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编号:10270485
冠状动脉支架置入术后肌钙蛋白增高的发生率及其原因分析
http://www.100md.com 《中国介入心脏病学杂志》 2000年第2期
     作者:刘海波 高润霖 陈纪林 杨跃进 秦学文 乔树宾 吴元 陈在嘉

    单位:刘海波(中国医学科学院);高润霖(中国医学科学院);陈纪林(中国协和医科大学);杨跃进(中国协和医科大学);秦学文(心血管病研究所);乔树宾(心血管病研究所);吴元(阜外心血管病医院);陈在嘉(阜外心血管病医院)

    关键词:

    中国介入心脏病学杂志000233 目的 肌钙蛋白T(TnT)是一项敏感性及特异性很高的反映心肌坏死的指标。目前几乎未见有关冠状动脉(冠脉)内支架置入术(CS)后血液TnT水平变化的报道。本研究检测CS术后TnT增高的发生率,并探讨TnT增高的原因及其对短期预后的预测价值。方法 对51例行CS术及34例行冠脉造影术(CAG)的患者术前、后血液TnT及肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)水平进行了测定。仔细分析所有患者的临床及术中情况,并密切观察住院期间是否发生严重冠脉事件(如死亡、非致死性心肌梗塞等)。结果 CS及CAG术后TnT增高的发生率分别为5.9%(3/51)及2.9%(1/34),两者之间无显著差别(P=0.53)。行CS的患者中,术后TnT增高者支架置入处分支血管的闭塞率及术前已有TnT高于正常者的比率显著高于术后TnT不增高者(分别为100%对0%,P<0.0!001及66.7%对2.1%,P<0.0!001);而术后CK-MB增高的发生率两者之间无显著差别(P>0.05)。行CAG的患者中,术后TnT增高者术前TnT不正常的比率显著高于术后TnT不增高者(100%对0%,P<0.0!001)。所有患者住院期间均无严重冠脉事件发生。结论 CS术后TnT增高的发生率很低;术后TnT增高与支架置入处分支血管闭塞、术前近期已有微小心肌梗塞等因素有关。术后TnT增高对住院期间严重冠脉事件的发生可能无预测价值。, 百拇医药