6.25Gy照射后大鼠血小板粘附率的变化
作者：张家鑫 封江彬
单位：100088 北京，卫生部工业卫生实验所
关键词：
中华放射医学与防护杂志980314.htm
血小板的粘附性是血小板的生理功能之一临床的止血过程，血栓形成与血液流变性变化中，血小板粘附性均有重要作用。本文作者主要对大鼠照射后血小板粘附率进行研究，根据血小板与某些物体表面接触或激活后，血小板发生形变并粘着于异物表面的生理特性，令血液与玻璃表面接触，则血小板粘附其上，血小板数目在发生粘附后减少，计数接触玻璃前后的血小板数，但可计算出血小板的粘附率[1，2]
1 材料和方法
1.1 照射条件：60Coγ射线一次全身照射，吸收剂量率0.54Gy/min，吸收剂量6.25Gy。
, 百拇医药
1.2 实验动物：正常健康雄性大鼠，体重180～250克，按照射前和照射后1，3，7，14，21和30天的不同时间点共分7组，每组动物数5～20只。
1.3 实验操作：大鼠在5%硫喷妥钠腹腔注射麻醉下，用硅化注射器由下腔静脉取血1.8ml加到装有0.2ml3.85的枸橼酸钠抗凝剂的硅化试管中，用刻度吸管从试管中取血1ml，沿瓶壁加到长颈玻璃球瓶中，按常规方法从玻璃球瓶中取血进行血小板计数，将玻璃球瓶装在XSN-R型血小板粘附仪上，维持37℃的恒温，以3.7r/min的速度旋转15分钟，然后取下玻璃球瓶再进行一次血小板计数，将粘附前后血小板之差除以粘附前血小板数就是血小板粘附率。
2 结果
2.1 将结果列表，用均数±标准差(±s)表示，采用t测验。
附表 6.25Gy照后大鼠血小板计数和粘附率的变化(
±s) 照后时间(天)
, 百拇医药
动物数
(只)
血小板计数(×109/L)
血小板
粘附率
粘附前
粘附后
0
20
548.3±69.4
443.3±68.9
0.19±0.08
, http://www.100md.com
1
15
432.9±85.0**
354.8±89.5
0.19±0.09
3
21
476.0±119.0*
363.2±97.4
0.25±0.15
7
16
, http://www.100md.com
229.7±119.2**
172.4±91.9
0.25±0.17
14
12
494.1±133.1
416.2±155.6
0.19±0.17
21
5
570.9±79.6
472.7±74.5
, http://www.100md.com
0.17±0.04
30
5
600.7±51.8*
534.8±49.9
0.11±0.07\+*
注：与本行对照组比：*P<0.05 **P<0.01
2.2 血小板计数的变化：20只对照组大鼠血小板平均值为548.3×109/L，照后1天就明显下降到432.9×109/L，为对照组的79%，而且差异有非常显著性(P<0.01)。照后3天暂时回升到476.0×109/L是对照组的87%，且差异有显著性(P<0.05)。然后又开始下降，并在照后7天降到最低值229.7×109/L是对照组的42%，差异有非常显著性(P<0.01)。以后开始回升，照后14天回升到494.1×109/L，是对照组的90%，差异无显著性(P>0.05)，基本接近对照组值，照后21和30天继续上升，分别是570.9×109/L和600.7×109/L，是对照组的104%和110%而且照后30天血小板与对照组比较差异有显著性(P<0.05)，明显超过对照组的值。
, 百拇医药
2.3 血小板粘附率的变化：血小板粘附率=(粘附着血小板数-粘附后血小板数)/(粘附前血小板数)
20只对照组大鼠血小板粘附率平均值为0.19，照后1天没有明显变化为0.19，照后3天和7天有明显升高，皆为0.25，但经t测验与对照组差异无显著性(P>0.05)，照后14天恢复到对照组水平为0.19，然后开始下降，照后21天组为0.17，差异无显著性(P>0.05)，照后30天为0.11，差异有显著性(P<0.05)。
