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编号:10270782
尽心尽力发展老年康复事业
http://www.100md.com 《中国康复医学杂志》 2000年第1期
     作者:陈仲武

    单位:陈仲武(卫生部咨询委员会,北京市西城区西直门外南路1号,100044)

    关键词:

    中国康复医学杂志000102 我国人口正在迅速老龄化,据公布的统计,截至1999年10月1日,我国60岁以上老年人口已达1.26亿,并以年均3%的速度增长,其数量之巨,增长之快,在世界人口发展史上是少有的。面对这种严峻的状况,党中央、国务院非常重视,曾于1996年8月29日,以中华人民共和国主席令公布了《中华人民共和国老年人权益保障法》;1997年9月12日,江泽民总书记在中国共产党第十五次全国代表大会上的报告中指出:要“重视人口老龄化问题”;近几年国务院的《政府工作报告》,也屡次提出有关老龄问题。为加强组织领导全国的老龄工作,推动老龄事业向新世纪发展,经中共中央、国务院批准,成立了全国老龄工作委员会,并由李岚清副总理兼任委员会主任。
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    1999年10月22日,在京举行的第一次委员会全体会议上,李岚清副总理做了重要讲话,他指出,必须高度重视,充分认识做好老龄工作的重要意义。老龄问题是带有全局性、战略性的重大问题,涉及到社会、政治、经济、文化各个方面,解决得如何,对国家的稳定与发展至关重要。在讲到有关卫生工作时,李岚清副总理说:各级卫生部门要大力开展多种形式的老年保健服务,完善老年医疗保健服务网络,逐步建立起以老年病预防、治疗、保健、康复为主的医疗护理康复机构和社区卫生服务机构。大力开展家庭病床、家庭护理等服务,为老年人提供方便、及时的医疗保健服务……。1999年11月13日,李岚清副总理考察北京市老龄工作时,强调指出:全社会都要关心老年人的卫生保健问题。党中央、国务院的亲切关怀,使老同志深为感动。现在的问题在于提高认识、统一思想,同时要积极采取措施,使这项工作落到实处。

    下面结合我国十余年来推行康复医学工作的情况和初步经验,谈几点思考。

    1 把思想统一到党中央的有关指示上来
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    李岚清副总理反复指出:老年人是一个庞大而特殊的社会群体。老年人是社会财富的创造者,他们为新中国的建立、建设和发展做出了积极贡献,因此,要尊重老人,在全社会形成敬老、爱老、助老的风尚。人人都要进入老年,各级领导要带着感情、全身心地做好老龄工作。要按照江泽民总书记“加强老龄工作,发展老龄事业”的要求,把老龄事业纳入国民经济和社会发展计划,切实做好老龄工作。全国老龄工作委员会各成员单位要按照各自职责,积极主动地开展工作。

    党中央、国务院的有关指示及法规,是发展老龄事业和老年康复事业的基础和依据。

    2 广为宣传老年康复医学基本知识

    据有关材料,老年病者中约有50%需要康复服务,因此,康复是老龄事业中不可缺少的组成部分,而康复医学则是康复的重要方面,需要根据老年人的特点,结合健康教育、广泛、深入地宣传老年病的预防、康复医疗,特别是早期康复的重要性和一般常识,使之成为人们的自觉行动,以利于提高康复效果和生活质量,益寿延年。教育者自己首先应当受教育,在普及康复医学知识的时候,更要对各级卫生行政部门、医学院校的领导多做宣传,使他们了解康复医学的内涵和在卫生工作中的地位与作用,以及他们的责任,以利于这门新兴学科的顺利发展。
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    3 培养康复医学人才,普及康复医学知识

    积极培养康复医学人才,是发展这门新兴学科的关键。康复医疗中需要多个学科的专业人员,不仅要有经过系统训练并经审查合格的康复医师,对于体疗、理疗、作业治疗、语言矫治、康复工程、心理治疗、康复护理等专业人员的培养,都需统筹安排,有计划、按比例地发展。为适应社区卫生服务的需要,还要大量培养全科医师,其教材应有康复医学内容。中医药学是一个伟大的宝库,在编写有关教材时,应当重视继承、发扬这个优势。目前,我国已经编辑出版了一些康复医学教材,鉴于老龄人口的迅速增长,还需增加老年康复的内容。医学院校的其它教材中,也应当酌情增加一些老年康复课题,以利于临床各科医师,特别是内、外、神经、骨科等医师和康复医师互相配合,提高疗效。为发挥各方面的力量,宜采取多层次、多渠道、多种形式办学。当今,正处在信息技术迅猛发展的时代,远程化和多媒体化的信息在教育中的地位更加突出,为此,要鼓励教师学会掌握现代信息的技能,组织编写多媒体教材,同时要加大建设相应技术设施的投入,藉以提高教学效果,扩大教学的覆盖面。为使康复医学教育能够川流不息地循序进行,希望每个省、市、自治区创办一、二个正规的培训中心和实习基地。
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    4 探索创立适合国情的老年康复医疗机构,重点发展社区康复服务

    老年病患者的情况各不相同,为他们服务的康复医疗机构,在组织结构,人员配备、器械设施等方面,也应当是灵活多样,以适应不同的需要。创办康复医疗机构,要和贯彻执行《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》结合起来。

    第一,要按照当地的区域卫生规划,合理利用资源、设置机构,使各个层次、各个机构之间互相衔接,密要配合,各得其所。在新建、改建、扩建综合医院和康复医疗机构时,宜尽可能地采用“无障碍环境设计”,以便于老年患者的生活活动。

    第二,要和社区卫生服务相结合,大力发展社区康复服务。为了贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》做出的“积极发展社区卫生服务”的决策,1999年7月16日,国家卫生部等十个部、委、局联合发出《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》。这个文件重申了卫生部关于卫生工作融预防、医疗、保健、康复等于一体的主张。文件对有关的方针政策等诸多方面,也都做了规定,落实《若干意见》,将促进社区卫生服务,包括社区康复服务工作健康地向前迈进。
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    5 逐步增加对老年康复事业的投入

    《中华人民共和国老年人权益保障法》第五条规定:各级人民政府应当将老年事业纳入国民经济和社会发展计划,逐步增加对老年事业的投入。李岚清副总理重申了这一规定,希望各有关部门认真贯彻执行。同时希望全国老龄工作委员会,在制定老龄事业政策时,对鼓励、引导社会各方面的投入予以特别关注,以推动我国老年康复事业的发展。

    6 注重发挥青年人的作用

    在开创我国康复医学事业中,老年专家、中年专家卓有成绩,功不可没。近几年,青年一代优秀人才茁壮成长,他们既继承了老年、中年专家的奉献精神和优良作风,又善于学习,勇于创新,是未来我国康复医学事业的希望所在。安排康复医学的教育、预防和医疗工作时,既要继续发挥老年专家、中年专家的作用,更要关注培养、扶持青年康复工作者,满怀热情地为他们提供较好的工作、生活条件和外部环境,期盼有更多的品学兼优的青年康复工作者脱颖而出。

    收稿日期:1999-12-08, 百拇医药