昆明市血液流变学指标正常参考值调查
作者：韦丽华 高宗鹰 马爱国 刘春秋
单位：云南省第二人民医院检验科 (650021)
关键词：血液流变学；全血粘度；血浆粘度
中国血液流变学杂志990117 摘 要 检测昆明市307例健康成人的血液流变学指标，结果显示男女性全血粘度、血细胞压积、全血还原粘度、红细胞刚性指数差异很显著(P<0.001);红细胞聚集率差异显著(P<0.05)；血浆粘度和红细胞变形指数无显著差异(P>0.50;P>0.05);同性别不同年龄组间离散度较小但随年增高有增高趋势。
血液流变学指标对疾病的发生发展及诊断治疗、药物评价及预后等有重要的意义。由于血流变学的指标易受海拔、生活习惯、饮食条件的影响，不同的检测仪不同的实验条件又有差异。为探讨不同性别、不同年龄健康人血液流变指标分布，为疾病诊断、治疗提供依据，我们对昆明地区307例健康成人进行血液流变11项指标测定，其结果报道如下：
, 百拇医药
1 材料与方法
1.1 测定对象
健康成人307例其中男144例，女163例，按性别不同分为5个年龄组，20～30岁69例，31岁～40岁70例，41～50岁63例，51～60岁46例，61～70岁59例。均为经各种检查排除心脑、肺肝等脏器病变者。
1.2 测定方法
使用普利生NDJ-30锥板式粘度计及BTY-8型红细胞比积检测仪共测定11项血液流变学指标：全血高切粘度(110s-1)x1,全血中切粘度(50s-1)x2，全血低切粘度(10s-1)x3，血浆粘度x4红细胞压积x5，全血高切还原粘度x6，全血中切还原粘度x7，全血低切还原粘度x8，红细胞聚集指数x9，红细胞刚性指数x10，红细胞变形指数x11。
, 百拇医药
标本一律为肝素抗凝的空腹静脉血，肝素浓度30μ/ml，在37℃条件下检测并在采血后4小时内完成。
2 结 果
2.1 正常人男女性别血流变指标结果见表1。
表1 307例正常人男女性血液流变学指标检测结果 (
±s) 项目
男
n=146
女n=154
P值
x1
, 百拇医药
5.46±0.68
4.82±0.53
<0.001
x2
6.52±0.79
5.74±0.75
<0.001
x3
11.40±1.81
9.65±1.49
<0.001
x4
, 百拇医药
1.53±0.17
1.54±0.16
>0.50
x5
49.32±4.34
45.60±4.44
<0.001
x6
9.18±1.16
8.14±0.89
<0.001
x7
, http://www.100md.com
11.39±1.35
9.87±1.02
<0.001
x8
21.67±3.19
19.01±3.16
<0.001
x9
2.41±0.21
2.05±0.22
<0.005
x10
, 百拇医药
5.24±1.14
4.49±0.81
<0.001
x11
0.80±0.10
0.78±0.07
>0.05
2.2 各年龄组血流变指标结果见表2。表2 各年龄组血液流变学指标比较 (
±s)
20～30岁
31～40岁
, http://www.100md.com
41～50岁
51岁～60岁
61～70岁
x1
男
5.38±0.57
5.38±0.59
5.48±0.74
5.49±0.71
5.75±0.60
女
4.58±0.37
, 百拇医药
4.74±0.50
4.87±0.59
4.97±0.43
5.03±0.61
x2
男
6.52±0.60
6.52±0.75
6.53±0.73
6.60±0.85
6.77±0.73
女
, 百拇医药
5.46±0.42
5.68±0.62
5.87±0.64
5.99±0.63
6.00±0.73
x3
男
11.42±1.69
11.58±1.37
11.81±1.71
12.18±1.80
12.22±2.46
, 百拇医药
女
9.23±1.23
9.75±1.73
10.43±1.46
10.56±1.68
10.57±1.66
x4
男
1.55±0.18
1.60±0.20
1.60±0.48
1.63±0.31
, http://www.100md.com
1.66±0.22
女
1.51±0.14
1.58±0.17
1.60±0.20
1.62±0.17
1.66±0.21
x5
男
47.52±3.38
50.76±4.95
48.64±4.38
, 百拇医药
49.75±4.55
47.84±3.90
女
45.92±2.99
47.41±3.65
46.50±7.15
46.50±7.15
46.89±3.32
x6
男
9.22±1.47
9.32±1.09
, 百拇医药
9.56±1.48
9.09±0.98
8.88±1.18
女
9.19±0.92
7.79±0.58
8.48±0.66
8.28±1.11
8.48±1.24
x7
男
11.46±1.65
, 百拇医药
11.62±1.99
11.82±1.64
11.46±1.35
10.86±1.08
女
10.16±1.19
9.72±0.96
10.37±1.35
10.48±1.16
10.59±1.39
x8
男