3 讨论
3.1 大鼠照射后血小板计数变化的规律和以往报道的结果相符，反映了急性照射后变化特点。
影响血小板粘附率测定的外部因素：①血小板粘附率与粘附材料接触时间和面积呈正相关，本仪器能自动关机和较精确的控时，认真挑选玻璃球瓶，使表面积保持一致。②标本放置时间在一定程度上也影响血小板粘附性一般在采血后15～25分钟内测定。③不同种类和不同浓度的抗凝剂对血小板粘附率也有一定影响，通常选用3.8%枸橼酸钠，抗凝剂与静脉血的比例为1∶9。④温度也有一定影响，本仪器有控温仪，实验恒定在37℃进行。
, 百拇医药
血小板粘附率还受血液其他成分的影响，照后3天和7天持续在较高水平，这支持照后早期在活体微循环观察中看到微小血栓形成的现象，这可能和血小板质变有关，辐射造成的血管壁损伤和白细胞下降，都可使血小板粘附率发生变化[3～6]。
由于本实验观察的时间长，发现血小板粘附率在30天明显下降的特点，其原因有待进一步研究，这可能是受照后期皮肤粘膜容易出血的原因之一。
参考文献
1 田牛著.辐射微循环学.北京：原子能出版社，1984.
2 翁维良编.实用临床血液流变学.北京：学苑出版社，1994.
3 陈文杰主编.血流流变学.天津：天津科学技术出版社出版，1987.
4 廖福龙，翁维良译.血液流变学在诊断及预防医学中的应用.北京：科学出版社，1981.
5 白玉书，常世琴译.放射生物学工作者手册，北京：人民卫生出版社，1981.
6 Carvalho ACA,Cclman RW,Lees RS.Platelet function in hyperlipoproteinemia New Engl J Med,1974,290:434.
(收稿：1997-06-26 修回：1997-11-30), http://www.100md.com
单位：100088 北京，卫生部工业卫生实验所
关键词：
中华放射医学与防护杂志980314.htm
血小板的粘附性是血小板的生理功能之一临床的止血过程，血栓形成与血液流变性变化中，血小板粘附性均有重要作用。本文作者主要对大鼠照射后血小板粘附率进行研究，根据血小板与某些物体表面接触或激活后，血小板发生形变并粘着于异物表面的生理特性，令血液与玻璃表面接触，则血小板粘附其上，血小板数目在发生粘附后减少，计数接触玻璃前后的血小板数，但可计算出血小板的粘附率[1，2]
1 材料和方法
1.1 照射条件：60Coγ射线一次全身照射，吸收剂量率0.54Gy/min，吸收剂量6.25Gy。
, 百拇医药
1.2 实验动物：正常健康雄性大鼠，体重180～250克，按照射前和照射后1，3，7，14，21和30天的不同时间点共分7组，每组动物数5～20只。
1.3 实验操作：大鼠在5%硫喷妥钠腹腔注射麻醉下，用硅化注射器由下腔静脉取血1.8ml加到装有0.2ml3.85的枸橼酸钠抗凝剂的硅化试管中，用刻度吸管从试管中取血1ml，沿瓶壁加到长颈玻璃球瓶中，按常规方法从玻璃球瓶中取血进行血小板计数，将玻璃球瓶装在XSN-R型血小板粘附仪上，维持37℃的恒温，以3.7r/min的速度旋转15分钟，然后取下玻璃球瓶再进行一次血小板计数，将粘附前后血小板之差除以粘附前血小板数就是血小板粘附率。
2 结果
2.1 将结果列表，用均数±标准差(±s)表示，采用t测验。
附表 6.25Gy照后大鼠血小板计数和粘附率的变化(
±s) 照后时间(天), 百拇医药
动物数
(只)
血小板计数(×109/L)
血小板
粘附率
粘附前
粘附后
0
20
548.3±69.4
443.3±68.9
0.19±0.08
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1
15
432.9±85.0**
