全国首届实用介入放射技术专题研讨会会议纪要
作者：欧阳墉
单位：010017 呼和浩特，内蒙古自治区医院介入科
关键词：
中华放射学杂志990532 全国首届实用介入放射技术专题研讨会暨国家级继续教育课程于1998年9月5～10日在呼和浩特市召开。会议由中华医学会中华放射学杂志编委会主办、内蒙古自治区介入放射学组承办。本次大会由中国人民解放军总医院放射科张金山教授代表组委会致开幕词，中华放射学杂志编委会副总编辑张雪哲教授代表编委会致贺词，光临大会开幕式的内蒙古自治区政府、自治区医院和自治区放射学分会的领导致了欢迎词。此次会议还得到了中华医学会放射学分会前任主任委员、工程院院士刘玉清教授的悉心指导，以及中华医学会放射学分会现任主任委员戴建平院长、中华放射学杂志编委会前任总编辑徐家兴教授和现任总编辑高玉洁教授的大力支持，并向大会转达了他们预祝大会圆满成功的衷心祝贺。
, 百拇医药 此次大会有150余位来自全国各地的代表参加；到会的还有全国介入放射学界著名教授和专家20余位，有的专程从美国返回参会 。其中15名教授和专家在大会上作了专题讲座，介绍了国内外介入放射新技术和最新进展；中华医学会放射学分会介入放射学组前任主任委员刘子江教授不顾年迈体弱，不仅在大会上作了精彩的专题讲座，而且一直坚持与代表一起参加了各项活动。此次大会共收到科研论文146篇，其中15篇作了大会交流。此次大会还特设了技术示范演示，有7位专家分别作了8台手术技术示范表演，使代表受益匪浅。
本次研讨会涉及内容丰富，包括血管性和非血管性放射介入技术，以及其他有关方面的内容，绝大多数是目前正在蓬勃发展和推广的实用介入治疗技术，其中不少课题是目前国家自然科学基金、省市科研基金项目，不少项目已获得军队、卫生部、石油部或省级科技成果奖；因此，2天的专题讲座和交流，深受代表欢迎，大家相互切磋和探讨，气氛非常热烈。现将其扼要总结如下。
一、血管性介入放射技术
, 百拇医药
共收到论文81篇。其中有关各脏器中晚期癌或恶性肿瘤的经导管动脉灌注化疗栓塞术占43篇，尤其是有关肝癌和肝转移瘤多达18篇；在肿瘤的介入治疗中，多数作者已注意到经导管动脉灌注化疗栓塞术与其他介入治疗技术(如药盒等)，以及二期手术切除和中医中药等相结合的综合治疗方案的优越性，并对淋巴源性肿瘤和淋巴结转移提出了经淋巴管化疗灌注的新技术。有关治疗大出血、动静脉瘘、动脉瘤、肾癌手术前和脾功能亢进等的经导管动脉栓塞术论文(16篇)中，有作者对脾内动脉吻合作了研究并指出其在部分脾栓塞术中的意义，有作者报道了新型栓塞物——电解可脱性弹簧圈在复杂脑动脉瘤治疗中的成功应用。有关股骨头缺血性坏死溶栓术论文共9篇，对其治疗机制和疗效进行了探讨和研究，部分结果已获得动物实验和临床病理学证实。
二、非血管性介入放射技术
共收到论文53篇。其中CT、B超或X线导引下经皮穿刺活检和囊肿(脓肿)抽吸加硬化治疗占13篇；经皮穿刺活检术现已普及并涉及到几乎全身各个脏器，诊断正确率达86%～95%；目前，影像设备导引下的介入治疗有的可替代传统治疗方法(如肝肾囊肿的抽吸硬化治疗)，有的已成为重要的辅助治疗手段(如肝癌的无水酒精局部注射消融术、颅内血肿抽吸术等)。腰、颈椎间盘经皮切吸术和经皮胶原酶溶解术论文共11篇，都是采用国产器械或药剂，收到了较好的疗效(优良率80%或以上)；有的作者对两者疗效作了临床比较，尚未发现统计学差异。多数作者指出：严格选择适应证是提高疗效的关键，适应证的选择应以体征为主并结合影像检查结果，术式设计和器械等选择上应遵循“到达减压中心、提高减压效率”的原则。上消化道狭窄的球囊扩张成形术和内支架置放术论文共10篇，除食管和贲门部狭窄外，已有报道对胃出口部分和十二指肠狭窄成功的置放内支架治疗。经阴道插管治疗输卵管阻塞和输卵管异位妊娠论文共7篇，多采用自制器械，近端输卵管阻塞的再通率可达95%～96%，再孕率高达22%～47%；经输卵管选择性插管造影诊断输卵管异位妊娠，并注入氨甲喋呤(MTX)，促使胚囊滋养层剥离、细胞坏死和胚胎死亡，治愈率可达100%，是目前我国首创的安全有效的微创治疗方法，值得进一步研究推广。
