儿童体能智力测验服务
作者：麦希龄
单位：香港特别行政区卫生署儿童体能智能测验服务
关键词：
中华儿科杂志990829 儿童体能智力测验服务是全香港康复计划的一部分。 该服务成立于1977年。 服务对象是12岁以下、在发育成长过程中出现问题的儿童。
(一) 转介原因：常见的问题有：语言迟缓、全面发育性迟缓、情绪及行为问题、怀疑听觉丧失、学习困难、运动障碍等(图1)。
图1 儿童转介到测验中心的原因
(二) 转介来源：香港现时有6间测验中心，其中5间是由这个服务负责。 每年接纳的新个案有2 000多个。 儿童求诊必需经注册西医转介而来。 就1996年全年的2 569新个案中，43% 是从母婴健康院筛选后转介，另35% 是由公营医院及私人执业的儿科医生转介，而余下的22% 是由其他专科或普通科医生转介的。 转介当时，79%的个案都是4岁以下，而50%是1、2岁的幼童。
, http://www.100md.com
(三) 评估方式：测验中心为儿童提供体能、感知、智力、语言、社交等多方面的综合发育评估。综合评估方式如下：(1) 诊断发育性疾病；(2) 追查病因；(3) 评估各项功能(如体能、视听感知、大小运动、认知、智力、语言、个人及社交方面的发育水平及协调程度)；(4) 制定康复目标和计划及检查康复进展；(5) 治疗，辅导及提供资源(如物理治疗、职业治疗、言语治疗、心理辅导、家长辅导等)；(6) 协调其他康复服务。
测验中心会根据孩子个别的需要及其家庭情况，为他们安排及协调所需要的康复服务，例如：医疗、治疗、辅导、训练、特殊教育、社会福利、复诊评估等。 中心又尽量支援及帮助家长如何去适应和照顾有问题的孩子。
(四) 疾病类别： 1. 自该服务成立以来，转介到中心的儿童在两方面有明显的转变。 第一为2岁以下幼童人数越来越多。每年转介到中心的儿童人数增长大约8%。2岁以下的幼儿个案增长却有11%。第二为近年来多了患较轻微障碍的儿童前来测验的案例(图1、2)。
, 百拇医药
图2 发育性疾病儿童的人数
2. 从图2可见，发育性语言障碍及语音不清每年的新个案有很明显的升幅。 这些障碍，如阅读困难、注意力缺陷-多动障碍等一样，都是较轻的障碍类别。 这些障碍虽然没有严重干扰患儿的日常生活，但也使儿童在上学及社交上有很大的困难。
3. 除了孤独症的个案近年来有微升之外，其他较严重障碍，例如：重度弱智或智力缺陷或精神发育呆滞、脑性瘫痪、失聪或听力减退、失明等新个案人数都没有多大变化。
(五) 及早发现： 产生上述现象有多个相连的原因。 社会进步，人们认识到及早发现、及早治疗的好处。 父母对儿童体能、智力、心理等方面的发育过程和水平有更多的认识，对孩子每一阶段的要求相应提高，发现问题，及早求诊。 医疗进步，医护人员对孤独症等损伤或障碍的认识加深，普遍地提高警觉，及早诊断。 同时，公营及私营机构在这十多年里，加设了不同类别的预防及康复服务(包括儿童体能智力测验服务)，让及早发现、及早治疗得以实现。
(六) 康复目标：发育性疾病现时大多数无法根治。儿童康复的目标不能单单注重于医治。中心的康复工作大体从一、二及三级预防层次进行。除了为孩子提供适当的治疗之外，更注意他的身体及精神健康，预防并发症。同时又协助他和他的家人面对患缺损/残障的困难，使儿童能够在成长过程中尽量发挥他的潜能。
(收稿：1998-08-27 修回：1999-02-15), 百拇医药
单位：香港特别行政区卫生署儿童体能智能测验服务
关键词：
中华儿科杂志990829 儿童体能智力测验服务是全香港康复计划的一部分。 该服务成立于1977年。 服务对象是12岁以下、在发育成长过程中出现问题的儿童。
(一) 转介原因：常见的问题有：语言迟缓、全面发育性迟缓、情绪及行为问题、怀疑听觉丧失、学习困难、运动障碍等(图1)。
图1 儿童转介到测验中心的原因
(二) 转介来源：香港现时有6间测验中心，其中5间是由这个服务负责。 每年接纳的新个案有2 000多个。 儿童求诊必需经注册西医转介而来。 就1996年全年的2 569新个案中，43% 是从母婴健康院筛选后转介，另35% 是由公营医院及私人执业的儿科医生转介，而余下的22% 是由其他专科或普通科医生转介的。 转介当时，79%的个案都是4岁以下，而50%是1、2岁的幼童。
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(三) 评估方式：测验中心为儿童提供体能、感知、智力、语言、社交等多方面的综合发育评估。综合评估方式如下：(1) 诊断发育性疾病；(2) 追查病因；(3) 评估各项功能(如体能、视听感知、大小运动、认知、智力、语言、个人及社交方面的发育水平及协调程度)；(4) 制定康复目标和计划及检查康复进展；(5) 治疗，辅导及提供资源(如物理治疗、职业治疗、言语治疗、心理辅导、家长辅导等)；(6) 协调其他康复服务。
测验中心会根据孩子个别的需要及其家庭情况，为他们安排及协调所需要的康复服务，例如：医疗、治疗、辅导、训练、特殊教育、社会福利、复诊评估等。 中心又尽量支援及帮助家长如何去适应和照顾有问题的孩子。
(四) 疾病类别： 1. 自该服务成立以来，转介到中心的儿童在两方面有明显的转变。 第一为2岁以下幼童人数越来越多。每年转介到中心的儿童人数增长大约8%。2岁以下的幼儿个案增长却有11%。第二为近年来多了患较轻微障碍的儿童前来测验的案例(图1、2)。
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图2 发育性疾病儿童的人数
2. 从图2可见，发育性语言障碍及语音不清每年的新个案有很明显的升幅。 这些障碍，如阅读困难、注意力缺陷-多动障碍等一样，都是较轻的障碍类别。 这些障碍虽然没有严重干扰患儿的日常生活，但也使儿童在上学及社交上有很大的困难。
3. 除了孤独症的个案近年来有微升之外，其他较严重障碍，例如：重度弱智或智力缺陷或精神发育呆滞、脑性瘫痪、失聪或听力减退、失明等新个案人数都没有多大变化。
(五) 及早发现： 产生上述现象有多个相连的原因。 社会进步，人们认识到及早发现、及早治疗的好处。 父母对儿童体能、智力、心理等方面的发育过程和水平有更多的认识，对孩子每一阶段的要求相应提高，发现问题，及早求诊。 医疗进步，医护人员对孤独症等损伤或障碍的认识加深，普遍地提高警觉，及早诊断。 同时，公营及私营机构在这十多年里，加设了不同类别的预防及康复服务(包括儿童体能智力测验服务)，让及早发现、及早治疗得以实现。
(六) 康复目标：发育性疾病现时大多数无法根治。儿童康复的目标不能单单注重于医治。中心的康复工作大体从一、二及三级预防层次进行。除了为孩子提供适当的治疗之外，更注意他的身体及精神健康，预防并发症。同时又协助他和他的家人面对患缺损/残障的困难，使儿童能够在成长过程中尽量发挥他的潜能。
(收稿：1998-08-27 修回：1999-02-15), 百拇医药