胸部高电压摄影自动曝光控制下探测点选择方式的探讨
作者：郁鹏 李伟
单位：100730 首都医科大学北京同仁医院放射科
关键词：胸部放射摄影术；摄影测量法；评价研究
中华放射学杂志990516 【摘要】 目的 探讨胸部高电压摄影自动曝光控制下探测点的选择方式。方法 把不同探测点的组合作为唯一变量，对全部组合进行胸部体模的高电压摄影，每种组合各摄片3张，记录相应的摄影条件，确定评价点，并测量各评价点的密度值，然后对所得数据进行处理、比较和分析。结果 7种探测点组合的空曝光实验说明125 kV时7种探测点组合的最短响应时间均为0.7毫秒；单独使用“中间”探测点时，各评价点密度值较高，不应选用；使用“左+中”、“中+右”2种探测点组合时，两下肺野及心影密度较高，不宜选用；使用“左侧”、“右侧”和“左+右”3种组合时，各评价点密度值稍低，非特殊情况，不选用为佳；“左+中+右”这一组探测点组合的各评价点密度值相对较为适宜。结论 建议使用“左+中+右”这一组探测点组合作为胸部高电压摄影自动曝光控制下探测点的常规选择。
, 百拇医药
Investigation on selection of detecting points in automatic exposure control of high voltage chest radiographyYU Peng, LI Wei. Department of Radiology, Beijing Tongren Hospital, Beijing 100730
【Abstract】 Objective Investigate the selecting method of detecting points in automatic exposure control of high voltage chest radiography. Methods Taking the different combinations of detecting points as a single parameter , high voltage radiographs of the chest phantom in various kinds of combination was obtained. At the same time, the selected evaluating points, irradiation rose and density of each evaluating point were recorded. Then all the data was compared and analyzed. Results From blank exposure experiments of seven combinations, the shortest response time of all seven combinations at 125 kVp was 0.7ms. When single“middle”detecting point was used, the density of every evaluating point was higher, so it shouldn't be selected. When “left”、“right”or“left + right”was used, the density of every evaluating point became lower therefore it shouldn't be used except under specific conditions .When “left +middle +right”combination was used, the density of each evaluating point was appropriate. Conclusions We suggested to use“left +middle +right”combination as our routine selection of chest AEC high voltage radiography.
, 百拇医药
【Key words】 Thoracic radiography Photogrammetry Evaluation studies
胸部高电压摄影中自动曝光控制技术目前已广泛地应用于临床。但各医院对于自动曝光控制下探测点的选择尚未形成标准化。自动曝光控制系统是在X线通过被照体后，以达到胶片上所需的感光剂量(即胶片密度)来决定曝光时间的，胶片感光剂量满足后，自动切断高压。笔者通过实验对胸部高电压摄影中自动曝光控制下探测点的选择进行了初步分析和探讨。
材料与方法
1.本实验使用GE-CGR phasix-65中频X线机、0.6 mm焦点、125kV、 总滤过3.05 mm铝、 180 cm距离、12∶1密纹滤线栅、Kodak lanex regular/Kodak tabular mat L/RA屏-片体系、气体电离室、自动曝光控制(应用单钮自动曝光技术)，密度补偿值定为零。以上各项作为固定条件。
, 百拇医药
