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编号:10266952
黑色素性神经外胚瘤一例
http://www.100md.com 《中华病理学杂志》 1999年第2期
     作者:彭明珉

    单位:404000 重庆万县市人民医院病理科

    关键词:

    中华病理学杂志/990238 患儿女,4个月。发现右上颌骨包块1个月,伴生长迅速半个月,于1997年11月28日入院。体检:右侧上唇,鼻唇沟部位隆起,牵开上唇可见牙槽处有一0.2 cm×0.2 cm×0.4 cm长圆形、质硬、无触痛、不活动的包块。手术见肿瘤位于右上颌骨,1 cm×1 cm×1 cm大小,紫褐色,手术完整取出肿物。

    病理检查:灰褐色组织1块,1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm大小。切面实性,灰褐色间灰白色,质中等硬。镜下观察:纤维结缔组织增生,肿瘤细胞浸润生长。瘤细胞为多边形或立方形,胞质丰富。可见含有黑色素的上皮样细胞,排列成不规则管状腔隙;细胞核大,圆形或卵圆形,淡染。也可见到许多小圆形或椭圆形细胞,胞质少,核圆、深染,不含色素。细胞密集成簇或疏松排列。免疫组化染色示神经元特异性烯醇化酶(NSE)强阳性。

    病理诊断:黑色素性神经外胚瘤

    讨论:黑色素性神经外胚瘤又名黑色素造釉细胞瘤、视网膜始基瘤、黑色素突变瘤等。为少见肿瘤。有来源于神经外胚层组织、视网膜始基、牙源性上皮等学说,近来多数学者认为来源于神经嵴。作者亦认为该瘤符合神经外胚层来源。免疫组化染色NSE阳性。本瘤预后好,单纯切除可治愈,很少复发。

    (收稿:1998-02-05 修回:1998-08-26), 百拇医药