中华医学会第一次全国基层儿科医师学术交流会纪要
作者：曾和平(北京大学第一医院儿科，100034)
单位：
关键词：
中华儿科杂志001028 由中华医学会学术会务部组织的中华医学会第一次全国基层儿科医师学术交流会，于2000年4月20～22日在河南省郑州市召开。中华医学会副秘书长韩晓明，中华医学会儿科分会主任委员吴希如教授，副主任委员宁寿葆、何晓琥、杨锡强教授，常委卢竞、叶鸿瑁、李树林、陈树宝、陈荣华、赵时敏、黄敬孚、董永绥教授及中华医学会学术会务部主任杨民和冯少玲同志参加了会议。会议共收到论文417篇，来自全国26个省市自治区的250名代表参加了会议，其中绝大部分会议代表来自全国各地基层儿科医疗保健单位，包括新疆、内蒙古、甘肃和海南等边远省市，以及满族、回族和维吾尔族等少数民族医师，多数代表年龄在35～40岁。韩晓明同志、吴希如教授及河南省卫生厅厅长刘全喜同志在大会开幕式上讲话。
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经专家和会议筹备组讨论，选出20篇具有代表性的论文进行大会交流，其中13篇作了大会报告。河南省人民医院报告该院15年儿科疾病谱变化调查，呼吸和消化系统疾病仍然为儿科主要疾病，但神经系统疾病、新生儿疾病、肿瘤、白血病、中毒和意外伤害较前呈上升趋势，目前儿科占前5位主要疾病依次为呼吸、神经、消化系统疾病、新生儿疾病和泌尿系统疾病。加强优生优育和围产期保健可减少神经系统疾病、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血等疾病的发生率，加强家庭、幼儿园和学校儿童的自身保护常识教育，可减少中毒和意外伤害的发生率。北京平谷县医院报告90例化脓性脑膜炎临床分析，强调及时脑脊液涂片找菌的重要性，其阳性率为51%，病原菌以肺炎链球菌为主，1岁以内婴儿仍然是本病的危险人群。河南省医科大学第一医院报告特发性肺含铁血黄素沉着症21例临床分析，其临床诊断要点为：(1)反复发作咳嗽、气急和发热；(2)发作性苍白、小细胞低血色素贫血；(3)反复咯血；(4)胸部X线异常；(5)痰或胃液中找到含铁血黄素细胞；(6)已排除继发性含铁血黄素沉着症。孤立地看待呼吸道症状和贫血，过分依赖X线检查报告有可能造成误诊。广东省雷州市人民医院报告婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血30例临床综合治疗取得较好疗效的体会。河北省人民医院报告动物模型实验研究观察腺苷在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤中的变化及其作用，结果提示腺苷水平降低与脑组织水肿有明显的相关关系，氧自由基及一氧化氮参与了缺氧缺血性脑损伤的病理生理过程。河南省新乡市中心医院报告10年来金黄色葡萄球菌L型耐药性分析，结果显示金黄色葡萄球菌的耐药性呈明显增加趋势。新疆伊犁州友谊医院报告108例结核性脑膜炎的临床分析，在所观察的病例中，有相当一部分患儿有肺内结核感染灶，但经用三、四联抗结核药物、激素、脱水剂、能量合剂和全身支持等综合治疗，治愈和好转率可达71.3%。河南省长垣县中医院报告了41例药物性急性肌张力障碍，临床表现多种多样，详细了解用药史(以胃复安最多)一般可以作出诊断，应及时停药和对症处理。但应注意与癔病、破伤风、惊厥和脑炎等疾病鉴别。天津市蓟县妇幼保健院报告中西医结合治疗31例小儿脑性瘫痪，显示不同年龄治疗效果不同。广州市儿童医院报告硫酸沙丁胺醇液喷射吸入治疗30例婴儿喘息性支气管炎疗效观察，结果显示治疗组与对照组临床疗效有明显的差异，应用氧气驱动喷射吸入硫酸沙丁胺醇液治疗婴儿喘息性支气管炎，效果好，操作简便，适合基层医院应用。福建省沙县医院报告52例新生儿缺氧缺血性脑病脑电图分析，显示脑电图异常率为82.7%，提示脑电图能敏感反映脑功能变化，可作为病情评价的参考。广州市妇婴医院报告70例新生儿输血及血制品后的巨细胞包涵体病毒感染情况调查，建议使用单种血源的血液或血制品。深圳市实验学校报告深圳市实验幼儿园儿童生长与分析，结果显示10年间儿童体重和身高平均增加了26%，这与日趋平衡完善的膳食营养，科学化的体育活动和患病率低有关。上述每篇论文报告后，专家和与会者都进行了认真的讨论，使报告者获益匪浅。儿科专家们认为基层儿科医师在非常艰难的条件下进行临床研究，这充分反映了基层儿科医师对儿科事业的执著追求，精神难能可贵。相信他们通过此次会议，会在选题、论文设计、统计分析、论文写作方面有进一步的提高，并可学到如何参加各种学术活动，在下一届全国基层儿科医师交流会上会拿出更高质量的论文。