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三、其他
其他有关方面的论文12篇，其中1篇来自护理经验总结——《股动脉穿刺插管术后的一种简单压迫止血器》，很有实用推广价值。
四、小结
从此次大会收到的146篇论文分析中也看到了一些不足之处，概括如下：(1)临床回顾性报道多，前瞻性和基础性研究甚少(仅占4篇)；(2)非血管性介入放射技术开展范围有限，有些新的非血管性介入放射技术虽已开展并作了报道，但仍沿用国外或前人所用的陈旧方法，例如输尿管狭窄成形术和异物摘取术仍采用难度大的经尿道膀胱逆行法，未采用目前推荐的经皮肾造口途径；(3)论文的总结统计上，未能采用目前国际上的一些标准，例如未采用生命表法(life-table method)来分析比较开通率(初始开通率和次级开通率)，未报道30天死亡率和并发症发生率等。
然而，正如中华放射学杂志编辑部薛爱华主任在大会闭幕式的总结性发言中指出那样，这次首届实用介入放射技术专题研讨会的举办是非常及时的，无疑将会推动我国介入放射技术向全面纵深发展，逐步与国际接轨。近期，经中华医学会批准，将陆续选择几个符合条件的医学院校附属医院和研究所，在全国建立数个中华医学会实用介入技术推广培训中心，这将能够更加速普及推广已经成熟的实用介入治疗技术，提高介入队伍的整体素质和加快科研成果转化为生产力的步伐，使介入医学发展成为名副其实的三大医疗技术之一。
(收稿：1998-10-05), 百拇医药
单位：010017 呼和浩特，内蒙古自治区医院介入科
关键词：
中华放射学杂志990532 全国首届实用介入放射技术专题研讨会暨国家级继续教育课程于1998年9月5～10日在呼和浩特市召开。会议由中华医学会中华放射学杂志编委会主办、内蒙古自治区介入放射学组承办。本次大会由中国人民解放军总医院放射科张金山教授代表组委会致开幕词，中华放射学杂志编委会副总编辑张雪哲教授代表编委会致贺词，光临大会开幕式的内蒙古自治区政府、自治区医院和自治区放射学分会的领导致了欢迎词。此次会议还得到了中华医学会放射学分会前任主任委员、工程院院士刘玉清教授的悉心指导，以及中华医学会放射学分会现任主任委员戴建平院长、中华放射学杂志编委会前任总编辑徐家兴教授和现任总编辑高玉洁教授的大力支持，并向大会转达了他们预祝大会圆满成功的衷心祝贺。
, 百拇医药 此次大会有150余位来自全国各地的代表参加；到会的还有全国介入放射学界著名教授和专家20余位，有的专程从美国返回参会 。其中15名教授和专家在大会上作了专题讲座，介绍了国内外介入放射新技术和最新进展；中华医学会放射学分会介入放射学组前任主任委员刘子江教授不顾年迈体弱，不仅在大会上作了精彩的专题讲座，而且一直坚持与代表一起参加了各项活动。此次大会共收到科研论文146篇，其中15篇作了大会交流。此次大会还特设了技术示范演示，有7位专家分别作了8台手术技术示范表演，使代表受益匪浅。
本次研讨会涉及内容丰富，包括血管性和非血管性放射介入技术，以及其他有关方面的内容，绝大多数是目前正在蓬勃发展和推广的实用介入治疗技术，其中不少课题是目前国家自然科学基金、省市科研基金项目，不少项目已获得军队、卫生部、石油部或省级科技成果奖；因此，2天的专题讲座和交流，深受代表欢迎，大家相互切磋和探讨，气氛非常热烈。现将其扼要总结如下。
