中华医学会第四届全国超声学术会议纪要
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中华超声影像学杂志980128 中华医学会第四届全国超声学术会议纪要 中华医学会第四届全国超声学术会议于1997年9月25日至27日在北京举行。 大会由张缙熙主任委员致开幕词， 中华医学会副秘书长赵书贵致贺词。 出席开幕式的还有副主委王新房、 董宝玮、 咨询委员郭万学、 周永昌、 朱世亮、燕山、 潘永辉等老一辈中国著名超声专家。从全国28个省市及香港、 澳门来参加会议共计288名超声医学代表， 收入汇编文章共521篇。 在第一天的大会上， 国际、 国内10位专家作了精彩的专题演讲， 生动地显示了现代超声医学进展的面貌。 特别是国际著名的超声和介入性权威丹麦哥本
哈根大学的Holm教授， 深有感慨地提到： 在介入性超声领域28年来的发展， 使得超声引导装置已能适用于从体表到腔内的各种探头的精确穿刺， 所取标本把临床诊断从细胞学推进到组织学而今更到达分子水平—基因的高度。 同时， 在介入性治疗领域， 他向我们展现了一系列激光、 微波、 冷冻、 射频及高强聚焦超声等等融蚀高新技术的应用前景。 同样， 美国纽约Moumt Sinai医学院的叶思仲教授，加州大学的McGahan教授及杰斐逊大学的刘吉斌教授和香港中文大学的Metreweli教授都作了精彩的报告。 国内专家有张缙熙教授、 王新房教授、 简文豪教授、 张青萍教授、董宝玮教授、 吕明德教授等也作了高水平、 高质量的专题报告。这些报告，表现了
, 百拇医药
高频高分辨力灰阶超声技术、 彩色多普勒技术、 三维成像技术以及内镜超声技术等等新技术在临床应用所取得的杰出成就， 极大地拓宽了应用范围提高了诊断和治疗水平。
本次会议检阅了我国近年来超声医学发展的丰硕成果。 大会分组会及壁报交流论文总计88篇， 其内容涉及了当代超声医学前沿的各个领域和热点， 其中部分论文达到了国际先进水平。
心 脏 领 域
中国协和医科大学北京阜外心血管病医院将二次谐波显像技术结合新型声学造影剂用于非损伤性估价心肌血流灌注， 此法明显优于目前临床使用的常规显像方法；武汉同济医科大学协和医院“应用心肌内冠脉血流显像新技术观测肥厚型心肌病冠脉血流”， 为冠脉血流动力学的研究提供了一种无创性检测手段； 上海第二军医大学长海医院的“肥厚型心肌病变为扩张型心肌病的超声所见”、 “CK、AQI技术扩大应用范围的探讨”见解新颖独到， 很有实用价值； 武汉同济医科大学协和医院“彩色多普勒血流会聚法评估动脉导管未闭分流程度”设计科学， 工作扎实很有
, 百拇医药
应用价值； 上海医科大学中山医院“冠状动脉内超声消融血栓的实验研究”做了有意义的工作； 重庆医科大学第二临床学院的“风心病二尖瓣病变声像图定量及病理改变研究”在超声组织定征的研究应用上做了卓有成效的工作， 提出了新的见解，该院的“动态三维超声心动图对正常和病变二尖瓣的诊断价值”为评价正常及异常二尖瓣结构提供了一种实用方法； 湖北医科大学第一医院的“经食管超声心动图对不同病因引起的升主动脉扩张的研究”、 “经食管超声心动图评价年龄高血压对房间隔厚度与心房功能的影响”， 科学、 实用， 可做为常规使用的新方法；首都医
科大学心血管疾病研究所的“多平面食管超声心动图连续扫描法对二尖瓣病变的评估”，为临床提供了更为完整的二尖瓣损伤信息， 具有较高的诊断价值； 贵阳解放军44医院“扩张型心肌病36例超声心动图表现”为基层医院提供了可用方法。 墙报展示的北京解放军总医院的“风心病二尖瓣病变的灰阶水平定量诊断”， 版面设计醒目、规整， 在超声组织定征的应用上进行了有意义的研究。
, 百拇医药
腹 部 领 域