2.把不同探测点的组合作为唯一变量，即:(1)左、中、右3个探测点；(2)左侧探测点；(3)右侧探测点；(4)中间探测点；(5)左、中2个探测点；(6)中、右2个探测点；(7)左、右2个探测点。
3.对以上7种组合进行胸部体模(PBU-2型)的摄影，采用自动曝光控制，每种组合各摄片3张，记录自动曝光后相应的摄影参数(kV值和mAs值)。
4.使用Kodak RP X-omat processor M8冲洗机、 杜邦高温快显套药对21张胸部体模照片一次冲洗完毕，尽可能减少不定因素。
5.使用Model TBX Volts 230密度计测量各评价点的密度值，然后对所得数据进行处理、比较和分析。
结果
1.对7种探测点组合进行管电压为125 kV时的空曝光
, 百拇医药
表1 mAs值在7种探测点组合接收情况的比较
左+中+右
左
右
中间
左+中
中+右
左+右
mAs
0.5
0.5
0.4
0.9
, 百拇医药
0.6
0.5
0.4
毫秒
1.1
0.9
0.9
2.6
1.3
1.2
0.9
表2 7种探测点组合胸部模型影像的各评价点密度的统计学数值 探测点组合
, 百拇医药
右上肺野
右下肺野
肺门
气管分叉
主气管
心影
纵隔
膈下
左+中+右
1.750
1.830
1.030
, 百拇医药
0.460
0.690
0.560
0.270
0.480
s
0.038
0.022
0.010
0.058
0.058
0.057
0.153
, 百拇医药
0.100
0.022
0.013
0.005
0.033
0.033
0.032
0.088
0.006
左侧
, 百拇医药 1.730
1.790
1.090
0.420
0.630
0.670
0.230
0.430
s
0.017
0.057
0.000
0.006
, http://www.100md.com
0.009
0.009
0.000
0.001
0.010
0.033
0.000
0.003
0.005
0.005
0.000
0.001
, 百拇医药
右侧
1.650
1.760
0.850
0.380
0.600
0.700
0.240
0.470
s
0.023
0.057
, 百拇医药
0.009
0.053
0.058
0.010
0.018
0.012
0.013
0.032
0.005
0.031
0.033
0.006
, 百拇医药
0.011
0.007
中间
2.260
0.310
1.540
0.850
1.200
1.280
0.580
0.670
s
, http://www.100md.com
0.081
0.243
0.180
0.054
0.064
0.076
0.003
0.024
0.047
0.140
0.104
0.031
, 百拇医药
0.037
0.044
0.002
0.014
左+中
1.800
1.940
1.040
0.500
0.750
0.750
0.300
, 百拇医药
0.360
s
0.057
0.022
0.064
0.058
0.013
0.009
0.017
0.023
0.032
0.013
, http://www.100md.com
0.370
0.033
0.008
0.005
0.010
0.013
中+右
1.830
1.900
0.930
0.520
0.750
, 百拇医药
0.780
0.300
0.370
s
0.024
0.022
0.054
0.057
0.001
0.009
0.006
0.023
, 百拇医药
0.018
0.013
0.031
0.032
0.001
0.005
0.003
0.013
左+右
1.660
1.800
1.050
, 百拇医药
0.450
0.610
0.600
0.250
0.430
s
0.017
0.029
0.012
0.020
0.017
0.017
0.000
, http://www.100md.com
0.020
0.010
0.017
0.067
0.012
0.010
0.010
0.000
0.012
注： 右上肺野指右上第2前肋间无组织遮盖处，右下肺野指右下肺动脉末梢处，肺门指左肺动脉且背景均匀无骨骼重叠处，主气管指第4胸椎处，心影指左心影内1 cm处，膈下指右侧肝肺重叠膈顶下1 cm处实验(无被照体)，此时自动曝光控制的曝光量为0.3 mAs(曝光时间为0.7毫秒)，即125 kV时7种探测点组合的最短响应时间均为0.7毫秒。
, http://www.100md.com
2.对7种探测点组合进行胸部体模摄影时,探测点所接收的mAs值如表1。
3.本组7种探测点组合胸部模型影像的各评价点密度值(经统计学处理)如表2。共选择了8个评价点。各评价点密度值均取样本平均值()，并计算标准差(s)和标准误(s)。
讨论
1.通过对7种探测点组合的胸部模型影像各评价点的密度值比较，可以得出以下结论：(1)单独使用“中间”探测点时，各评价点密度值较高，不应选用。(2)使用“左+中”、“中+右”2种探测点组合时，两下肺野及心影密度较高，不宜选用。(3)使用“左侧”、“右侧”和“左+右”3种组合时，各评价点密度值稍低，非特殊情况，不选用为佳。(4)“左+中+右”这一组探测点组合的各评价点密度值相对较为适宜，我们建议将这一探测点组合作为胸部高电压摄影自动曝光控制下探测点的常规选择。当然，在非常规情况下，应结合临床的特殊需要作适当的调整。如对于安装心脏起搏器的患者应选用“左+中”这一探测点组合。
