蝮蛇抗栓酶—3号治疗脑血栓形成50例临床评价
作者：印 豪
单位：江苏省太仓市第三人民医院(215400)
关键词：
中国血液流变学杂志990113 1 材料与方法
我院住院脑血栓形成50例，男32例、女18例。按85年扬州第二届全国脑血栓管会议制订的脑血栓形成诊断标准，并经CT检查确诊，年龄最小52岁，最大80岁，以60—69岁居多，占52%。
1.1 疗程分期按联合统一标准
急性期：自发病日起一月以内者。恢复期：病后一个月至一年以内者。后遗崐症期：病后一年以上者。
按此标准计，有急性期11例，恢复期13例，后遗症期26例。
1.2 疗效标准
基本恢复：证状与体征基本消失，行走及运动自如
显效：症状、体征明显好转，肌力较治疗前提高Ⅱ级以上。
有效：肌力较前提高Ⅰ级以上或失语等症状有所改善。
无效：用药后症状、体征无明显变化或继续恶化者。
1.3 脑血栓形成的合并症
50例脑血栓形成病人中合并高血压11人，糖尿病3人，冠心病2人(有同时合并两种以上并发症)。
1.4 用药方法
蝮蛇抗栓酶—3号采用中国医科大学蛇毒研究室研制，经常规做过敏试验阴性后，首次以0.5U加入250ml生理水中静脉滴注，无不良反应后，第二日增加至1.0U，以后根据病情增加0.5--1.0U，一日一次，静脉滴注，最大量至每日2.0U，以15—21天为一疗程，个别患者一疗程结束后，休息一周，行第二疗程。
2 结 果
2.1 疗效分析
脑血栓形成各期患者在运用蝮蛇抗栓酶—3号治疗后多取得了较好效果。
蝮蛇抗栓酶—3号治疗50例脑血栓成疗效
基本恢复
显 效
有 效
无 效
总例数
急性期
2
6
3
—
11
恢复期
—
5
7
1
13
后遗症期
—
7
16
3
26
合计
2
18
26
4
50
蝮蛇抗栓酶—3号总有效率92%，其中急性期有效率达100%与文献报告一致。
2.2 不良反映
本组50例中因用药期间出现牙龈出血1例，而被迫停止，从而影响疗效，二例出现血小板下降，停药休息三天后自然恢复，1例出现头痛，予减小剂量后疼痛缓解，未发现有肝肾功能损害。
3 讨 论
脑血栓形成治疗，急性期应用低分子右旋糖酐、维脑路通等使血液稀释以降低血液粘度，扩血管防止血小板聚集，改善侧支循环及对症治疗，而忽视了溶栓方法直接改善血流这一根本措施，恢复期能促进神经功能的恢复，而由中国医科大学蛇毒研究室郝文学教授研制的蝮蛇抗栓酶-3号，经动物和临床实践，具抗凝、溶栓、去纤、降低血液粘度、扩张血管、抗血小板聚集等作用，并含有神经生长因子这一成分，故在治疗脑血栓形成病人中获得了较好疗效，是有前途的治疗脑血管病的药物。
参考文献
[1] 蒋秉芝，贺慧男.血液高凝血症100例蝮蛇抗栓酶治疗体外血栓形成试验结果分析.微循环技术杂志，1995，3
(1998年12月26日收稿), http://www.100md.com
单位：江苏省太仓市第三人民医院(215400)
关键词：
中国血液流变学杂志990113 1 材料与方法
我院住院脑血栓形成50例，男32例、女18例。按85年扬州第二届全国脑血栓管会议制订的脑血栓形成诊断标准，并经CT检查确诊，年龄最小52岁，最大80岁，以60—69岁居多，占52%。
1.1 疗程分期按联合统一标准
急性期：自发病日起一月以内者。恢复期：病后一个月至一年以内者。后遗崐症期：病后一年以上者。
按此标准计，有急性期11例，恢复期13例，后遗症期26例。
1.2 疗效标准
基本恢复：证状与体征基本消失，行走及运动自如
显效：症状、体征明显好转，肌力较治疗前提高Ⅱ级以上。
有效：肌力较前提高Ⅰ级以上或失语等症状有所改善。
无效：用药后症状、体征无明显变化或继续恶化者。
1.3 脑血栓形成的合并症
50例脑血栓形成病人中合并高血压11人，糖尿病3人，冠心病2人(有同时合并两种以上并发症)。
1.4 用药方法
蝮蛇抗栓酶—3号采用中国医科大学蛇毒研究室研制，经常规做过敏试验阴性后，首次以0.5U加入250ml生理水中静脉滴注，无不良反应后，第二日增加至1.0U，以后根据病情增加0.5--1.0U，一日一次，静脉滴注，最大量至每日2.0U，以15—21天为一疗程，个别患者一疗程结束后，休息一周，行第二疗程。
2 结 果
2.1 疗效分析
脑血栓形成各期患者在运用蝮蛇抗栓酶—3号治疗后多取得了较好效果。
蝮蛇抗栓酶—3号治疗50例脑血栓成疗效
基本恢复
显 效
有 效
无 效
总例数
急性期
2
6
3
—
11
恢复期
—
5
7
1
13
后遗症期
—
7
16
3
26
合计
2
18
26
4
50
蝮蛇抗栓酶—3号总有效率92%，其中急性期有效率达100%与文献报告一致。
2.2 不良反映
本组50例中因用药期间出现牙龈出血1例，而被迫停止，从而影响疗效，二例出现血小板下降，停药休息三天后自然恢复，1例出现头痛，予减小剂量后疼痛缓解，未发现有肝肾功能损害。
3 讨 论
脑血栓形成治疗，急性期应用低分子右旋糖酐、维脑路通等使血液稀释以降低血液粘度，扩血管防止血小板聚集，改善侧支循环及对症治疗，而忽视了溶栓方法直接改善血流这一根本措施，恢复期能促进神经功能的恢复，而由中国医科大学蛇毒研究室郝文学教授研制的蝮蛇抗栓酶-3号，经动物和临床实践，具抗凝、溶栓、去纤、降低血液粘度、扩张血管、抗血小板聚集等作用，并含有神经生长因子这一成分，故在治疗脑血栓形成病人中获得了较好疗效，是有前途的治疗脑血管病的药物。
参考文献
[1] 蒋秉芝，贺慧男.血液高凝血症100例蝮蛇抗栓酶治疗体外血栓形成试验结果分析.微循环技术杂志，1995，3
(1998年12月26日收稿), http://www.100md.com