1. 超声新技术应用方面： 首先是超声造影剂技术。 北京协和医院报告了经周围静脉注射Levovist诊断肝占位病变的研究， 使肝肿瘤显像更清晰，有重要临床应用价值。三维超声成像技术的研究： 武汉同济医科大学附属同济医院报告了三维超声成像技术的应用方法， 认为磁场空间定位自由扫查技术较准确可靠；三维超声成像技术在临床目前主要用于空腔脏器， 解放军总医院及武汉协和医院分别报道了三维超声在膀胱隆起性病变和胆囊占位性病变的诊断应用， 指出：图像显示清晰， 有较强的立体感， 对病变的形态、 大小、数目及肿瘤的基底可直观显示，能帮助提高超声诊断水平。 重庆医科大学进行了高强度聚焦超声对肝组织扫描切除的实验研究， 结果表明， 其定位损伤深部组织准确性好， 可选择性破坏肝组织。
2. 彩色多普勒超声应用方面： 武汉同济医院报告了肝部分切除术后肝血流改变的研究， 结果指出： 肿瘤组织及部分肝组织的切除， 降低了肝动脉及门静脉的血流供应， 但心输出量的增加及门静脉血流来源的稳定， 保持了适量的门静脉血供、 对术后肝细胞再生和肝功能恢复提供了必要的条件。 广州中山医科大学一附院采用彩色多普勒能量显像对肾移植进行术后监测， 研究结果表明： 血流定量分析能更好地发挥CDE的优势， 提高它的临床应用价值。 北京天坛医院等作了犬股动脉狭窄的血流动力学研究， 为临床诊断提供了有价值的参数。
, 百拇医药
3. 消化系疾病的超声诊断： 北京医科大学肿瘤所， 研究了超声对胆管癌的术前分期， 提出了根据肿瘤与胆管壁的关系的三种侵润程度的分型。 此外， 又报道了超声对肠梗阻病因的诊断定位及病因诊断正确率分别为87%及69%。 福建医学院附属协和医院用经直肠腔内超声检查， 对122例直肠肿瘤患者进行直肠腔内超声， 并与指诊及CT扫描作术前对比研究， 并对照术后病理分期， 其准确性高达94%。 它们还对27例女性直肠癌经阴道超声检查取得了成功的经验。
4. 在泌尿系统方面， 北京协和医院报道了彩色多普勒超声诊断27例肾动脉狭窄的影响因素， 作者认为不同彩超指标和同一指标的不同阀值均对肾动脉狭窄的诊断效率存在影响。此外， 上海六院报告了15例男女性尿道肿瘤的超声显像， 指出： 超声可对尿道肿瘤进行分期， 并有助于手术治疗的选择。 上海二医大附属瑞金医院报告了238例肾上腺皮质醛固酮瘤的定位诊断， 诊断
最小的瘤体直径为5 mm， 诊断准确率为92.2%。
, http://www.100md.com
腹部介入性超声方面， 解放军总医院报道了超声引导经皮微波凝固治疗肝癌的临床研究， 成功地实现了肿瘤原位灭活， 临床疗效突出， 为肝癌的治疗开创了一种安全、 有效的介入性治疗新方法。
小 器 官 领 域
本次会议论文水平比以往有明显增高， 涉及面广， 涵盖甲状腺、 乳腺、 淋巴结、四肢关节、 外周血管等， 从临床到实验均进行了报告并作深入热烈的讨论，显示了中青年作者的较高水平。其中如： 北医三院的“交通支对深、 浅静脉返流的影响 的机制探讨(体外模拟实验研究)； 北京医大肿瘤学院“超声对中心肺肿瘤的诊断价值”； 北京医院“彩色血流检测和多普勒定量分析在鉴别乳腺肿物中的价值”；上海崇明县中心医院“小乳癌的彩色多普勒超声诊断”等等均获得好评。当然超声界的老专家也为本会议增添了不少光彩。他们报告的题目新疑、 实用、 水平很高。武汉同济医大“静态结构三维超声成像临床应用研究”；北医三院“浅表淋巴结病
, 百拇医药
变超声检查应用”；山西医大第一临床学院“彩色多普勒超声探测乳腺实质性肿瘤血供特征的临床价值”； 重庆医大二院“超声组织定征的临床应用进展”； 北医肿瘤所“超声对肺周围型炎性占位病变的诊断价值—附超声引导穿刺活检”等都是一堂很好的超声诊断的继续教育课。
妇 产 科 领 域
