He-Ne激光抑菌作用观察
作者：董岭峰 夏维鸣
单位：天津市第一医院 300010
关键词：
中国激光医学杂志000117 采用He-Ne激光治疗感染伤口，国内多家报道均取得了良好的治疗效果。我院5年来用激光治疗单用抗生素治疗效果较差的慢性感染伤口66例，痊愈63例。为观察激光对细菌有无直接抑菌和杀菌作用，是否可以增加细菌对抗生素的敏感性，我们采用He-Ne激光对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌进行了体外直接照射实验。
材料和方法
采用He-Ne激光治疗仪，实验前用功率计测试，输出功率25 mW，散焦光斑直径10 cm。
菌种为标准菌株，大肠杆菌为ATCC25922，金黄色葡萄球菌为ATCC25923。将以上两种细菌增菌4 h，用划线法分别接种于直径10 cm的平皿上，每种细菌各接种10个平皿。每个平皿从正中分为A、B两侧，按随机化原则，一侧作为对照，用铅板遮挡；另一侧分别接受激光照射15 min(各5个平皿)和30 min(各5个平皿)。
照射后将平皿置37℃温箱培养24 h，计数菌落数，然后用麦氏比浊管比色法稀释至每毫升约含1.5亿个细菌，用时再稀释100倍，浸匀法接种药敏测试盒，测定最低抑菌浓度(MIC)。药敏测试盒包括氨苄青霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、头孢唑啉、头孢噻甲羧肟、头孢氨苄、头孢呋肟、头孢拉定、头孢氨噻肟、洁霉素、小诺霉素、氧氟沙星、环丙沙星、白霉素等14种抗生素。每份标本均做14种抗生素测定，每种抗生素选择低、中、高三个浓度。
判定标准分为敏感、中度敏感、耐药三种。为减少误差，实验全程由专人操作。
结 果
未经激光照射与经不同时间He-Ne激光照射的细菌平皿培养24 h后，每个平皿菌落数均>100，经秩和检验，差异无显著意义(P>0.05)。MIC检测，对照组敏感60，中度敏感60，耐药20；激光组敏感62，中度敏感58，耐药20。经χ2检验，差异无显著意义(P>0.05)。
讨 论
实验表明，用功率25 mW(临床常用的治疗功率)的He-Ne激光照射细菌15或30 min，均无直接杀菌和抑菌作用，也不能提高细菌对抗生素的敏感性。He-Ne激光治疗感染伤口有效的机制，可能与激光照射能提高局部组织代谢率、促进上皮细胞和毛细血管再生、增强机体免疫功能有关。■
收稿日期：1998-06-07, 百拇医药
单位：天津市第一医院 300010
关键词：
中国激光医学杂志000117 采用He-Ne激光治疗感染伤口，国内多家报道均取得了良好的治疗效果。我院5年来用激光治疗单用抗生素治疗效果较差的慢性感染伤口66例，痊愈63例。为观察激光对细菌有无直接抑菌和杀菌作用，是否可以增加细菌对抗生素的敏感性，我们采用He-Ne激光对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌进行了体外直接照射实验。
材料和方法
采用He-Ne激光治疗仪，实验前用功率计测试，输出功率25 mW，散焦光斑直径10 cm。
菌种为标准菌株，大肠杆菌为ATCC25922，金黄色葡萄球菌为ATCC25923。将以上两种细菌增菌4 h，用划线法分别接种于直径10 cm的平皿上，每种细菌各接种10个平皿。每个平皿从正中分为A、B两侧，按随机化原则，一侧作为对照，用铅板遮挡；另一侧分别接受激光照射15 min(各5个平皿)和30 min(各5个平皿)。
照射后将平皿置37℃温箱培养24 h，计数菌落数，然后用麦氏比浊管比色法稀释至每毫升约含1.5亿个细菌，用时再稀释100倍，浸匀法接种药敏测试盒，测定最低抑菌浓度(MIC)。药敏测试盒包括氨苄青霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、头孢唑啉、头孢噻甲羧肟、头孢氨苄、头孢呋肟、头孢拉定、头孢氨噻肟、洁霉素、小诺霉素、氧氟沙星、环丙沙星、白霉素等14种抗生素。每份标本均做14种抗生素测定，每种抗生素选择低、中、高三个浓度。
判定标准分为敏感、中度敏感、耐药三种。为减少误差，实验全程由专人操作。
结 果
未经激光照射与经不同时间He-Ne激光照射的细菌平皿培养24 h后，每个平皿菌落数均>100，经秩和检验，差异无显著意义(P>0.05)。MIC检测，对照组敏感60，中度敏感60，耐药20；激光组敏感62，中度敏感58，耐药20。经χ2检验，差异无显著意义(P>0.05)。
讨 论
实验表明，用功率25 mW(临床常用的治疗功率)的He-Ne激光照射细菌15或30 min，均无直接杀菌和抑菌作用，也不能提高细菌对抗生素的敏感性。He-Ne激光治疗感染伤口有效的机制，可能与激光照射能提高局部组织代谢率、促进上皮细胞和毛细血管再生、增强机体免疫功能有关。■
收稿日期：1998-06-07, 百拇医药