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来自中华医学会儿科分会的专家教授举行了16个专题讲座，专题讲座的题目分别为小儿癫的诊断和治疗、中国儿童保健现状与展望、关节痛的诊断和治疗、小儿充血性心力衰竭的诊断和治疗、免疫系统疾病、小儿肝脏疾病、支原体感染的诊断和治疗、新生儿窒息与复苏、小儿贫血的鉴别诊断、小儿常见心律失常的诊断与治疗、急性呼吸窘迫综合征的治疗进展、常见先天性心脏病的诊断与治疗、氨基糖甙类抗生素的不良反应及应用中值得注意的问题、小儿病毒性心肌炎、血尿、小儿高血压。专家讲座内容广泛，深入浅出，活泼生动。讲座间期还进行大会自由讨论，受到与会代表的热烈欢迎。
会议期间按专题进行了分组讨论，代表们结合自身的工作体会和工作中遇到的问题，就各种疾病的诊断和治疗，新生儿窒息的抢救，各种药物及抗生素的合理使用等提出了许多问题请专家们解答。大家还就基层儿科临床工作遇到的具体问题进行了讨论，交流经验，气氛热烈。各位专家对代表们的好学精神甚为感动，代表们对专家们广博的知识和敬业精神，耐心和深入浅出的解答感动不已。我们期望着第二次全国基层儿科医师会议的召开。
会议召开期间，全体与会常委对选出的13篇大会交流论文进行了认真的打分和评比，评选出5篇优秀论文，并给予1999年全年《中华儿科杂志》的奖励。会议结束前还组织了一次书面测验，以了解代表们对会议讲座的理解，结果令人满意。宁寿葆教授作了总结发言。
会前，中华医学会儿科分会常委会，河南省医学会学术会务部，河南省儿科分会对大会的组织筹备，日程安排，大会论文的编审，专家讲座的确定等进行了大量的工作。河南省卫生厅领导对此次会议也十分重视。
收稿日期：2000-06-07, http://www.100md.com
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中华儿科杂志001028 由中华医学会学术会务部组织的中华医学会第一次全国基层儿科医师学术交流会，于2000年4月20～22日在河南省郑州市召开。中华医学会副秘书长韩晓明，中华医学会儿科分会主任委员吴希如教授，副主任委员宁寿葆、何晓琥、杨锡强教授，常委卢竞、叶鸿瑁、李树林、陈树宝、陈荣华、赵时敏、黄敬孚、董永绥教授及中华医学会学术会务部主任杨民和冯少玲同志参加了会议。会议共收到论文417篇，来自全国26个省市自治区的250名代表参加了会议，其中绝大部分会议代表来自全国各地基层儿科医疗保健单位，包括新疆、内蒙古、甘肃和海南等边远省市，以及满族、回族和维吾尔族等少数民族医师，多数代表年龄在35～40岁。韩晓明同志、吴希如教授及河南省卫生厅厅长刘全喜同志在大会开幕式上讲话。
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经专家和会议筹备组讨论，选出20篇具有代表性的论文进行大会交流，其中13篇作了大会报告。河南省人民医院报告该院15年儿科疾病谱变化调查，呼吸和消化系统疾病仍然为儿科主要疾病，但神经系统疾病、新生儿疾病、肿瘤、白血病、中毒和意外伤害较前呈上升趋势，目前儿科占前5位主要疾病依次为呼吸、神经、消化系统疾病、新生儿疾病和泌尿系统疾病。加强优生优育和围产期保健可减少神经系统疾病、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血等疾病的发生率，加强家庭、幼儿园和学校儿童的自身保护常识教育，可减少中毒和意外伤害的发生率。北京平谷县医院报告90例化脓性脑膜炎临床分析，强调及时脑脊液涂片找菌的重要性，其阳性率为51%，病原菌以肺炎链球菌为主，1岁以内婴儿仍然是本病的危险人群。河南省医科大学第一医院报告特发性肺含铁血黄素沉着症21例临床分析，其临床诊断要点为：(1)反复发作咳嗽、气急和发热；(2)发作性苍白、小细胞低血色素贫血；(3)反复咯血；(4)胸部X线异常；(5)痰或胃液中找到含铁血黄素细胞；(6)已排除继发性含铁血黄素沉着症。