本次会议交流的内容广泛， 在很多方面反映了当前超声在妇产科领域发展的新进展。 在方法学上除采用常规的二维超声对子宫腺肌症的子宫形态学以及滋养细胞疾病的声像图分类等进行了深入的研究外， 解放军总医院采用经阴道彩色多普勒能量显像对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断提出了一些有价值的指标。 认为Ⅰ期卵巢癌的血管标志及血液动力学改变， 很可以被TVS-CDPI发现。 深圳市红十字会医院应用经阴道彩色多普勒超声对50例原发不孕症患者和正常对照组50例在月经不同阶段观察血供变化， 探讨了正常妇女及不孕症患者卵巢动脉变化的规律性，对卵巢动脉供血异常所致的不孕症提供了依据。 重庆医科大学临床学院报道根据由两个部分组成的胎儿体积模型基础推导出超声估计胎儿体重(EFW)的新公式， 对191例产妇验证结果显示出生体重与EFW具有良好的相关性， 且该公式的估计误差小于shepar公式， 受到代表们的重视。在介入超声方面湖南医科大学附属湘雅医院报道了超声引导下穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的经验， 结果显示囊肿直径小于5 cm时效果最佳。 三维超声成像在妇产科的应用， 同济医科大学附属同济医院作了专题发言， 并且介绍了他们在临床上应用的初步结果，受到了代表们的关注。
, 百拇医药
为了发现和促进优秀中青年人材的成长， 本次大会特设了中青年论坛， 评选出优秀论文20篇， 分一、 二、 三等奖。 由张缙熙主任委员当场宣布结果，在欢乐的乐曲声中， 获奖者光荣地登台领奖， 全场掌声雷动， 对获奖者表示热烈视贺。
大会由董宝玮副主委作总结。 最后副主委王新房教授致闭幕词。 他指出本次大会是在中华医学会直接领导下， 经大会组委会精心组织和安排举行的一次成功的大会， 学术气氛浓郁、 热烈， 会议圆满成功， 达到了促进学术交流提高学术水平的目的， 同时体现了普及与提高相结合的要求， 促进人材的培养和成长。最后让我们为迎接21世纪的中国超声医学的发展而共同努力奋斗。
(收稿 1997-10-16), 百拇医药
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中华超声影像学杂志980128 中华医学会第四届全国超声学术会议纪要 中华医学会第四届全国超声学术会议于1997年9月25日至27日在北京举行。 大会由张缙熙主任委员致开幕词， 中华医学会副秘书长赵书贵致贺词。 出席开幕式的还有副主委王新房、 董宝玮、 咨询委员郭万学、 周永昌、 朱世亮、燕山、 潘永辉等老一辈中国著名超声专家。从全国28个省市及香港、 澳门来参加会议共计288名超声医学代表， 收入汇编文章共521篇。 在第一天的大会上， 国际、 国内10位专家作了精彩的专题演讲， 生动地显示了现代超声医学进展的面貌。 特别是国际著名的超声和介入性权威丹麦哥本
哈根大学的Holm教授， 深有感慨地提到： 在介入性超声领域28年来的发展， 使得超声引导装置已能适用于从体表到腔内的各种探头的精确穿刺， 所取标本把临床诊断从细胞学推进到组织学而今更到达分子水平—基因的高度。 同时， 在介入性治疗领域， 他向我们展现了一系列激光、 微波、 冷冻、 射频及高强聚焦超声等等融蚀高新技术的应用前景。 同样， 美国纽约Moumt Sinai医学院的叶思仲教授，加州大学的McGahan教授及杰斐逊大学的刘吉斌教授和香港中文大学的Metreweli教授都作了精彩的报告。 国内专家有张缙熙教授、 王新房教授、 简文豪教授、 张青萍教授、董宝玮教授、 吕明德教授等也作了高水平、 高质量的专题报告。这些报告，表现了
, 百拇医药
高频高分辨力灰阶超声技术、 彩色多普勒技术、 三维成像技术以及内镜超声技术等等新技术在临床应用所取得的杰出成就， 极大地拓宽了应用范围提高了诊断和治疗水平。
本次会议检阅了我国近年来超声医学发展的丰硕成果。 大会分组会及壁报交流论文总计88篇， 其内容涉及了当代超声医学前沿的各个领域和热点， 其中部分论文达到了国际先进水平。
心 脏 领 域
