慢性乙肝患者血液粘度观察
作者：张 云
单位：羊城铁路总公司广州医院 (广州510140)
关键词：慢性乙肝；血液粘度
中国血液流变学杂志990326 摘 要 本文报道了57例慢性乙肝患者的血液粘度指标，与55例健康人对照，结果显示慢性乙肝患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均高于对照组，差异具有显著性。
1 材料和方法
1.1 观察对象
1.1.1 慢性乙肝组57例，其中男36例，女21例，平均年龄34.2±12岁，病程1年以上，均经过临床检查及肝功能化验后，按照1995年北京第五次全国中华医学会传染病与寄生虫病会议修改后的“病毒性肝炎”诊断标准确诊。乙肝血清学标志的检测采用科华生物技术有限公司生产的ELISA试剂盒，由专人按操作说明使用。
1.1.2 对照组55例，男36人，女19人，经体检排除了心脑血管疾病、肿瘤、肝病、肾病的“健康人”，平均年龄34.1±11.5岁，与乙肝组比较P>0.05，无显著差异。
1.2 测定方法
取空腹静脉血4ml于盛有干燥抗凝剂的试管中轻轻充分混匀，然后取0.8ml全血及血浆于锥板自动血液流变仪上进行测定。
2 结果
附表 慢性乙肝组与对照组的血粘度指标比较(
±s) 项 目
男
女
慢性乙肝组
对照组
P 值
慢性乙肝组
对照组
P 值
全血粘度(mPa.s)
5.91±0.52
5.02±0.47
<0.05
5.61±0.50
5.01±0.50
<0.05
血浆粘度(mPa.s)
2.07±0.20
1.52±0.18
<0.05
1.98±0.20
1.50±0.19
<0.05
红细胞聚集指数
2.56±0.22
2.02±0.21
<0.05
2.38±0.21
1.91±0.17
<0.05
从附表可以看出，慢性乙肝组的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均明显高于正常对照组，差异具有显著性。
3 讨论
祖国医学认为，血在脉中运行“如水之流”、“行有径纪”。这与现代医学所说的血液流变性是基本一致的。血液粘度、血浆粘度、红细胞聚集性是影响血液流变性的主要因素。慢性乙肝患者常因肝失疏泄、气滞血瘀、瘀血遏阻于络道，日久成积，故临床上常见舌质瘀紫，面色晦暗和肝脾肿大等血瘀之证，检测血液粘度指标结果均高于正常对照，本组结果与之相符。这与慢性乙肝患者血浆中免疫球蛋白α、β、γ等蛋白的增加而抗原抗体免疫复合物的形成，影响红细胞携带负电荷的变化，使红细胞电泳的速度减慢，而致血粘度改变有关。因此，血液粘度的检测对慢性乙肝的诊断、预后判断，及活血化瘀类药物的疗效观察有一定的参考意义。
参考文献
1 翁维良，廖福龙，吴云鹏，等.血液流变学研究方法及其应用.第一版.北京：科学出版社，1989
2 李 坤，李 玫.324例乙型肝炎患者血液流变指标观察.中国血液流变学杂志，1997，7(3)：38
(1998年4月20日收稿), http://www.100md.com
单位：羊城铁路总公司广州医院 (广州510140)
关键词：慢性乙肝；血液粘度
中国血液流变学杂志990326 摘 要 本文报道了57例慢性乙肝患者的血液粘度指标，与55例健康人对照，结果显示慢性乙肝患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均高于对照组，差异具有显著性。
1 材料和方法
1.1 观察对象
1.1.1 慢性乙肝组57例，其中男36例，女21例，平均年龄34.2±12岁，病程1年以上，均经过临床检查及肝功能化验后，按照1995年北京第五次全国中华医学会传染病与寄生虫病会议修改后的“病毒性肝炎”诊断标准确诊。乙肝血清学标志的检测采用科华生物技术有限公司生产的ELISA试剂盒，由专人按操作说明使用。
1.1.2 对照组55例，男36人，女19人，经体检排除了心脑血管疾病、肿瘤、肝病、肾病的“健康人”，平均年龄34.1±11.5岁，与乙肝组比较P>0.05，无显著差异。
1.2 测定方法
取空腹静脉血4ml于盛有干燥抗凝剂的试管中轻轻充分混匀，然后取0.8ml全血及血浆于锥板自动血液流变仪上进行测定。
2 结果
附表 慢性乙肝组与对照组的血粘度指标比较(
±s) 项 目男
女
慢性乙肝组
对照组
P 值
慢性乙肝组
对照组
P 值
全血粘度(mPa.s)
5.91±0.52
5.02±0.47
<0.05
5.61±0.50
5.01±0.50
<0.05
血浆粘度(mPa.s)
2.07±0.20
1.52±0.18
<0.05
1.98±0.20
1.50±0.19
<0.05
红细胞聚集指数
2.56±0.22
2.02±0.21
<0.05
2.38±0.21
1.91±0.17
<0.05
从附表可以看出，慢性乙肝组的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均明显高于正常对照组，差异具有显著性。
3 讨论
祖国医学认为，血在脉中运行“如水之流”、“行有径纪”。这与现代医学所说的血液流变性是基本一致的。血液粘度、血浆粘度、红细胞聚集性是影响血液流变性的主要因素。慢性乙肝患者常因肝失疏泄、气滞血瘀、瘀血遏阻于络道，日久成积，故临床上常见舌质瘀紫，面色晦暗和肝脾肿大等血瘀之证，检测血液粘度指标结果均高于正常对照，本组结果与之相符。这与慢性乙肝患者血浆中免疫球蛋白α、β、γ等蛋白的增加而抗原抗体免疫复合物的形成，影响红细胞携带负电荷的变化，使红细胞电泳的速度减慢，而致血粘度改变有关。因此，血液粘度的检测对慢性乙肝的诊断、预后判断，及活血化瘀类药物的疗效观察有一定的参考意义。
参考文献
1 翁维良，廖福龙，吴云鹏，等.血液流变学研究方法及其应用.第一版.北京：科学出版社，1989
2 李 坤，李 玫.324例乙型肝炎患者血液流变指标观察.中国血液流变学杂志，1997，7(3)：38
(1998年4月20日收稿), http://www.100md.com