一例主动脉瓣四瓣化超声所见
作者：俞广红 周娟 傅宁华 周莉
单位：俞广红(进修生)、周娟、傅宁华、周莉(进修生) 210002 南京，南京军区总医院超声诊断科
关键词：
中华超声影像学杂志990135 患者，女，30岁。住院号：229850。活动后头晕、心悸、胸闷一年余。查体：血压16/10KPa。心率80次/min，律齐。主动脉瓣可闻及4/6级舒张期杂音，股动脉可闻及枪击音。
心电图示：左室高电压。X胸片示：考虑左心室稍增大。1997年10月16日应用美国HP-1500型彩色超声诊断仪检查。超声心动图胸骨旁左室长轴观：主动脉内径正常，主动脉瓣开放良好，关闭欠佳，左房、左室内径增大。大血管短轴观：左冠瓣发育欠佳，右冠瓣与无冠瓣附着点之间距离5mm，考虑此处可能为主动脉瓣第四个瓣膜。脉冲多普勒及彩色多普勒检查：可测及重度主动脉瓣返流频谱、返流束。1997年10月30日我院胸外科手术所见：心脏增大以左室为著，切开主动脉根部见主动脉瓣呈四瓣化，且两个无冠瓣发育不良，瓣叶增厚。
讨 论 主动脉瓣四瓣化属非紫绀型先天性主动脉瓣膜病，该病主动脉瓣由四瓣叶组成，因瓣膜大小不等，瓣叶增厚，而导致主动脉瓣狭窄和(或)关闭不全，从而使左心室负荷过重，最终导致左心室增大，左心衰竭。由于主动脉瓣返流，舒张期主动脉压力降低，可引起冠状动脉供血不足，心肌缺血等改变。
(收稿 1998-02-03), http://www.100md.com
单位：俞广红(进修生)、周娟、傅宁华、周莉(进修生) 210002 南京，南京军区总医院超声诊断科
关键词：
中华超声影像学杂志990135 患者，女，30岁。住院号：229850。活动后头晕、心悸、胸闷一年余。查体：血压16/10KPa。心率80次/min，律齐。主动脉瓣可闻及4/6级舒张期杂音，股动脉可闻及枪击音。
心电图示：左室高电压。X胸片示：考虑左心室稍增大。1997年10月16日应用美国HP-1500型彩色超声诊断仪检查。超声心动图胸骨旁左室长轴观：主动脉内径正常，主动脉瓣开放良好，关闭欠佳，左房、左室内径增大。大血管短轴观：左冠瓣发育欠佳，右冠瓣与无冠瓣附着点之间距离5mm，考虑此处可能为主动脉瓣第四个瓣膜。脉冲多普勒及彩色多普勒检查：可测及重度主动脉瓣返流频谱、返流束。1997年10月30日我院胸外科手术所见：心脏增大以左室为著，切开主动脉根部见主动脉瓣呈四瓣化，且两个无冠瓣发育不良，瓣叶增厚。
讨 论 主动脉瓣四瓣化属非紫绀型先天性主动脉瓣膜病，该病主动脉瓣由四瓣叶组成，因瓣膜大小不等，瓣叶增厚，而导致主动脉瓣狭窄和(或)关闭不全，从而使左心室负荷过重，最终导致左心室增大，左心衰竭。由于主动脉瓣返流，舒张期主动脉压力降低，可引起冠状动脉供血不足，心肌缺血等改变。
(收稿 1998-02-03), http://www.100md.com