广东省康复治疗教育现况探讨
作者：王于领 黄东锋 毛玉容 谢维琪
单位：中山医科大学康复医学教研室，广州，510089
关键词：
中国康复医学杂志000519 随着我国现代康复医学的进一步发展，康复治疗的专业人员的教育问题越来越受到康复界的专家和领导的重视，同时，他们也为探索一条适合中国康复治疗发展的途径而努力〔1，2〕。有不少学者在考察了国外的康复治疗人员的教育培训情况后，提出了很多值得国内康复治疗教育界借鉴的建议〔3，4〕。为了解广东省康复治疗教育的分布情况及其特点，我们做了如下调查。
1 资料与方法
对象：广东省康复治疗及相关专业的教育机构。
方法：对目前广东省开办康复治疗相关专业的学校(系、部)进行调查访问，获取各学校所开设专业的名称、培养方向、已招生届数、学制、毕业分配方向、在校学生及已分配的学生人数等方面的信息，结合广东省康复治疗学会现有资料综合分析。
, 百拇医药
2 结果
调查结果显示广东省现共有7所学校培养康复治疗相关专业人员，自1987年以来共招生1020人，中专共招生596人，占总招生人数的58.5%；专科学历毕业生共137人，占总招生人数的13.4%；本科生共287人，占总招生人数的28.1%。已毕业的人数为228人，占总人数的22.4%。每年培养的人数从1987年的8人到1999年的383人，基本是呈逐年上升的趋势。而学校的分布为一所在珠海市、一所在清远市，其余5所均在广州市。见附表。
3 讨论
3.1 现况分析
从上述结果可以看出，广东省的康复治疗教育设置以卫生学校康复治疗中专班为主，从理疗医士专业转变为康复治疗士的专业人员的培养，以及近几年专科、本科专业的招生，也正反映了目前省内康复治疗专业的办学方式。尽管毕业后授予本科学位的广州体育学院的运动人体科学专业设有部分康复治疗的课程，但它是以培养运动医务监督治疗、体育保健康复、学校的卫生保健教育等人员为目标的，其前期毕业的专科班的学生的就业方向反映了这一点，现在在校学生的培养目标有一部分将从事康复治疗。广州中医药大学的康复专业的教育则是定位在培养以中国传统康复治疗为主的中医康复科医师上的。唯有中山医科大学的康复治疗专业的培养目标始终为专职的康复治疗人员。所以，目前康复治疗专业的教育培训方向的设定多数还处于“模糊状态”。
, 百拇医药
康复治疗专业的招生对象多为初中毕业生。有学者认为〔2〕，国内康复治疗相关专业教育的招生应以招收高中毕业生为宜。据悉，本科毕业生从事康复治疗这一多学科性的专业，不论是对专业的理解、社会心理素质，还是临床技能的掌握，都好于中专毕业生。当然，目前省内的康复治疗教育的中等专科学校开拓思路、积极开办康复治疗专业，已在一定程度上缓解了当前康复治疗专业人才的供需矛盾。借鉴于国外的康复治疗专业的招生标准〔2，4〕，我们认为，省内的康复治疗教育招生对象也应以高中毕业生为宜。
3.2 教育模式
现阶段的广东省的康复治疗教育的模式是沿着以各种疗法混合编排的专业教育，没有具体提出物理治疗、作业治疗等专业方向。国外有学者提出物理治疗和作业治疗联合培养，毕业再进行专业分流定向的问题〔5，6〕，如：加拿大曾经按此模式运作，但经过实践现已不再进行。有人认为〔4〕，这是一条适合我国目前发展阶段的教学途径——即物理治疗、作业治疗、语言治疗，甚至将心理治疗和义肢矫形等内容融入现有教育中去，毕业后，再按社会需求和个人志愿定向于其中某一领域。我们认为，近期内康复治疗的教育，可在此模式下运作，但康复治疗内容
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的多学科性决定了它的教育应以专业系统的教育为主。只有这样，培养出来的康复治疗的物理治疗、作业治疗、语言治疗和义肢矫形等学科的人员才能更深入学习到自己专业领域的知识和技能，才更能够适应社会改革和医学发展的要求，而目前康复医学学科建设和发展的形势已迫切需要加快标准和规范的专业科目设置和教育培训这一过程。当然，因各康复医学专业之间有着密切的关系，涉猎一定的其它的专业知识也是非常必要的。
附表 广东省康复治疗相关专业教育(培训)现况 学校名称
专业名称
培养方向
招生年
学制(年)
每届人数
毕业分配方向
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广州卫生学校
康复治疗
康复治疗士
96级
98级
3
54
53
各级综合医院康复科(部)、各级康复中心、社区康复指导站
广州市
黄浦卫生学校
理疗医士
理疗医士
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康复治疗士
理疗医士、康复治疗士
康复治疗士
92级
93级
99级
3
42
35
105
各级综合医院康复科(部)、各级康复中心、社区康复指导站
