宫骶韧带侧窝妊娠一例
作者：刘建爱 刘陶 刘群英
单位：266200 山东省即墨市人民医院妇产科(刘建爱，刘陶)；山东省即墨市第三人民医院妇产科(刘群英)
关键词：
中华妇产科杂志980825 患者25岁，因停经43天，突然下腹痛2小时，晕厥2次，于1997年2月26日晚11时40分入院。既往无痛经史，月经周期正常，经量略多。
身体检查：贫血貌，体温37.1℃，脉搏114次，呼吸26次，血压9/4 kPa(1 kPa=7.5 mmHg)。面色苍白，四肢厥冷，心、肺听诊无异常，肝、脾未触及，腹肌紧张，下腹有压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。妇科检查：外阴正常，阴道内有少量暗红色血液，后穹窿饱满触痛明显，宫颈光滑，举痛及摇摆痛阳性，宫体后位，略大于正常，质软，压痛明显，双侧附件区未触及包块，但均有压痛。实验室检查：血红蛋白91g/L，白细胞5.1×109/L，中性0.70，淋巴0.30。后穹窿穿刺抽出不凝血液5ml。临床诊断：异位妊娠破裂并失血性休克。急行剖腹探查术，术中见腹腔内游离血约2 000 ml，血块约600 g。见子宫如孕50天大小。输卵管：左侧迂曲、充血、增粗，长约14 cm；右侧长约10 cm，质偏硬，伞端充血。左侧卵巢约4 cm×3 cm×1.5 cm，与该侧输卵管伞端轻度粘连；右侧卵巢约3 cm×3 cm×1 cm大，色灰白，质稍硬，与周围组织无粘连。双侧附件均无出血点。经仔细探查，左侧宫骶韧带侧窝处可见3 cm×3 cm包块，表面光滑，其上有一小破口活动出血，附有凝血块，直视下分离取出妊娠囊及绒毛组织。送病理学检查证实为绒毛组织。缝合宫骶韧带组织，结扎止血。经抗炎治疗。7天后拆线，切口I期愈合，10天出院。
(收稿：1997-10-30 修回：1998-03-03), 百拇医药
单位：266200 山东省即墨市人民医院妇产科(刘建爱，刘陶)；山东省即墨市第三人民医院妇产科(刘群英)
关键词：
中华妇产科杂志980825 患者25岁，因停经43天，突然下腹痛2小时，晕厥2次，于1997年2月26日晚11时40分入院。既往无痛经史，月经周期正常，经量略多。
身体检查：贫血貌，体温37.1℃，脉搏114次，呼吸26次，血压9/4 kPa(1 kPa=7.5 mmHg)。面色苍白，四肢厥冷，心、肺听诊无异常，肝、脾未触及，腹肌紧张，下腹有压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。妇科检查：外阴正常，阴道内有少量暗红色血液，后穹窿饱满触痛明显，宫颈光滑，举痛及摇摆痛阳性，宫体后位，略大于正常，质软，压痛明显，双侧附件区未触及包块，但均有压痛。实验室检查：血红蛋白91g/L，白细胞5.1×109/L，中性0.70，淋巴0.30。后穹窿穿刺抽出不凝血液5ml。临床诊断：异位妊娠破裂并失血性休克。急行剖腹探查术，术中见腹腔内游离血约2 000 ml，血块约600 g。见子宫如孕50天大小。输卵管：左侧迂曲、充血、增粗，长约14 cm；右侧长约10 cm，质偏硬，伞端充血。左侧卵巢约4 cm×3 cm×1.5 cm，与该侧输卵管伞端轻度粘连；右侧卵巢约3 cm×3 cm×1 cm大，色灰白，质稍硬，与周围组织无粘连。双侧附件均无出血点。经仔细探查，左侧宫骶韧带侧窝处可见3 cm×3 cm包块，表面光滑，其上有一小破口活动出血，附有凝血块，直视下分离取出妊娠囊及绒毛组织。送病理学检查证实为绒毛组织。缝合宫骶韧带组织，结扎止血。经抗炎治疗。7天后拆线，切口I期愈合，10天出院。
(收稿：1997-10-30 修回：1998-03-03), 百拇医药