, 百拇医药
21.92±3.77
22.02±2.80
23.15±4.36
21.46±2.70
21.32±3.05
女
19.51±2.77
18.05±2.54
19.59±4.03
20.07±3.35
20.68±3.09
x9
, 百拇医药
男
2.14±0.16
2.14±0.15
2.21±0.29
2.12±0.21
2.17±0.19
女
2.09±0.15
2.05±0.22
2.07±0.25
2.21±0.25
2.14±0.22
, 百拇医药
x10
男
4.76±1.36
5.47±1.10
5.73±1.60
4.88±0.93
4.50±0.90
女
4.52±0.82
4.44±0.68
4.48±0.65
4.46±0.64
, 百拇医药
4.36±0.86
x11
男
0.77±0.11
0.81±0.08
0.85±0.11
0.88±0.08
0.75±0.08
女
0.76±0.08
0.78±0.07
0.79±0.06
, 百拇医药
0.77±0.06
0.76±0.10
上述结果表明：昆明地区的正常人血液流变学各项指标在男女性别上差异显著，特别是在x1、x2、x3、x5、x6、x7、x8、x10等指标上差异很显著，男性血粘度高于女性。各年龄组血流变指标分析中各指标值年龄增高有增高趋势，再次表现男性与女性有差异。
3 讨 论
80年代以来，血液流变学在我国进展较快，临床运用愈来愈广泛，它不仅是心脑血管疾病诊断的主要指标，而且涉及许多其它系统如神经内分泌系统、免疫系统等方面都有主要的意义。但血液流变学指标各地的海拔，饮食结构生活条件不同，仪器型号、实验条件不同参考值也有差异，我们仅是在海拔1900米的昆明地区对307例健康成人的血流变指标作初步的检测，结果提示：男性在血粘度，血细胞压积，全血还原粘度，红细胞刚性指数等指标上都明显高于女性，各组的血流变指标表明随年龄增高血流变指标也有增高。这也为诊治老年病、提供一项重要的指标，提示血粘度增高是老年人生理性的变化。
, http://www.100md.com
总之，血液流变学指标与性别、年龄、地区等多种因素有关，各医院在运用中要首先建立自己的参考值。为临床提供更可借的血流变学指标。
参考文献
[1] 王振义，等.血栓与止血.上海科学技术出版社，1996.9
[2] 廖福龙，等.临床血液流变学.天津科技出版公司，1987.36
[3] 路遥，等.哈尔滨市血液流变学指标正常参考调查分析.中国血液流变学杂志，1997，7(3)
(1998年7月20日收稿), http://www.100md.com
单位：云南省第二人民医院检验科 (650021)
关键词：血液流变学；全血粘度；血浆粘度
中国血液流变学杂志990117 摘 要 检测昆明市307例健康成人的血液流变学指标，结果显示男女性全血粘度、血细胞压积、全血还原粘度、红细胞刚性指数差异很显著(P<0.001);红细胞聚集率差异显著(P<0.05)；血浆粘度和红细胞变形指数无显著差异(P>0.50;P>0.05);同性别不同年龄组间离散度较小但随年增高有增高趋势。
血液流变学指标对疾病的发生发展及诊断治疗、药物评价及预后等有重要的意义。由于血流变学的指标易受海拔、生活习惯、饮食条件的影响，不同的检测仪不同的实验条件又有差异。为探讨不同性别、不同年龄健康人血液流变指标分布，为疾病诊断、治疗提供依据，我们对昆明地区307例健康成人进行血液流变11项指标测定，其结果报道如下：
, 百拇医药
1 材料与方法
1.1 测定对象
健康成人307例其中男144例，女163例，按性别不同分为5个年龄组，20～30岁69例，31岁～40岁70例，41～50岁63例，51～60岁46例，61～70岁59例。均为经各种检查排除心脑、肺肝等脏器病变者。
1.2 测定方法
使用普利生NDJ-30锥板式粘度计及BTY-8型红细胞比积检测仪共测定11项血液流变学指标：全血高切粘度(110s-1)x1,全血中切粘度(50s-1)x2，全血低切粘度(10s-1)x3，血浆粘度x4红细胞压积x5，全血高切还原粘度x6，全血中切还原粘度x7，全血低切还原粘度x8，红细胞聚集指数x9，红细胞刚性指数x10，红细胞变形指数x11。
, 百拇医药
标本一律为肝素抗凝的空腹静脉血，肝素浓度30μ/ml，在37℃条件下检测并在采血后4小时内完成。
2 结 果
2.1 正常人男女性别血流变指标结果见表1。
表1 307例正常人男女性血液流变学指标检测结果 (
±s) 项目男
n=146
女n=154
P值
x1
, 百拇医药
5.46±0.68
4.82±0.53
<0.001
x2
6.52±0.79
5.74±0.75
<0.001
x3
11.40±1.81
9.65±1.49
<0.001
x4
, 百拇医药
1.53±0.17
1.54±0.16
>0.50
x5
49.32±4.34
45.60±4.44
<0.001
x6
9.18±1.16
8.14±0.89
<0.001
x7
, http://www.100md.com
11.39±1.35
9.87±1.02
<0.001
x8