珠海市
卫生学校
, 百拇医药
康复治疗
康复治疗士
98级
99级
4
120
100
各级综合医院康复科(部)、各级康复中心、社区康复指导站
清远市卫生学校
康复治疗
康复治疗士
98级
, 百拇医药 99级
3
50
37
各级综合医院康复科(部)、康复中心、老年康复医院
广州体育学院
运动人体科学
运动医务监督与治
疗、保健体育、康复
治疗、学校卫生保健
教育等人员
94专科
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95专科
96本科
97本科
98本科
99本科
2
2
4
4
4
4
40
40
39
, 百拇医药
40
40
25
健身俱乐部、中小学教师、体工队医务所运动医务监督与治疗、康复治疗、学校的卫生保健教育等部门
广州中医药大学
中医养生康复
针灸推拿
中西医结合的
康复医师
三年级分流为：
传统中医针灸、推拿、康复专业
98本科
, 百拇医药
99本科
5
5
40
86
中西医结合康复医师、针灸医师、推拿医师、中西医结合康复医师等
中山医科大学
康复治疗
康复治疗师
康复治疗师
87本科
88本科
, 百拇医药 98本科
99本科
5
5
3
3
8
9
27
30
综合性医院康复科(部)综合性医院康复科(部)，康复中心等机构
3.3 继续教育
康复治疗的继续教育仅处在刚刚起步状态，缺少系统有序的组织。硕士、博士等高学历的教育为零。而国外康复治疗的继续教育和硕士、博士等人才的培养方面已经拥有了良好、高效的运作体系〔7～9〕。康复治疗的各专业要想获得更大的发展，就要在逐步扩大和完善现有的教育培训范围的基础上，加强各级水平的人员(特别是本科以上的)的继续教育。
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3.4 教材
目前各学校专业课程的设置不一；教材多以自编教材为主，缺乏统一的教材(统一的含义是指教材内容的设置要具有一定的规范性和教材的使用要基于一定的标准)，这也是当前康复治疗教育亟待解决的问题。同国外物理治疗、作业治疗、义肢矫形等专业教育教材的系统性、全面性及其发展状况相比，我们的教材还处在自编、混用的状态，这将制约我们康复治疗专业教育的发展。同时，我们倡议有关组织或人员可积极翻译国外现有的优秀教材以改善目前国内教材的状况。
社会的需求和人才的竞争是推动康复治疗专业教育的动力。完善康复治疗教育的运作，加强对就业观念的引导和教育，使得人尽其才，才尽其用，也是不可缺少的。
4 结论
广东省康复治疗教育在近十几年内得到了较大的发展，在一定程度上缓解了康复医疗对各个层次的康复治疗人员的需求，但是，为了适应需求越来越大、素质要求越来越高的康复治疗人员的市场，还需在专业设置、培养目标、教材的更新和统一等方面继续努力。
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参考文献
1，卓大宏. 康复治疗的中西医结合渠道和发展前景. 中国康复医学杂志，1994，9(4)：145-148.
2，徐绍仪. 关于我国物理治疗师培训问题. 中国康复，1994，9(1)：42-44.
3，燕铁斌，等. 澳洲物理治疗师的培训情况及我国的借鉴. 中国康复医学杂志，1993，8(4)：170-172.
4，郭铁成，等. 澳大利亚作业治疗师的培训情况及其借鉴意义. 中国康复，1994，9(1)：45-47.
5，Council of the chartered society of physiotherapy. Relationship between the physiotherapy and occupational therapy professions. Physiotherapy, 1988, 74(7): 311-314.
, http://www.100md.com
6，Ashburn A, et al. Physiotherapy and occupational therapy-one or two professions? Physiotherapy, 1992, 78(11): 837.
7，Shirley A Sahrmann. Moving precisely? Or taking the path of least resistance? Physical Therapy, 1998, 78(11): 1208-1218.
8，AJ Threlkeld. The clinical doctorate: a framwork for analysis in physical therapist education. Physical Therapy, 1999, 79(6): 567-580.