中国协和医科大学北京阜外心血管病医院将二次谐波显像技术结合新型声学造影剂用于非损伤性估价心肌血流灌注， 此法明显优于目前临床使用的常规显像方法；武汉同济医科大学协和医院“应用心肌内冠脉血流显像新技术观测肥厚型心肌病冠脉血流”， 为冠脉血流动力学的研究提供了一种无创性检测手段； 上海第二军医大学长海医院的“肥厚型心肌病变为扩张型心肌病的超声所见”、 “CK、AQI技术扩大应用范围的探讨”见解新颖独到， 很有实用价值； 武汉同济医科大学协和医院“彩色多普勒血流会聚法评估动脉导管未闭分流程度”设计科学， 工作扎实很有
, 百拇医药
应用价值； 上海医科大学中山医院“冠状动脉内超声消融血栓的实验研究”做了有意义的工作； 重庆医科大学第二临床学院的“风心病二尖瓣病变声像图定量及病理改变研究”在超声组织定征的研究应用上做了卓有成效的工作， 提出了新的见解，该院的“动态三维超声心动图对正常和病变二尖瓣的诊断价值”为评价正常及异常二尖瓣结构提供了一种实用方法； 湖北医科大学第一医院的“经食管超声心动图对不同病因引起的升主动脉扩张的研究”、 “经食管超声心动图评价年龄高血压对房间隔厚度与心房功能的影响”， 科学、 实用， 可做为常规使用的新方法；首都医
科大学心血管疾病研究所的“多平面食管超声心动图连续扫描法对二尖瓣病变的评估”，为临床提供了更为完整的二尖瓣损伤信息， 具有较高的诊断价值； 贵阳解放军44医院“扩张型心肌病36例超声心动图表现”为基层医院提供了可用方法。 墙报展示的北京解放军总医院的“风心病二尖瓣病变的灰阶水平定量诊断”， 版面设计醒目、规整， 在超声组织定征的应用上进行了有意义的研究。
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腹 部 领 域
1. 超声新技术应用方面： 首先是超声造影剂技术。 北京协和医院报告了经周围静脉注射Levovist诊断肝占位病变的研究， 使肝肿瘤显像更清晰，有重要临床应用价值。三维超声成像技术的研究： 武汉同济医科大学附属同济医院报告了三维超声成像技术的应用方法， 认为磁场空间定位自由扫查技术较准确可靠；三维超声成像技术在临床目前主要用于空腔脏器， 解放军总医院及武汉协和医院分别报道了三维超声在膀胱隆起性病变和胆囊占位性病变的诊断应用， 指出：图像显示清晰， 有较强的立体感， 对病变的形态、 大小、数目及肿瘤的基底可直观显示，能帮助提高超声诊断水平。 重庆医科大学进行了高强度聚焦超声对肝组织扫描切除的实验研究， 结果表明， 其定位损伤深部组织准确性好， 可选择性破坏肝组织。
2. 彩色多普勒超声应用方面： 武汉同济医院报告了肝部分切除术后肝血流改变的研究， 结果指出： 肿瘤组织及部分肝组织的切除， 降低了肝动脉及门静脉的血流供应， 但心输出量的增加及门静脉血流来源的稳定， 保持了适量的门静脉血供、 对术后肝细胞再生和肝功能恢复提供了必要的条件。 广州中山医科大学一附院采用彩色多普勒能量显像对肾移植进行术后监测， 研究结果表明： 血流定量分析能更好地发挥CDE的优势， 提高它的临床应用价值。 北京天坛医院等作了犬股动脉狭窄的血流动力学研究， 为临床诊断提供了有价值的参数。
, 百拇医药
3. 消化系疾病的超声诊断： 北京医科大学肿瘤所， 研究了超声对胆管癌的术前分期， 提出了根据肿瘤与胆管壁的关系的三种侵润程度的分型。 此外， 又报道了超声对肠梗阻病因的诊断定位及病因诊断正确率分别为87%及69%。 福建医学院附属协和医院用经直肠腔内超声检查， 对122例直肠肿瘤患者进行直肠腔内超声， 并与指诊及CT扫描作术前对比研究， 并对照术后病理分期， 其准确性高达94%。 它们还对27例女性直肠癌经阴道超声检查取得了成功的经验。