孤立地看待呼吸道症状和贫血，过分依赖X线检查报告有可能造成误诊。广东省雷州市人民医院报告婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血30例临床综合治疗取得较好疗效的体会。河北省人民医院报告动物模型实验研究观察腺苷在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤中的变化及其作用，结果提示腺苷水平降低与脑组织水肿有明显的相关关系，氧自由基及一氧化氮参与了缺氧缺血性脑损伤的病理生理过程。河南省新乡市中心医院报告10年来金黄色葡萄球菌L型耐药性分析，结果显示金黄色葡萄球菌的耐药性呈明显增加趋势。新疆伊犁州友谊医院报告108例结核性脑膜炎的临床分析，在所观察的病例中，有相当一部分患儿有肺内结核感染灶，但经用三、四联抗结核药物、激素、脱水剂、能量合剂和全身支持等综合治疗，治愈和好转率可达71.3%。河南省长垣县中医院报告了41例药物性急性肌张力障碍，临床表现多种多样，详细了解用药史(以胃复安最多)一般可以作出诊断，应及时停药和对症处理。但应注意与癔病、破伤风、惊厥和脑炎等疾病鉴别。天津市蓟县妇幼保健院报告中西医结合治疗31例小儿脑性瘫痪，显示不同年龄治疗效果不同。广州市儿童医院报告硫酸沙丁胺醇液喷射吸入治疗30例婴儿喘息性支气管炎疗效观察，结果显示治疗组与对照组临床疗效有明显的差异，应用氧气驱动喷射吸入硫酸沙丁胺醇液治疗婴儿喘息性支气管炎，效果好，操作简便，适合基层医院应用。福建省沙县医院报告52例新生儿缺氧缺血性脑病脑电图分析，显示脑电图异常率为82.7%，提示脑电图能敏感反映脑功能变化，可作为病情评价的参考。广州市妇婴医院报告70例新生儿输血及血制品后的巨细胞包涵体病毒感染情况调查，建议使用单种血源的血液或血制品。深圳市实验学校报告深圳市实验幼儿园儿童生长与分析，结果显示10年间儿童体重和身高平均增加了26%，这与日趋平衡完善的膳食营养，科学化的体育活动和患病率低有关。上述每篇论文报告后，专家和与会者都进行了认真的讨论，使报告者获益匪浅。儿科专家们认为基层儿科医师在非常艰难的条件下进行临床研究，这充分反映了基层儿科医师对儿科事业的执著追求，精神难能可贵。相信他们通过此次会议，会在选题、论文设计、统计分析、论文写作方面有进一步的提高，并可学到如何参加各种学术活动，在下一届全国基层儿科医师交流会上会拿出更高质量的论文。
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来自中华医学会儿科分会的专家教授举行了16个专题讲座，专题讲座的题目分别为小儿癫的诊断和治疗、中国儿童保健现状与展望、关节痛的诊断和治疗、小儿充血性心力衰竭的诊断和治疗、免疫系统疾病、小儿肝脏疾病、支原体感染的诊断和治疗、新生儿窒息与复苏、小儿贫血的鉴别诊断、小儿常见心律失常的诊断与治疗、急性呼吸窘迫综合征的治疗进展、常见先天性心脏病的诊断与治疗、氨基糖甙类抗生素的不良反应及应用中值得注意的问题、小儿病毒性心肌炎、血尿、小儿高血压。专家讲座内容广泛，深入浅出，活泼生动。讲座间期还进行大会自由讨论，受到与会代表的热烈欢迎。
会议期间按专题进行了分组讨论，代表们结合自身的工作体会和工作中遇到的问题，就各种疾病的诊断和治疗，新生儿窒息的抢救，各种药物及抗生素的合理使用等提出了许多问题请专家们解答。大家还就基层儿科临床工作遇到的具体问题进行了讨论，交流经验，气氛热烈。各位专家对代表们的好学精神甚为感动，代表们对专家们广博的知识和敬业精神，耐心和深入浅出的解答感动不已。我们期望着第二次全国基层儿科医师会议的召开。
会议召开期间，全体与会常委对选出的13篇大会交流论文进行了认真的打分和评比，评选出5篇优秀论文，并给予1999年全年《中华儿科杂志》的奖励。会议结束前还组织了一次书面测验，以了解代表们对会议讲座的理解，结果令人满意。宁寿葆教授作了总结发言。
会前，中华医学会儿科分会常委会，河南省医学会学术会务部，河南省儿科分会对大会的组织筹备，日程安排，大会论文的编审，专家讲座的确定等进行了大量的工作。河南省卫生厅领导对此次会议也十分重视。
收稿日期：2000-06-07, http://www.100md.com