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编号:10269618
爱-唐综合征二例
http://www.100md.com 《中华儿科杂志》 1999年第10期
     作者:温兆春 李忠胜 孙玉玲

    单位:250021 济南,山东省立医院(温兆春、孙玉玲);山东安丘人民医院(李忠胜)

    关键词:

    中华儿科杂志991027 例1 女,9岁,因反复皮肤紫癜7年,加重3天入院。7年来经常由于轻微外伤而出现皮肤紫癜。体检:发育营养欠佳,躯干及四肢皮肤散在多处紫癜,左膝部可见2 cm×1 cm斑痕,背部及腹部皮肤薄而亮,皮肤有毛绒感,且易被拉长,后迅速恢复。睑结膜苍白。心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音。四肢运动良好,全身关节松驰,膝关节过伸>180°。血常规:血红蛋白73 g/L,血小板424×109/L,出、凝血时间均延长,血小板对胶原的凝聚性差,双臂束臂试验阳性。心脏B超:房间隔缺损。其父母非近亲结婚。家族中无类似疾病患者。

    例2 女,5岁,因双下肢行走无力4年而入院。体检:发育营养稍差,双眼内眦赘皮,巩膜呈蓝色。皮肤毛绒感,各关节松驰,以膝关节为著,双下肢过伸>180°,X线摄片:双侧髋关节半脱位。心肺腹及神经系统检查未见异常。血常规血红蛋白113 g/L,血小板274×109/L,出、凝血时间正常。束臂试验阳性。父母非近亲婚配,家族中曾有一姑母有关节过伸现象,数年前因脑瘤病故。

    讨论:爱-唐综合征(Ehlers-Danlos syndrome)亦称皮肤弹性过度症。17世纪曾对此病进行过论述;1901年Ehler首次报告本病皮肤过度伸展;1904年Danlos报告本病患者血管脆性增强,是一具有遗传倾向的疾病。本病主要临床特点:皮肤弹性过度,拉起皮肤后松开迅速恢复,可有毛绒感,皮肤和血管脆弱,轻微外伤即出现瘀斑,关节松驰致过伸;常伴有先天畸形,如髋关节脱位,先天性心脏病等,亦可有贫血,出、凝血时间延长,束臂试验阳性,但血小板计数正常。本报告两例均有以上临床特点及相关实验检查,且例2尚有家族史。

    (收稿:1999-06-11), http://www.100md.com