9，Jules M Rothstein. Education at the crossroads: for today's practice, the DPT. Physical Therapy, 1998, 78(4): 358-360.
收稿日期：2000-01-03, http://www.100md.com
单位：中山医科大学康复医学教研室，广州，510089
关键词：
中国康复医学杂志000519 随着我国现代康复医学的进一步发展，康复治疗的专业人员的教育问题越来越受到康复界的专家和领导的重视，同时，他们也为探索一条适合中国康复治疗发展的途径而努力〔1，2〕。有不少学者在考察了国外的康复治疗人员的教育培训情况后，提出了很多值得国内康复治疗教育界借鉴的建议〔3，4〕。为了解广东省康复治疗教育的分布情况及其特点，我们做了如下调查。
1 资料与方法
对象：广东省康复治疗及相关专业的教育机构。
方法：对目前广东省开办康复治疗相关专业的学校(系、部)进行调查访问，获取各学校所开设专业的名称、培养方向、已招生届数、学制、毕业分配方向、在校学生及已分配的学生人数等方面的信息，结合广东省康复治疗学会现有资料综合分析。
, 百拇医药
2 结果
调查结果显示广东省现共有7所学校培养康复治疗相关专业人员，自1987年以来共招生1020人，中专共招生596人，占总招生人数的58.5%；专科学历毕业生共137人，占总招生人数的13.4%；本科生共287人，占总招生人数的28.1%。已毕业的人数为228人，占总人数的22.4%。每年培养的人数从1987年的8人到1999年的383人，基本是呈逐年上升的趋势。而学校的分布为一所在珠海市、一所在清远市，其余5所均在广州市。见附表。
3 讨论
3.1 现况分析
从上述结果可以看出，广东省的康复治疗教育设置以卫生学校康复治疗中专班为主，从理疗医士专业转变为康复治疗士的专业人员的培养，以及近几年专科、本科专业的招生，也正反映了目前省内康复治疗专业的办学方式。尽管毕业后授予本科学位的广州体育学院的运动人体科学专业设有部分康复治疗的课程，但它是以培养运动医务监督治疗、体育保健康复、学校的卫生保健教育等人员为目标的，其前期毕业的专科班的学生的就业方向反映了这一点，现在在校学生的培养目标有一部分将从事康复治疗。广州中医药大学的康复专业的教育则是定位在培养以中国传统康复治疗为主的中医康复科医师上的。唯有中山医科大学的康复治疗专业的培养目标始终为专职的康复治疗人员。所以，目前康复治疗专业的教育培训方向的设定多数还处于“模糊状态”。
, 百拇医药
康复治疗专业的招生对象多为初中毕业生。有学者认为〔2〕，国内康复治疗相关专业教育的招生应以招收高中毕业生为宜。据悉，本科毕业生从事康复治疗这一多学科性的专业，不论是对专业的理解、社会心理素质，还是临床技能的掌握，都好于中专毕业生。当然，目前省内的康复治疗教育的中等专科学校开拓思路、积极开办康复治疗专业，已在一定程度上缓解了当前康复治疗专业人才的供需矛盾。借鉴于国外的康复治疗专业的招生标准〔2，4〕，我们认为，省内的康复治疗教育招生对象也应以高中毕业生为宜。
3.2 教育模式
现阶段的广东省的康复治疗教育的模式是沿着以各种疗法混合编排的专业教育，没有具体提出物理治疗、作业治疗等专业方向。国外有学者提出物理治疗和作业治疗联合培养，毕业再进行专业分流定向的问题〔5，6〕，如：加拿大曾经按此模式运作，但经过实践现已不再进行。有人认为〔4〕，这是一条适合我国目前发展阶段的教学途径——即物理治疗、作业治疗、语言治疗，甚至将心理治疗和义肢矫形等内容融入现有教育中去，毕业后，再按社会需求和个人志愿定向于其中某一领域。我们认为，近期内康复治疗的教育，可在此模式下运作，但康复治疗内容
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的多学科性决定了它的教育应以专业系统的教育为主。只有这样，培养出来的康复治疗的物理治疗、作业治疗、语言治疗和义肢矫形等学科的人员才能更深入学习到自己专业领域的知识和技能，才更能够适应社会改革和医学发展的要求，而目前康复医学学科建设和发展的形势已迫切需要加快标准和规范的专业科目设置和教育培训这一过程。当然，因各康复医学专业之间有着密切的关系，涉猎一定的其它的专业知识也是非常必要的。
附表 广东省康复治疗相关专业教育(培训)现况 学校名称
专业名称
培养方向
招生年
学制(年)
每届人数
毕业分配方向
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广州卫生学校
康复治疗
康复治疗士
96级
98级
3
54
53
各级综合医院康复科(部)、各级康复中心、社区康复指导站
广州市
黄浦卫生学校
理疗医士
理疗医士
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康复治疗士
理疗医士、康复治疗士
康复治疗士
92级
93级
99级
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各级综合医院康复科(部)、各级康复中心、社区康复指导站
珠海市
卫生学校
, 百拇医药
康复治疗
康复治疗士
98级
99级
4
120
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各级综合医院康复科(部)、各级康复中心、社区康复指导站
