针对患者个性化特征开展健康教育
作者：何荣华 张胜芝
单位：郧阳医学院附属太和医院普Ⅱ外科 十堰 442000
关键词：整体护理；性别特征；病人教育
郧阳医学院学报990335中国图书资料分类法分类号 R473.1
性格是个性特征的核心，是一个人区别于另一个人的主要标志[1]。为使不同性格的人真正享受到主动、全面、系统的健康服务，避免简单、单一的卫生宣教，提高治疗效果，我们将胃肠外科住院患者按不同性格分类，针对个性特征进行健康教育(简称健教)，收到了满意效果，现介绍如下：
1 资料来源
自1998年4～11月，在我院胃肠外科住院患者共592例(均为成人)，其中男278例，女314例，年龄18～69岁。文化程度：高中(中专)以上261例，初中以下284例，文盲47例。
, 百拇医药
2 性格分类
采用我院自制入院评估量表，从生理、心理、社会诸方面对患者、家属进行全面评估，依据性格特征相对分成三型[2]。
2.1 理智型
以理智来衡量客体与支配行为。特点：文化程度较高，多见于干部，自控能力较强，对事物的认识和看法明确，容易接近。
2.2 情绪型
以情绪来体验客体与左右行为。特点：文化程度一般较低，经济收入不稳定，性格波动范围大，对事物看法不够坚信，接受事物易受情绪的影响。
2.3 意志型
有明确目标与果敢行为。特点：性情多半内向，固执己见，不大容易接近，文化程度不定。对事物看法持肯定态度，肯定或否定表达明确。
, 百拇医药
3 健教方法
3.1 一般健教方法
通过给新入院患者介绍病区环境、住院陪伴、探视制度、就餐、主管医生、护士，发放健教处方，了解病情、家庭社会等。初步判断患者的个性特征。针对个性特征开展不同类型的健教。
3.2.1 理智型：先让其了解疾病程度，需要怎样医治，如何配合，然后针对病情需要，指导和督促如何做，患者配合良好。
3.2.2 情绪型：一般采用先主动和患者接近，关心、理解或同情对方，使之产生信任感，再讲明疾病的治疗、愈后情况等，强调配合的重要性，以同种病例现身说教使患者更易接受。
3.2.3 意志型：一般注重用行动代替语言与患者勾通，尽快建立良好护患关系。
4 效果评价
, 百拇医药
4.1 评价方法及内容
(1)对照疾病所要达到预期目标，请患者复述与疾病有关的问题。如能描述自已疾病的一般知识、入院、术前、术后、恢复四阶段的有关问题等。(2)观察患者行为，如引流管自我保护、正确咳嗽、人工肛门护理等，是否达到要求，若有差异进一步强化，达到目标为止。(3)问卷调查，平时抽查与出院前满意度调查相结合，了解健教效果。
4.2 评价效果
经过对592例患者突出个性特征开展健教，达到预期目标者占96%，进行强化健教的患者占4%，病人满意度由原来的96.77%上升到98.56%。自我保健意识增强，围手术期并发症明显减少，病人及家属卫生知识水平得到提高，住院适应能力增强，随访42例出院患者均认为接受这种健教，对疾病康复效果明显。
5 讨论
, 百拇医药 目前大多健教以卫生宣传为主，不能满足医学模式转变的需求，其原因是新的健康观念用于临床健教不够，没有针对病人的生理、心理、社会特征选择最佳教育方式。性格最能体现出一个人的本质属性。通过对592例患者针对不同性格特征进行健教，取得了满意的效果，体现了护理模式的转变。护士与患者之间的双向交流，激励患者参与自我保健，发挥主观能动性，积极配合治疗和护理。护士提供主动服务，帮助病人解决问题，从而融洽了护患关系，增进相互了解、相互信任。
参考文献
1 黄怀钩，王风霞主编.临床心理学.武汉：湖北科学技术出版社出版，1994.41～47
2 刘美玲主编.临术护理指南.武汉：武汉出版社，1994.94～96
(1998-11-24 收稿), 百拇医药
单位：郧阳医学院附属太和医院普Ⅱ外科 十堰 442000
关键词：整体护理；性别特征；病人教育