, http://www.100md.com
2.本组7种探测点组合的空曝光实验说明，125 kV时7种探测点组合的最短响应时间为0.7毫秒。即输出电压上升至125 kV所需时间为0.7毫秒。其临床意义在于，当患者胸部过薄或因病理改变等各种原因需要较小的毫安值时，不能使用自动曝光控制技术，而应手动调整曝光条件，曝光时间设定值不得小于0.7毫秒。
3.必须要指出的是，对于除“左+中+右”外的各种探测点组合，通过密度值补偿，在一定范围内可以使其影像的某一区域内的评价点密度值达到要求，但由于探测器探测的只是肺内某一区域内接收的X线量，因此难以使肺内各评价点密度值均达到要求。
(收稿：1998-07-27 修回：1998-11-20)
, 百拇医药
单位：100730 首都医科大学北京同仁医院放射科
关键词：胸部放射摄影术；摄影测量法；评价研究
中华放射学杂志990516 【摘要】 目的 探讨胸部高电压摄影自动曝光控制下探测点的选择方式。方法 把不同探测点的组合作为唯一变量，对全部组合进行胸部体模的高电压摄影，每种组合各摄片3张，记录相应的摄影条件，确定评价点，并测量各评价点的密度值，然后对所得数据进行处理、比较和分析。结果 7种探测点组合的空曝光实验说明125 kV时7种探测点组合的最短响应时间均为0.7毫秒；单独使用“中间”探测点时，各评价点密度值较高，不应选用；使用“左+中”、“中+右”2种探测点组合时，两下肺野及心影密度较高，不宜选用；使用“左侧”、“右侧”和“左+右”3种组合时，各评价点密度值稍低，非特殊情况，不选用为佳；“左+中+右”这一组探测点组合的各评价点密度值相对较为适宜。结论 建议使用“左+中+右”这一组探测点组合作为胸部高电压摄影自动曝光控制下探测点的常规选择。
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Investigation on selection of detecting points in automatic exposure control of high voltage chest radiographyYU Peng, LI Wei. Department of Radiology, Beijing Tongren Hospital, Beijing 100730
【Abstract】 Objective Investigate the selecting method of detecting points in automatic exposure control of high voltage chest radiography. Methods Taking the different combinations of detecting points as a single parameter , high voltage radiographs of the chest phantom in various kinds of combination was obtained. At the same time, the selected evaluating points, irradiation rose and density of each evaluating point were recorded. Then all the data was compared and analyzed. Results From blank exposure experiments of seven combinations, the shortest response time of all seven combinations at 125 kVp was 0.7ms. When single“middle”detecting point was used, the density of every evaluating point was higher, so it shouldn't be selected. When “left”、“right”or“left + right”was used, the density of every evaluating point became lower therefore it shouldn't be used except under specific conditions .When “left +middle +right”combination was used, the density of each evaluating point was appropriate. Conclusions We suggested to use“left +middle +right”combination as our routine selection of chest AEC high voltage radiography.
