醉科科室建设的逐步完善,一套符合麻醉科需要的电子病历系统已成为科室建设必不可少的软件设施。它具有安全、快速、高效等诸多优点。从1998年初我科开始自行开发麻醉手术病人信息管理系统,目前已达到实用阶段,现介绍如下。
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    1 设计目的

    传统麻醉手术病人信息管理为手工录入,需要填写麻醉登记、手术登记、费用结算等多张报表,相关资料重复记录。大量的书面资料在统计时常常出错,且易丢失,统计不便,造成人力、物力的浪费。麻醉手术病人信息管理系统软件不仅可提高学科的管理水平,高效利用信息资源,还可加强对麻醉手术病人信息资料的处理和保存;减轻手工操作的繁琐,杜绝或减少差错,使麻醉手术病人登记、查询、费用结算、打印报表等能通过计算机一体化自动处理。同时也有利于回顾分析、总结经验、科学研究等。实现麻醉科现代化管理,适应信息时代的需求。

    2 设计方法

    PENTIUM133计算机一台,系统开发环境基于Windows95-98平台,采用Power公司的“旗舰产品”PowerBuilder6.0数据库前台开发工具,以多文档菜单和窗口形式设计,Window风格。通过选择菜单可以修改数据窗口或弹出图形,使各种对象有机地结合在一起,相互关联。无需编写专门的SQL语句,就可对后台大型数据库修改、更新、插入、删除、滚页和打印。
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    3 设计结构

    系统包括录入、打印、修改、系统维护、数据备份、财务管理、多功能查询及报表等多项功能,主菜单界面由六大功能模块组成,每个模块都采用下拉式菜单,有多项选择,人机界面直观明了,有较强的提示性和可选性。

    3.1 文件模块用于对系统进行一些基本设置,如口令修改、打印设置、工具条设置等。操作员可随时修改自己的工作口令,防止数据被无关人员输入、修改或删除,从而保障了系统数据的严密。窗口工具条的设置使数据的录入、修改、删除、打印和退出等常规操作能在快捷工具栏中更简便易行。

    3.2 录入模块可进行病史的日常输入、查询和修改,采用全屏幕格式,基本按麻醉记录单式样,一屏一份,包括病人的姓名、性别、年龄、住院号、床号、日期、诊断、手术、麻醉号、ASA分级、麻醉术、麻醉者、麻醉手术费用统计等项目。资料记录分为文字和数字性资料,除病人姓名需文字输入外,其它如诊断、手术、麻醉术、麻醉者均可通过下拉式菜单选定,麻醉手术费用可自动统计。麻醉号由数据库自动生成,便于检索。此外,备注栏可扩展记录各种特殊处理和情况,如体外循环麻醉、危重病例抢救等,可将麻醉用药及术中监测资料通过麻醉机输出端口联至本系统中,便于术后进行回顾分析、总结经验。输入1份麻醉手术资料只需约1min,一张3.5寸1.44M盘片即可储存几年资料,可随时调用查询。
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    3.3 多功能查询模块包括麻醉号、住院号、病人姓名3种查询入路方式,其中病人姓名尚可进行模糊查询,无需知道病人全名,即可迅速查找到所需的临床资料。

    3.4 报表模块可根据不同的关键词索引,对一定时间内的临床资料进行统计并生成报表。如病人年龄段统计,诊断名、手术名统计及麻醉术统计,分别提供了一定时间内各类疾病、手术、麻醉术的临床资料。并可直接打印出来,呈报院统计室和院领导。

    3.5 财务管理模块中,费用结算和分类统计功能可迅速计算出一定时间内病人麻醉及手术的总费用。利用工作量统计可进行奖金测算,便于科室进行财务管理。

    3.6 利用数据维护模块,操作员可及时添加、修改诊断名、手术名、麻醉术、麻醉者等列表,便于录入模块中资料的输入。另外,口令维护还可帮助程序管理员维护系统的保密性和安全性。

    4 应用体会

    本系统从设计到程序开发均由麻醉专业人员自行完成,安全性好,打印方便,查询快捷,界面友好,使用简便,有利于对麻醉手术病人的信息资料进行系统、科学的管理。

    (1999年7月22日收稿), 百拇医药