郧阳医学院学报990335中国图书资料分类法分类号 R473.1
性格是个性特征的核心，是一个人区别于另一个人的主要标志[1]。为使不同性格的人真正享受到主动、全面、系统的健康服务，避免简单、单一的卫生宣教，提高治疗效果，我们将胃肠外科住院患者按不同性格分类，针对个性特征进行健康教育(简称健教)，收到了满意效果，现介绍如下：
1 资料来源
自1998年4～11月，在我院胃肠外科住院患者共592例(均为成人)，其中男278例，女314例，年龄18～69岁。文化程度：高中(中专)以上261例，初中以下284例，文盲47例。
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2 性格分类
采用我院自制入院评估量表，从生理、心理、社会诸方面对患者、家属进行全面评估，依据性格特征相对分成三型[2]。
2.1 理智型
以理智来衡量客体与支配行为。特点：文化程度较高，多见于干部，自控能力较强，对事物的认识和看法明确，容易接近。
2.2 情绪型
以情绪来体验客体与左右行为。特点：文化程度一般较低，经济收入不稳定，性格波动范围大，对事物看法不够坚信，接受事物易受情绪的影响。
2.3 意志型
有明确目标与果敢行为。特点：性情多半内向，固执己见，不大容易接近，文化程度不定。对事物看法持肯定态度，肯定或否定表达明确。
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3 健教方法
3.1 一般健教方法
通过给新入院患者介绍病区环境、住院陪伴、探视制度、就餐、主管医生、护士，发放健教处方，了解病情、家庭社会等。初步判断患者的个性特征。针对个性特征开展不同类型的健教。
3.2.1 理智型：先让其了解疾病程度，需要怎样医治，如何配合，然后针对病情需要，指导和督促如何做，患者配合良好。
3.2.2 情绪型：一般采用先主动和患者接近，关心、理解或同情对方，使之产生信任感，再讲明疾病的治疗、愈后情况等，强调配合的重要性，以同种病例现身说教使患者更易接受。
3.2.3 意志型：一般注重用行动代替语言与患者勾通，尽快建立良好护患关系。
4 效果评价
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4.1 评价方法及内容
(1)对照疾病所要达到预期目标，请患者复述与疾病有关的问题。如能描述自已疾病的一般知识、入院、术前、术后、恢复四阶段的有关问题等。(2)观察患者行为，如引流管自我保护、正确咳嗽、人工肛门护理等，是否达到要求，若有差异进一步强化，达到目标为止。(3)问卷调查，平时抽查与出院前满意度调查相结合，了解健教效果。
4.2 评价效果
经过对592例患者突出个性特征开展健教，达到预期目标者占96%，进行强化健教的患者占4%，病人满意度由原来的96.77%上升到98.56%。自我保健意识增强，围手术期并发症明显减少，病人及家属卫生知识水平得到提高，住院适应能力增强，随访42例出院患者均认为接受这种健教，对疾病康复效果明显。
5 讨论
, 百拇医药 目前大多健教以卫生宣传为主，不能满足医学模式转变的需求，其原因是新的健康观念用于临床健教不够，没有针对病人的生理、心理、社会特征选择最佳教育方式。性格最能体现出一个人的本质属性。通过对592例患者针对不同性格特征进行健教，取得了满意的效果，体现了护理模式的转变。护士与患者之间的双向交流，激励患者参与自我保健，发挥主观能动性，积极配合治疗和护理。护士提供主动服务，帮助病人解决问题，从而融洽了护患关系，增进相互了解、相互信任。
参考文献
1 黄怀钩，王风霞主编.临床心理学.武汉：湖北科学技术出版社出版，1994.41～47
2 刘美玲主编.临术护理指南.武汉：武汉出版社，1994.94～96
(1998-11-24 收稿), 百拇医药