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编号:10267207
一例放射性事故所致辐射损伤患者的远期效应
http://www.100md.com 《中华放射医学与防护杂志》 1999年第4期
     作者:张荷叶

    单位:650022 昆明,云南省放射病诊断鉴定组

    关键词:

    中华放射医学与防护杂志/990436

    1998年10月云南省职业病诊断委员会放射病诊断鉴定组将一例患者诊断为放射性白内障Ⅳ期。

    患者为男性,56岁,曾从事辐射化工研究、辐射防护及环境放射监测工作20年。1972年2月29日因60Co放射源装置发生事故,受到过量照射,吸收剂量估算为0.77 Gy,当时引起全身植物神经功能紊乱,白细胞下降,染色体畸变等。1994年国家放射病诊断鉴定组诊断为:急性放射损伤、超剂量照射。1997年8月患者视力下降,裸视VOD=0.02,VOS=0.04。1998年6月中国医学科学院放射医学研究所检查眼晶体后囊下呈片状、网状、淡棕色混浊,诊断为辐射远期效应。经昆明医学院附属第一医院、云南省红会医院和云南省卫生防疫站检查,结论同上,患者于1998年8月行双眼白内障摘除术,术后情况良好。

    根据患者的职业受照史、放射剂量及临床特点所患的白内障符合电离辐射急性小剂量照射后诱发的远期效应规律。学者们把<1.0 Gy的受照射剂量公认为急性小剂量照射,患者短时间内受照剂量达0.77 Gy,加上从未脱离射线工作达20年之多,照此推测患者终身受照射的射线剂量只会高于原来估算的值。在事故发生后患者出现了一系列的临床症状,20年后又出现了白内障,这说明了急性照射后诱发的远期效应。患者在受照射后曾在中国医学科学院分院附属医院和中国医学科学院放射医学研究所临床住院部住院治疗和随防多次,并作为全国放射病诊断组直接随访观察的对象。

    (收稿:1999-01-06 修回:1999-03-16), 百拇医药