一、血管性介入放射技术
, 百拇医药
共收到论文81篇。其中有关各脏器中晚期癌或恶性肿瘤的经导管动脉灌注化疗栓塞术占43篇，尤其是有关肝癌和肝转移瘤多达18篇；在肿瘤的介入治疗中，多数作者已注意到经导管动脉灌注化疗栓塞术与其他介入治疗技术(如药盒等)，以及二期手术切除和中医中药等相结合的综合治疗方案的优越性，并对淋巴源性肿瘤和淋巴结转移提出了经淋巴管化疗灌注的新技术。有关治疗大出血、动静脉瘘、动脉瘤、肾癌手术前和脾功能亢进等的经导管动脉栓塞术论文(16篇)中，有作者对脾内动脉吻合作了研究并指出其在部分脾栓塞术中的意义，有作者报道了新型栓塞物——电解可脱性弹簧圈在复杂脑动脉瘤治疗中的成功应用。有关股骨头缺血性坏死溶栓术论文共9篇，对其治疗机制和疗效进行了探讨和研究，部分结果已获得动物实验和临床病理学证实。
二、非血管性介入放射技术
共收到论文53篇。其中CT、B超或X线导引下经皮穿刺活检和囊肿(脓肿)抽吸加硬化治疗占13篇；经皮穿刺活检术现已普及并涉及到几乎全身各个脏器，诊断正确率达86%～95%；目前，影像设备导引下的介入治疗有的可替代传统治疗方法(如肝肾囊肿的抽吸硬化治疗)，有的已成为重要的辅助治疗手段(如肝癌的无水酒精局部注射消融术、颅内血肿抽吸术等)。腰、颈椎间盘经皮切吸术和经皮胶原酶溶解术论文共11篇，都是采用国产器械或药剂，收到了较好的疗效(优良率80%或以上)；有的作者对两者疗效作了临床比较，尚未发现统计学差异。多数作者指出：严格选择适应证是提高疗效的关键，适应证的选择应以体征为主并结合影像检查结果，术式设计和器械等选择上应遵循“到达减压中心、提高减压效率”的原则。上消化道狭窄的球囊扩张成形术和内支架置放术论文共10篇，除食管和贲门部狭窄外，已有报道对胃出口部分和十二指肠狭窄成功的置放内支架治疗。经阴道插管治疗输卵管阻塞和输卵管异位妊娠论文共7篇，多采用自制器械，近端输卵管阻塞的再通率可达95%～96%，再孕率高达22%～47%；经输卵管选择性插管造影诊断输卵管异位妊娠，并注入氨甲喋呤(MTX)，促使胚囊滋养层剥离、细胞坏死和胚胎死亡，治愈率可达100%，是目前我国首创的安全有效的微创治疗方法，值得进一步研究推广。
, 百拇医药
三、其他
其他有关方面的论文12篇，其中1篇来自护理经验总结——《股动脉穿刺插管术后的一种简单压迫止血器》，很有实用推广价值。
四、小结
从此次大会收到的146篇论文分析中也看到了一些不足之处，概括如下：(1)临床回顾性报道多，前瞻性和基础性研究甚少(仅占4篇)；(2)非血管性介入放射技术开展范围有限，有些新的非血管性介入放射技术虽已开展并作了报道，但仍沿用国外或前人所用的陈旧方法，例如输尿管狭窄成形术和异物摘取术仍采用难度大的经尿道膀胱逆行法，未采用目前推荐的经皮肾造口途径；(3)论文的总结统计上，未能采用目前国际上的一些标准，例如未采用生命表法(life-table method)来分析比较开通率(初始开通率和次级开通率)，未报道30天死亡率和并发症发生率等。
然而，正如中华放射学杂志编辑部薛爱华主任在大会闭幕式的总结性发言中指出那样，这次首届实用介入放射技术专题研讨会的举办是非常及时的，无疑将会推动我国介入放射技术向全面纵深发展，逐步与国际接轨。近期，经中华医学会批准，将陆续选择几个符合条件的医学院校附属医院和研究所，在全国建立数个中华医学会实用介入技术推广培训中心，这将能够更加速普及推广已经成熟的实用介入治疗技术，提高介入队伍的整体素质和加快科研成果转化为生产力的步伐，使介入医学发展成为名副其实的三大医疗技术之一。
(收稿：1998-10-05), 百拇医药