清远市卫生学校
康复治疗
康复治疗士
98级
, 百拇医药 99级
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37
各级综合医院康复科(部)、康复中心、老年康复医院
广州体育学院
运动人体科学
运动医务监督与治
疗、保健体育、康复
治疗、学校卫生保健
教育等人员
94专科
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95专科
96本科
97本科
98本科
99本科
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健身俱乐部、中小学教师、体工队医务所运动医务监督与治疗、康复治疗、学校的卫生保健教育等部门
广州中医药大学
中医养生康复
针灸推拿
中西医结合的
康复医师
三年级分流为：
传统中医针灸、推拿、康复专业
98本科
, 百拇医药
99本科
5
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中西医结合康复医师、针灸医师、推拿医师、中西医结合康复医师等
中山医科大学
康复治疗
康复治疗师
康复治疗师
87本科
88本科
, 百拇医药 98本科
99本科
5
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综合性医院康复科(部)综合性医院康复科(部)，康复中心等机构
3.3 继续教育
康复治疗的继续教育仅处在刚刚起步状态，缺少系统有序的组织。硕士、博士等高学历的教育为零。而国外康复治疗的继续教育和硕士、博士等人才的培养方面已经拥有了良好、高效的运作体系〔7～9〕。康复治疗的各专业要想获得更大的发展，就要在逐步扩大和完善现有的教育培训范围的基础上，加强各级水平的人员(特别是本科以上的)的继续教育。
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3.4 教材
目前各学校专业课程的设置不一；教材多以自编教材为主，缺乏统一的教材(统一的含义是指教材内容的设置要具有一定的规范性和教材的使用要基于一定的标准)，这也是当前康复治疗教育亟待解决的问题。同国外物理治疗、作业治疗、义肢矫形等专业教育教材的系统性、全面性及其发展状况相比，我们的教材还处在自编、混用的状态，这将制约我们康复治疗专业教育的发展。同时，我们倡议有关组织或人员可积极翻译国外现有的优秀教材以改善目前国内教材的状况。
社会的需求和人才的竞争是推动康复治疗专业教育的动力。完善康复治疗教育的运作，加强对就业观念的引导和教育，使得人尽其才，才尽其用，也是不可缺少的。
4 结论
广东省康复治疗教育在近十几年内得到了较大的发展，在一定程度上缓解了康复医疗对各个层次的康复治疗人员的需求，但是，为了适应需求越来越大、素质要求越来越高的康复治疗人员的市场，还需在专业设置、培养目标、教材的更新和统一等方面继续努力。
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参考文献
1，卓大宏. 康复治疗的中西医结合渠道和发展前景. 中国康复医学杂志，1994，9(4)：145-148.
2，徐绍仪. 关于我国物理治疗师培训问题. 中国康复，1994，9(1)：42-44.
3，燕铁斌，等. 澳洲物理治疗师的培训情况及我国的借鉴. 中国康复医学杂志，1993，8(4)：170-172.
4，郭铁成，等. 澳大利亚作业治疗师的培训情况及其借鉴意义. 中国康复，1994，9(1)：45-47.
5，Council of the chartered society of physiotherapy. Relationship between the physiotherapy and occupational therapy professions. Physiotherapy, 1988, 74(7): 311-314.
, http://www.100md.com
6，Ashburn A, et al. Physiotherapy and occupational therapy-one or two professions? Physiotherapy, 1992, 78(11): 837.
7，Shirley A Sahrmann. Moving precisely? Or taking the path of least resistance? Physical Therapy, 1998, 78(11): 1208-1218.
8，AJ Threlkeld. The clinical doctorate: a framwork for analysis in physical therapist education. Physical Therapy, 1999, 79(6): 567-580.
9，Jules M Rothstein. Education at the crossroads: for today's practice, the DPT. Physical Therapy, 1998, 78(4): 358-360.
收稿日期：2000-01-03, http://www.100md.com