上颌窦自然口阻力与功能性上颌窦手术
作者：萧璧君 王海青 王海荣 郎军添
单位：第二军医大学长征医院耳鼻咽喉科，上海，200003 萧璧君，女，1939年10月生，教授
关键词：上颌窦自然口阻力；上颌窦手术
第二军医大学学报980442 测定68例(78侧)行功能性上颌窦手术的慢性上颌窦炎患者的自然口阻力，并以30侧正常上颌窦作对照，以探讨上颌窦自然口阻力对功能性上颌窦手术疗效的评估作用。
1 材料和方法
1.1 病例 男41例(49侧)，女27例(29侧)，年龄19至65岁，平均41.2岁，病程9个月至35年。所有病例均行功能性上颌窦手术，且于术前及术后行上颌窦自然口阻力测定。正常组30侧为无鼻窦炎症状及体征、X线显示正常者。
1.2 上颌窦自然口阻力测定 参照文献[1]测定窦口阻力。
1.3 统计学处理 数据以
±s表示，进行t检验。
2 结 果
慢性上颌窦炎术前窦口阻力(9.86±1.49) kPa显著高于正常组(2.70±0.71) kPa (P<0.01)，而术后窦口阻力(1.71±0.56) kPa较术前显著下降(P<0.01)。
3 讨 论
上颌窦口有一定的阻力范围，并随窦口粘膜的病变而变化。筛泡、钩突、Haller气房均位于窦口周围，故切除钩突、筛泡，切开鼻囟粘膜，均可扩大自然口，改善上颌窦的通气引流。本组自然口扩大术后的窦口阻力明显下降，亦证明窦口通气、引流改善，符合上颌窦的生理功能，便于其功能的恢复。功能性上颌窦手术的治愈率高于传统的上颌窦根治术，复发率亦明显降低，原因在于引流、通气畅通是保证鼻腔和鼻窦正常生理功能的重要因素，尤其对鼻窦而言，窦口是引流的通道，纤毛输送功能是引流的条件。病窦的通气、引流改善后可使一些粘膜病变，如水肿、增厚、甚至息肉样变恢复正常的形态和功能，包括粘膜表面有纤毛生长、纤毛输送功能恢复、腺体分泌功能趋向正常等,这也是功能性上颌窦手术优于传统手术的最重要点。
中国图书资料分类法分类号 R 765.42
(1997-12-13收稿，1998-04-06修回)
萧璧君，女，1939年10月生，教授, 百拇医药
单位：第二军医大学长征医院耳鼻咽喉科，上海，200003 萧璧君，女，1939年10月生，教授
关键词：上颌窦自然口阻力；上颌窦手术
第二军医大学学报980442 测定68例(78侧)行功能性上颌窦手术的慢性上颌窦炎患者的自然口阻力，并以30侧正常上颌窦作对照，以探讨上颌窦自然口阻力对功能性上颌窦手术疗效的评估作用。
1 材料和方法
1.1 病例 男41例(49侧)，女27例(29侧)，年龄19至65岁，平均41.2岁，病程9个月至35年。所有病例均行功能性上颌窦手术，且于术前及术后行上颌窦自然口阻力测定。正常组30侧为无鼻窦炎症状及体征、X线显示正常者。
1.2 上颌窦自然口阻力测定 参照文献[1]测定窦口阻力。
1.3 统计学处理 数据以
±s表示，进行t检验。2 结 果
慢性上颌窦炎术前窦口阻力(9.86±1.49) kPa显著高于正常组(2.70±0.71) kPa (P<0.01)，而术后窦口阻力(1.71±0.56) kPa较术前显著下降(P<0.01)。
3 讨 论
上颌窦口有一定的阻力范围，并随窦口粘膜的病变而变化。筛泡、钩突、Haller气房均位于窦口周围，故切除钩突、筛泡，切开鼻囟粘膜，均可扩大自然口，改善上颌窦的通气引流。本组自然口扩大术后的窦口阻力明显下降，亦证明窦口通气、引流改善，符合上颌窦的生理功能，便于其功能的恢复。功能性上颌窦手术的治愈率高于传统的上颌窦根治术，复发率亦明显降低，原因在于引流、通气畅通是保证鼻腔和鼻窦正常生理功能的重要因素，尤其对鼻窦而言，窦口是引流的通道，纤毛输送功能是引流的条件。病窦的通气、引流改善后可使一些粘膜病变，如水肿、增厚、甚至息肉样变恢复正常的形态和功能，包括粘膜表面有纤毛生长、纤毛输送功能恢复、腺体分泌功能趋向正常等,这也是功能性上颌窦手术优于传统手术的最重要点。
中国图书资料分类法分类号 R 765.42
(1997-12-13收稿，1998-04-06修回)
萧璧君，女，1939年10月生，教授, 百拇医药