新生儿先天性会厌表皮样囊肿致心跳骤停一例
作者：甄宏韬 谭慎微
单位：430030 武汉 同济医科大学附属同济医院耳鼻咽喉科(收稿:1997-12-16)
关键词：
新生儿先天性喉表皮样囊肿致呼吸困难 新生儿先天性喉表皮样囊肿致呼吸困难、心跳骤停少见,需要早期诊断,迅速解除喉梗阻。我们成功抢救一例,报道如下。
患儿女。出生后阵发性口唇紫绀,气促3小时入院。患儿系G2 A40+2周,人工破膜后,胎儿宫内窘迫于3小时前经剖宫产娩出。出生时Apgar评分为7分,哭声弱。娩出后10分钟出现面色苍白,口唇紫绀,气促,经面罩给氧,吸痰等
处理后好转。2小时后上述症状再发,并出现抽搐,急转至本院新生儿病房,以“新生儿窒息、原因待查”收入院。检查：体温36℃,呼吸60次/分，心率150次/分，患儿精神反应尚可，口唇轻度紫绀,胸廓对称,呼吸律齐,吸气时有三凹征。双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿性音。入院后10分钟,患儿吸入性呼吸困难加重,口唇明显紫绀,并突发心跳骤停。立即胸外按摩,面罩加压给氧,2分钟后心跳恢复。继而行喉镜检查,并准备气管插管。喉镜下发现会厌舌面稍偏右有2.0 cm×2.0 cm×0.5 cm灰白色囊性包块,延及右杓会厌皱襞,吸气时会厌不能上举。患儿右侧卧位时,呼吸困难有所改善。立即在无麻醉、直接喉镜下穿刺囊肿,吸出粘稠液体约1.5 ml,患儿呼吸随之明显改善。用YAG激光行囊肿切除术,手术顺利,无出血。标本送病理检查诊断为(会厌)表皮囊肿。术后患儿呼吸平稳。次日摄胸片正常,术后第5天痊愈出院。现术后1年,无呼吸困难发生,囊肿无复发。, http://www.100md.com
单位：430030 武汉 同济医科大学附属同济医院耳鼻咽喉科(收稿:1997-12-16)
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新生儿先天性喉表皮样囊肿致呼吸困难 新生儿先天性喉表皮样囊肿致呼吸困难、心跳骤停少见,需要早期诊断,迅速解除喉梗阻。我们成功抢救一例,报道如下。
患儿女。出生后阵发性口唇紫绀,气促3小时入院。患儿系G2 A40+2周,人工破膜后,胎儿宫内窘迫于3小时前经剖宫产娩出。出生时Apgar评分为7分,哭声弱。娩出后10分钟出现面色苍白,口唇紫绀,气促,经面罩给氧,吸痰等
处理后好转。2小时后上述症状再发,并出现抽搐,急转至本院新生儿病房,以“新生儿窒息、原因待查”收入院。检查：体温36℃,呼吸60次/分，心率150次/分，患儿精神反应尚可，口唇轻度紫绀,胸廓对称,呼吸律齐,吸气时有三凹征。双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿性音。入院后10分钟,患儿吸入性呼吸困难加重,口唇明显紫绀,并突发心跳骤停。立即胸外按摩,面罩加压给氧,2分钟后心跳恢复。继而行喉镜检查,并准备气管插管。喉镜下发现会厌舌面稍偏右有2.0 cm×2.0 cm×0.5 cm灰白色囊性包块,延及右杓会厌皱襞,吸气时会厌不能上举。患儿右侧卧位时,呼吸困难有所改善。立即在无麻醉、直接喉镜下穿刺囊肿,吸出粘稠液体约1.5 ml,患儿呼吸随之明显改善。用YAG激光行囊肿切除术,手术顺利,无出血。标本送病理检查诊断为(会厌)表皮囊肿。术后患儿呼吸平稳。次日摄胸片正常,术后第5天痊愈出院。现术后1年,无呼吸困难发生,囊肿无复发。, http://www.100md.com