354.8±89.5
0.19±0.09
3
21
476.0±119.0*
363.2±97.4
0.25±0.15
7
16
, http://www.100md.com
229.7±119.2**
172.4±91.9
0.25±0.17
14
12
494.1±133.1
416.2±155.6
0.19±0.17
21
5
570.9±79.6
472.7±74.5
, http://www.100md.com
0.17±0.04
30
5
600.7±51.8*
534.8±49.9
0.11±0.07\+*
注：与本行对照组比：*P<0.05 **P<0.01
2.2 血小板计数的变化：20只对照组大鼠血小板平均值为548.3×109/L，照后1天就明显下降到432.9×109/L，为对照组的79%，而且差异有非常显著性(P<0.01)。照后3天暂时回升到476.0×109/L是对照组的87%，且差异有显著性(P<0.05)。然后又开始下降，并在照后7天降到最低值229.7×109/L是对照组的42%，差异有非常显著性(P<0.01)。以后开始回升，照后14天回升到494.1×109/L，是对照组的90%，差异无显著性(P>0.05)，基本接近对照组值，照后21和30天继续上升，分别是570.9×109/L和600.7×109/L，是对照组的104%和110%而且照后30天血小板与对照组比较差异有显著性(P<0.05)，明显超过对照组的值。
, 百拇医药
2.3 血小板粘附率的变化：血小板粘附率=(粘附着血小板数-粘附后血小板数)/(粘附前血小板数)
20只对照组大鼠血小板粘附率平均值为0.19，照后1天没有明显变化为0.19，照后3天和7天有明显升高，皆为0.25，但经t测验与对照组差异无显著性(P>0.05)，照后14天恢复到对照组水平为0.19，然后开始下降，照后21天组为0.17，差异无显著性(P>0.05)，照后30天为0.11，差异有显著性(P<0.05)。
3 讨论
3.1 大鼠照射后血小板计数变化的规律和以往报道的结果相符，反映了急性照射后变化特点。
影响血小板粘附率测定的外部因素：①血小板粘附率与粘附材料接触时间和面积呈正相关，本仪器能自动关机和较精确的控时，认真挑选玻璃球瓶，使表面积保持一致。②标本放置时间在一定程度上也影响血小板粘附性一般在采血后15～25分钟内测定。③不同种类和不同浓度的抗凝剂对血小板粘附率也有一定影响，通常选用3.8%枸橼酸钠，抗凝剂与静脉血的比例为1∶9。④温度也有一定影响，本仪器有控温仪，实验恒定在37℃进行。
, 百拇医药
血小板粘附率还受血液其他成分的影响，照后3天和7天持续在较高水平，这支持照后早期在活体微循环观察中看到微小血栓形成的现象，这可能和血小板质变有关，辐射造成的血管壁损伤和白细胞下降，都可使血小板粘附率发生变化[3～6]。
由于本实验观察的时间长，发现血小板粘附率在30天明显下降的特点，其原因有待进一步研究，这可能是受照后期皮肤粘膜容易出血的原因之一。
参考文献
1 田牛著.辐射微循环学.北京：原子能出版社，1984.
2 翁维良编.实用临床血液流变学.北京：学苑出版社，1994.
3 陈文杰主编.血流流变学.天津：天津科学技术出版社出版，1987.
4 廖福龙，翁维良译.血液流变学在诊断及预防医学中的应用.北京：科学出版社，1981.
5 白玉书，常世琴译.放射生物学工作者手册，北京：人民卫生出版社，1981.
6 Carvalho ACA,Cclman RW,Lees RS.Platelet function in hyperlipoproteinemia New Engl J Med,1974,290:434.
(收稿：1997-06-26 修回：1997-11-30), http://www.100md.com