, 百拇医药
【Key words】 Thoracic radiography Photogrammetry Evaluation studies
胸部高电压摄影中自动曝光控制技术目前已广泛地应用于临床。但各医院对于自动曝光控制下探测点的选择尚未形成标准化。自动曝光控制系统是在X线通过被照体后，以达到胶片上所需的感光剂量(即胶片密度)来决定曝光时间的，胶片感光剂量满足后，自动切断高压。笔者通过实验对胸部高电压摄影中自动曝光控制下探测点的选择进行了初步分析和探讨。
材料与方法
1.本实验使用GE-CGR phasix-65中频X线机、0.6 mm焦点、125kV、 总滤过3.05 mm铝、 180 cm距离、12∶1密纹滤线栅、Kodak lanex regular/Kodak tabular mat L/RA屏-片体系、气体电离室、自动曝光控制(应用单钮自动曝光技术)，密度补偿值定为零。以上各项作为固定条件。
, 百拇医药
2.把不同探测点的组合作为唯一变量，即:(1)左、中、右3个探测点；(2)左侧探测点；(3)右侧探测点；(4)中间探测点；(5)左、中2个探测点；(6)中、右2个探测点；(7)左、右2个探测点。
3.对以上7种组合进行胸部体模(PBU-2型)的摄影，采用自动曝光控制，每种组合各摄片3张，记录自动曝光后相应的摄影参数(kV值和mAs值)。
4.使用Kodak RP X-omat processor M8冲洗机、 杜邦高温快显套药对21张胸部体模照片一次冲洗完毕，尽可能减少不定因素。
5.使用Model TBX Volts 230密度计测量各评价点的密度值，然后对所得数据进行处理、比较和分析。
结果
1.对7种探测点组合进行管电压为125 kV时的空曝光
, 百拇医药
表1 mAs值在7种探测点组合接收情况的比较
左+中+右
左
右
中间
左+中
中+右
左+右
mAs
0.5
0.5
0.4
0.9
, 百拇医药
0.6
0.5
0.4
毫秒
1.1
0.9
0.9
2.6
1.3
1.2
0.9
表2 7种探测点组合胸部模型影像的各评价点密度的统计学数值 探测点组合
, 百拇医药
右上肺野
右下肺野
肺门
气管分叉
主气管
心影
纵隔
膈下
左+中+右
1.750
1.830
1.030
, 百拇医药
0.460
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0.270
0.480
s
0.038
0.022
0.010
0.058
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, 百拇医药
0.100
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0.033
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左侧
, 百拇医药 1.730
1.790
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s
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0.000
0.006
, http://www.100md.com
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0.009
0.000
0.001
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0.033
0.000
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0.000
0.001
, 百拇医药
右侧
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, 百拇医药
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, 百拇医药
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, http://www.100md.com
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, 百拇医药
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左+中
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1.940
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, 百拇医药
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, http://www.100md.com
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0.013
中+右
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, 百拇医药
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, 百拇医药
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, http://www.100md.com
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0.010
0.010
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0.012
注： 右上肺野指右上第2前肋间无组织遮盖处，右下肺野指右下肺动脉末梢处，肺门指左肺动脉且背景均匀无骨骼重叠处，主气管指第4胸椎处，心影指左心影内1 cm处，膈下指右侧肝肺重叠膈顶下1 cm处实验(无被照体)，此时自动曝光控制的曝光量为0.3 mAs(曝光时间为0.7毫秒)，即125 kV时7种探测点组合的最短响应时间均为0.7毫秒。
, http://www.100md.com
2.对7种探测点组合进行胸部体模摄影时,探测点所接收的mAs值如表1。
3.本组7种探测点组合胸部模型影像的各评价点密度值(经统计学处理)如表2。共选择了8个评价点。各评价点密度值均取样本平均值(
)，并计算标准差(s)和标准误(s)。讨论
1.通过对7种探测点组合的胸部模型影像各评价点的密度值比较，可以得出以下结论：(1)单独使用“中间”探测点时，各评价点密度值较高，不应选用。(2)使用“左+中”、“中+右”2种探测点组合时，两下肺野及心影密度较高，不宜选用。(3)使用“左侧”、“右侧”和“左+右”3种组合时，各评价点密度值稍低，非特殊情况，不选用为佳。(4)“左+中+右”这一组探测点组合的各评价点密度值相对较为适宜，我们建议将这一探测点组合作为胸部高电压摄影自动曝光控制下探测点的常规选择。当然，在非常规情况下，应结合临床的特殊需要作适当的调整。如对于安装心脏起搏器的患者应选用“左+中”这一探测点组合。
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2.本组7种探测点组合的空曝光实验说明，125 kV时7种探测点组合的最短响应时间为0.7毫秒。即输出电压上升至125 kV所需时间为0.7毫秒。其临床意义在于，当患者胸部过薄或因病理改变等各种原因需要较小的毫安值时，不能使用自动曝光控制技术，而应手动调整曝光条件，曝光时间设定值不得小于0.7毫秒。
3.必须要指出的是，对于除“左+中+右”外的各种探测点组合，通过密度值补偿，在一定范围内可以使其影像的某一区域内的评价点密度值达到要求，但由于探测器探测的只是肺内某一区域内接收的X线量，因此难以使肺内各评价点密度值均达到要求。
(收稿：1998-07-27 修回：1998-11-20)
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