4. 在泌尿系统方面， 北京协和医院报道了彩色多普勒超声诊断27例肾动脉狭窄的影响因素， 作者认为不同彩超指标和同一指标的不同阀值均对肾动脉狭窄的诊断效率存在影响。此外， 上海六院报告了15例男女性尿道肿瘤的超声显像， 指出： 超声可对尿道肿瘤进行分期， 并有助于手术治疗的选择。 上海二医大附属瑞金医院报告了238例肾上腺皮质醛固酮瘤的定位诊断， 诊断
最小的瘤体直径为5 mm， 诊断准确率为92.2%。
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腹部介入性超声方面， 解放军总医院报道了超声引导经皮微波凝固治疗肝癌的临床研究， 成功地实现了肿瘤原位灭活， 临床疗效突出， 为肝癌的治疗开创了一种安全、 有效的介入性治疗新方法。
小 器 官 领 域
本次会议论文水平比以往有明显增高， 涉及面广， 涵盖甲状腺、 乳腺、 淋巴结、四肢关节、 外周血管等， 从临床到实验均进行了报告并作深入热烈的讨论，显示了中青年作者的较高水平。其中如： 北医三院的“交通支对深、 浅静脉返流的影响 的机制探讨(体外模拟实验研究)； 北京医大肿瘤学院“超声对中心肺肿瘤的诊断价值”； 北京医院“彩色血流检测和多普勒定量分析在鉴别乳腺肿物中的价值”；上海崇明县中心医院“小乳癌的彩色多普勒超声诊断”等等均获得好评。当然超声界的老专家也为本会议增添了不少光彩。他们报告的题目新疑、 实用、 水平很高。武汉同济医大“静态结构三维超声成像临床应用研究”；北医三院“浅表淋巴结病
, 百拇医药
变超声检查应用”；山西医大第一临床学院“彩色多普勒超声探测乳腺实质性肿瘤血供特征的临床价值”； 重庆医大二院“超声组织定征的临床应用进展”； 北医肿瘤所“超声对肺周围型炎性占位病变的诊断价值—附超声引导穿刺活检”等都是一堂很好的超声诊断的继续教育课。
妇 产 科 领 域
本次会议交流的内容广泛， 在很多方面反映了当前超声在妇产科领域发展的新进展。 在方法学上除采用常规的二维超声对子宫腺肌症的子宫形态学以及滋养细胞疾病的声像图分类等进行了深入的研究外， 解放军总医院采用经阴道彩色多普勒能量显像对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断提出了一些有价值的指标。 认为Ⅰ期卵巢癌的血管标志及血液动力学改变， 很可以被TVS-CDPI发现。 深圳市红十字会医院应用经阴道彩色多普勒超声对50例原发不孕症患者和正常对照组50例在月经不同阶段观察血供变化， 探讨了正常妇女及不孕症患者卵巢动脉变化的规律性，对卵巢动脉供血异常所致的不孕症提供了依据。 重庆医科大学临床学院报道根据由两个部分组成的胎儿体积模型基础推导出超声估计胎儿体重(EFW)的新公式， 对191例产妇验证结果显示出生体重与EFW具有良好的相关性， 且该公式的估计误差小于shepar公式， 受到代表们的重视。在介入超声方面湖南医科大学附属湘雅医院报道了超声引导下穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的经验， 结果显示囊肿直径小于5 cm时效果最佳。 三维超声成像在妇产科的应用， 同济医科大学附属同济医院作了专题发言， 并且介绍了他们在临床上应用的初步结果，受到了代表们的关注。
, 百拇医药
为了发现和促进优秀中青年人材的成长， 本次大会特设了中青年论坛， 评选出优秀论文20篇， 分一、 二、 三等奖。 由张缙熙主任委员当场宣布结果，在欢乐的乐曲声中， 获奖者光荣地登台领奖， 全场掌声雷动， 对获奖者表示热烈视贺。
大会由董宝玮副主委作总结。 最后副主委王新房教授致闭幕词。 他指出本次大会是在中华医学会直接领导下， 经大会组委会精心组织和安排举行的一次成功的大会， 学术气氛浓郁、 热烈， 会议圆满成功， 达到了促进学术交流提高学术水平的目的， 同时体现了普及与提高相结合的要求， 促进人材的培养和成长。最后让我们为迎接21世纪的中国超声医学的发展而共同努力奋斗。
(收稿 1997-10-16), 百拇医药