牛皮蝇致人体皮蝇蛆病一例
作者：凌洪博 梁韶晖 刘启真
单位：(温州医学院寄生虫学教研室，温州，325027)
关键词：
温州医学院学报000154
分类号：R384.2;R757.9 文献标识码：B
文章编号：1000-2138(2000)01-0007-01▲
患者，女，48岁，乐清人。自述约一个月内陆续发现皮肤游走性包块3个，伴痒感，两周前一腹部包块破溃，逸一虫体，尚见活动。入当地某医院未予诊断。约一周后，另一背部包块破溃，同样逸一活虫，并置清水中保存，翌日送我室检查。尚剩一包块，已自前臂移行至头部皮下。包块检查：约0.8cm×1.8cm大，边界清，质软，无红肿，无孔，未见明显蠕动。虫体鉴定：牛皮蝇三龄幼虫(标本现保存在温州医学院寄生虫学教研室)。用手挤压尚存之包块，以捏死包块内蝇幼虫(蛆)。一周后包块于原处破溃，检得一死蝇蛆。
讨论 皮蝇蛆病系由某些蝇类(如牛皮蝇、纹皮蝇等)幼虫在宿主皮内或皮下寄生、移行引起的炎症反应。临床可分为疖肿型和爬行型两类。该病主要发生在牛、羊等，对畜牧业有一定危害。皮蝇等直接产卵于人体皮肤者极少，但蝇卵可通过牛、羊等皮毛及蚊虫等媒介间接污染人体皮肤，而后蝇卵孵化成幼虫，并钻入完好的皮肤而致人体皮蝇蛆病。患者可出现自皮肤间断排蛆现象。检得虫体即确诊。有的蝇蛆甚至移行至体腔内脏而引起各种相关损害。该病在我国西北牧区等地偶有散发人体病例出现。治疗常用直接挤压法或局部注射40%～50%酒精奴佛卡因致死包块内蝇蛆，以防蝇蛆移行至其它部位(尤其是内脏)造成损害。预防该病应搞好个人卫生，注意勤洗澡、勤换衣，使蝇卵不能在体表孵化(特别是有牛、羊等接触史者)；同时对牛棚、牲畜等应做好灭蝇工作。
致谢：本院潘长旺副教授指导鉴定蝇蛆种类。■
收稿日期：1999-08-09, http://www.100md.com
单位：(温州医学院寄生虫学教研室，温州，325027)
关键词：
温州医学院学报000154
分类号：R384.2;R757.9 文献标识码：B
文章编号：1000-2138(2000)01-0007-01▲
患者，女，48岁，乐清人。自述约一个月内陆续发现皮肤游走性包块3个，伴痒感，两周前一腹部包块破溃，逸一虫体，尚见活动。入当地某医院未予诊断。约一周后，另一背部包块破溃，同样逸一活虫，并置清水中保存，翌日送我室检查。尚剩一包块，已自前臂移行至头部皮下。包块检查：约0.8cm×1.8cm大，边界清，质软，无红肿，无孔，未见明显蠕动。虫体鉴定：牛皮蝇三龄幼虫(标本现保存在温州医学院寄生虫学教研室)。用手挤压尚存之包块，以捏死包块内蝇幼虫(蛆)。一周后包块于原处破溃，检得一死蝇蛆。
讨论 皮蝇蛆病系由某些蝇类(如牛皮蝇、纹皮蝇等)幼虫在宿主皮内或皮下寄生、移行引起的炎症反应。临床可分为疖肿型和爬行型两类。该病主要发生在牛、羊等，对畜牧业有一定危害。皮蝇等直接产卵于人体皮肤者极少，但蝇卵可通过牛、羊等皮毛及蚊虫等媒介间接污染人体皮肤，而后蝇卵孵化成幼虫，并钻入完好的皮肤而致人体皮蝇蛆病。患者可出现自皮肤间断排蛆现象。检得虫体即确诊。有的蝇蛆甚至移行至体腔内脏而引起各种相关损害。该病在我国西北牧区等地偶有散发人体病例出现。治疗常用直接挤压法或局部注射40%～50%酒精奴佛卡因致死包块内蝇蛆，以防蝇蛆移行至其它部位(尤其是内脏)造成损害。预防该病应搞好个人卫生，注意勤洗澡、勤换衣，使蝇卵不能在体表孵化(特别是有牛、羊等接触史者)；同时对牛棚、牲畜等应做好灭蝇工作。
致谢：本院潘长旺副教授指导鉴定蝇蛆种类。■
收稿日期：1999-08-09, http://www.100md.com