先天性囊肿眼CT表现一例
作者：黄新文 吕红彬 唐光才
单位：646000 泸州医学院附属医院放射科(黄新文、唐光才)，眼科(吕红彬)
关键词：
中华放射学杂志990525
图1 CT平扫，右眼眶内未见正常眼球，眶内脂肪组织较多，可见眼肌样组织与肿块相连，右侧泪腺大于正常，左眼眶及眼球未见异常 图2 CT平扫，示右眼眶突向前下的类圆形软组织肿块影，密度均匀
先天性囊肿眼或先天性囊状眼(congenital systic eye)临床极罕见。我们遇到1例，报道如下。
患者 女，10个月。因出生时发现右眼眶内无眼球，右下睑皮下有一蚕豆大小、质软的包块，1个月前包块明显长大而就诊。其父母非近亲结婚，母亲孕期无异常，家族中无类似病患者。体检：右眼上睑轻度塌陷，右上下睑闭合，翻开上下睑见结膜囊腔存在，轻度狭窄，与眶内组织完全分隔，眼裂内未见眼球样组织。右下睑向前隆起，呈青蓝色，可触及约1.6 cm×1.4 cm大小的质软、与皮肤无明显粘连的包块。左眼正常。双侧III度唇裂伴牙槽突裂。B超检查：右下睑内有一均匀低回声反射区，大小约2.6 cm×1.8 cm，边界清晰，壁光滑，右眼眶内未见正常眼球声像图。CT平扫：右眼眶内未见眼球形态，可见一突向前下的类圆形软组织肿块影，约2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm大小，密度均匀，CT值为59HU，并见眼肌样组织与肿块相连，右眶内脂肪增多，右侧泪腺大于正常，左眼眶及眼球未见异常(图1,2)。颅内无异常发现。拟诊“右眼先天性无眼球，右眼眶囊肿”。病理诊断：“先天性囊状眼球”。
讨论 此病病因尚不清楚。其临床特点为：单侧多见，囊肿眼可大可小，多大于正常，一般位于眶中部或从上、下眼睑处凸出。呈青蓝色、质软，无明显体位性肿大，常合并颅面部严重畸形[1]。其CT表现特点：单侧多见，患侧眼眶内无正常眼球结构，囊肿眼为一类圆形、密度均匀的软组织肿块，CT值较高，肿块常大于正常眼球，有眼外肌样结构与之相连，肿块可从眶的上、下份向前膨出，眶内脂肪组织增多，泪腺大于正常，脑CT一般正常[1,2]。以上CT表现有助于此病与先天性无眼球，先天性小眼球合并眼眶囊肿等鉴别。
参考文献
[1] 李凤鸣， 主编. 眼科全书. 北京：人民卫生出版社，1996.1116.
[2] Albernaz VS, Castillo M, Hudgins PA, et al. Imaging findings in patients with clinical anophthalmos. Am J Neuroradial, 1997, 18: 555-561.
(收稿：1998-09-02 修回：1998-12-12)
, http://www.100md.com
单位：646000 泸州医学院附属医院放射科(黄新文、唐光才)，眼科(吕红彬)
关键词：
中华放射学杂志990525
图1 CT平扫，右眼眶内未见正常眼球，眶内脂肪组织较多，可见眼肌样组织与肿块相连，右侧泪腺大于正常，左眼眶及眼球未见异常 图2 CT平扫，示右眼眶突向前下的类圆形软组织肿块影，密度均匀
先天性囊肿眼或先天性囊状眼(congenital systic eye)临床极罕见。我们遇到1例，报道如下。
患者 女，10个月。因出生时发现右眼眶内无眼球，右下睑皮下有一蚕豆大小、质软的包块，1个月前包块明显长大而就诊。其父母非近亲结婚，母亲孕期无异常，家族中无类似病患者。体检：右眼上睑轻度塌陷，右上下睑闭合，翻开上下睑见结膜囊腔存在，轻度狭窄，与眶内组织完全分隔，眼裂内未见眼球样组织。右下睑向前隆起，呈青蓝色，可触及约1.6 cm×1.4 cm大小的质软、与皮肤无明显粘连的包块。左眼正常。双侧III度唇裂伴牙槽突裂。B超检查：右下睑内有一均匀低回声反射区，大小约2.6 cm×1.8 cm，边界清晰，壁光滑，右眼眶内未见正常眼球声像图。CT平扫：右眼眶内未见眼球形态，可见一突向前下的类圆形软组织肿块影，约2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm大小，密度均匀，CT值为59HU，并见眼肌样组织与肿块相连，右眶内脂肪增多，右侧泪腺大于正常，左眼眶及眼球未见异常(图1,2)。颅内无异常发现。拟诊“右眼先天性无眼球，右眼眶囊肿”。病理诊断：“先天性囊状眼球”。
讨论 此病病因尚不清楚。其临床特点为：单侧多见，囊肿眼可大可小，多大于正常，一般位于眶中部或从上、下眼睑处凸出。呈青蓝色、质软，无明显体位性肿大，常合并颅面部严重畸形[1]。其CT表现特点：单侧多见，患侧眼眶内无正常眼球结构，囊肿眼为一类圆形、密度均匀的软组织肿块，CT值较高，肿块常大于正常眼球，有眼外肌样结构与之相连，肿块可从眶的上、下份向前膨出，眶内脂肪组织增多，泪腺大于正常，脑CT一般正常[1,2]。以上CT表现有助于此病与先天性无眼球，先天性小眼球合并眼眶囊肿等鉴别。
参考文献
[1] 李凤鸣， 主编. 眼科全书. 北京：人民卫生出版社，1996.1116.
[2] Albernaz VS, Castillo M, Hudgins PA, et al. Imaging findings in patients with clinical anophthalmos. Am J Neuroradial, 1997, 18: 555-561.
(收稿：1998-09-02 修回：1998-12-12)
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