21.67±3.19
19.01±3.16
<0.001
x9
2.41±0.21
2.05±0.22
<0.005
x10
, 百拇医药
5.24±1.14
4.49±0.81
<0.001
x11
0.80±0.10
0.78±0.07
>0.05
2.2 各年龄组血流变指标结果见表2。表2 各年龄组血液流变学指标比较 (
±s)20～30岁
31～40岁
, http://www.100md.com
41～50岁
51岁～60岁
61～70岁
x1
男
5.38±0.57
5.38±0.59
5.48±0.74
5.49±0.71
5.75±0.60
女
4.58±0.37
, 百拇医药
4.74±0.50
4.87±0.59
4.97±0.43
5.03±0.61
x2
男
6.52±0.60
6.52±0.75
6.53±0.73
6.60±0.85
6.77±0.73
女
, 百拇医药
5.46±0.42
5.68±0.62
5.87±0.64
5.99±0.63
6.00±0.73
x3
男
11.42±1.69
11.58±1.37
11.81±1.71
12.18±1.80
12.22±2.46
, 百拇医药
女
9.23±1.23
9.75±1.73
10.43±1.46
10.56±1.68
10.57±1.66
x4
男
1.55±0.18
1.60±0.20
1.60±0.48
1.63±0.31
, http://www.100md.com
1.66±0.22
女
1.51±0.14
1.58±0.17
1.60±0.20
1.62±0.17
1.66±0.21
x5
男
47.52±3.38
50.76±4.95
48.64±4.38
, 百拇医药
49.75±4.55
47.84±3.90
女
45.92±2.99
47.41±3.65
46.50±7.15
46.50±7.15
46.89±3.32
x6
男
9.22±1.47
9.32±1.09
, 百拇医药
9.56±1.48
9.09±0.98
8.88±1.18
女
9.19±0.92
7.79±0.58
8.48±0.66
8.28±1.11
8.48±1.24
x7
男
11.46±1.65
, 百拇医药
11.62±1.99
11.82±1.64
11.46±1.35
10.86±1.08
女
10.16±1.19
9.72±0.96
10.37±1.35
10.48±1.16
10.59±1.39
x8
男
, 百拇医药
21.92±3.77
22.02±2.80
23.15±4.36
21.46±2.70
21.32±3.05
女
19.51±2.77
18.05±2.54
19.59±4.03
20.07±3.35
20.68±3.09
x9
, 百拇医药
男
2.14±0.16
2.14±0.15
2.21±0.29
2.12±0.21
2.17±0.19
女
2.09±0.15
2.05±0.22
2.07±0.25
2.21±0.25
2.14±0.22
, 百拇医药
x10
男
4.76±1.36
5.47±1.10
5.73±1.60
4.88±0.93
4.50±0.90
女
4.52±0.82
4.44±0.68
4.48±0.65
4.46±0.64
, 百拇医药
4.36±0.86
x11
男
0.77±0.11
0.81±0.08
0.85±0.11
0.88±0.08
0.75±0.08
女
0.76±0.08
0.78±0.07
0.79±0.06
, 百拇医药
0.77±0.06
0.76±0.10
上述结果表明：昆明地区的正常人血液流变学各项指标在男女性别上差异显著，特别是在x1、x2、x3、x5、x6、x7、x8、x10等指标上差异很显著，男性血粘度高于女性。各年龄组血流变指标分析中各指标值年龄增高有增高趋势，再次表现男性与女性有差异。
3 讨 论
80年代以来，血液流变学在我国进展较快，临床运用愈来愈广泛，它不仅是心脑血管疾病诊断的主要指标，而且涉及许多其它系统如神经内分泌系统、免疫系统等方面都有主要的意义。但血液流变学指标各地的海拔，饮食结构生活条件不同，仪器型号、实验条件不同参考值也有差异，我们仅是在海拔1900米的昆明地区对307例健康成人的血流变指标作初步的检测，结果提示：男性在血粘度，血细胞压积，全血还原粘度，红细胞刚性指数等指标上都明显高于女性，各组的血流变指标表明随年龄增高血流变指标也有增高。这也为诊治老年病、提供一项重要的指标，提示血粘度增高是老年人生理性的变化。
, http://www.100md.com
总之，血液流变学指标与性别、年龄、地区等多种因素有关，各医院在运用中要首先建立自己的参考值。为临床提供更可借的血流变学指标。
参考文献
[1] 王振义，等.血栓与止血.上海科学技术出版社，1996.9
[2] 廖福龙，等.临床血液流变学.天津科技出版公司，1987.36
[3] 路遥，等.哈尔滨市血液流变学指标正常参考调查分析.中国血液流变学杂志，1997，7(3)
(1998年7月20日收稿), http://www.100md.com