63例急性感染性多发性神经炎患者的甲襞微循环分析
作者：杨敦山 胡 俊
单位：湖北省仙桃市第一人民医院 (仙桃433000)
关键词：
中国血液流变学杂志990325 急性感染性多发性神经炎，又称格林-巴利氏综合症(GBS)，是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。我们对63例GBS患者进行微循环观察，并与正常对照进行比较，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 检测对象
1.1.1 GBS组：选择临床确诊的GBS患者63例，男性36例，女性27例，年龄在18～51岁之间。按病情症状和体征将本组病例归纳为瘫痪、感觉障碍两类。
正常对照组；无明显疾患的健康者20例，男性11例，女性9例。
1.1.2 观察方法
采用无锡东方血液流变学研究所研制的CG-3F型彩色多媒体微循环诊断仪，观察患者左手无名指，根据田氏“甲襞微循环加权积分标准及使用要求”，检测管袢、管径、管长等指标，按其生理病理意义归纳为3类，即管袢形态、流态、袢周状态。
2 结果
63例GBS组及20例正常对照组甲襞微循环观察结果见附表。
附表 GBS甲襞微循环3类指标积分结果比较(
±s)
n
管袢形态
流 态
袢周状态
总积分
GBS组
63
1.26±0.37
1.42±0.45
1.89±0.96
3.05±1.12
对照组
20
0.65±0.32
0.78±0.48
0.88±0.62
1.85±0.67
P 值
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
3 讨论
63例GBS患者甲襞微循环观察显示，98%的病例都表现为微循环障碍，总积分值均为异常，与正常对照组比较，有显著差异(P<0.01)。极少病例显示接近正常，但与正常对照组比较也有一些区别。
尤以瘫痪类结果异常明显，这类病例临床多表现为双侧对称的弛缓性瘫痪，腱反射减弱或消失，肌肉无力更为明显。其管袢数无明显减少，长度较短，血流缓慢，血细胞聚集明显，有渗出、出血现象。
感觉障碍类较瘫痪类普遍显示异常较轻，与正常对照组比较仍然有显著差异。主要表现为主观感觉异常，如麻木等，下肢有振动觉及位置减退，下肢腓肠肌有压痛感，其管袢数无明显减少，长度较短，血流减慢，血细胞聚集，无渗出和出血现象。
本组病例表明，GBS所表现的甲襞微循环障碍，是造成该病发病的原因之一，改善其微循环是治疗该病的一个重要方面。
(1999年4月20日收稿), http://www.100md.com
单位：湖北省仙桃市第一人民医院 (仙桃433000)
关键词：
中国血液流变学杂志990325 急性感染性多发性神经炎，又称格林-巴利氏综合症(GBS)，是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。我们对63例GBS患者进行微循环观察，并与正常对照进行比较，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 检测对象
1.1.1 GBS组：选择临床确诊的GBS患者63例，男性36例，女性27例，年龄在18～51岁之间。按病情症状和体征将本组病例归纳为瘫痪、感觉障碍两类。
正常对照组；无明显疾患的健康者20例，男性11例，女性9例。
1.1.2 观察方法
采用无锡东方血液流变学研究所研制的CG-3F型彩色多媒体微循环诊断仪，观察患者左手无名指，根据田氏“甲襞微循环加权积分标准及使用要求”，检测管袢、管径、管长等指标，按其生理病理意义归纳为3类，即管袢形态、流态、袢周状态。
2 结果
63例GBS组及20例正常对照组甲襞微循环观察结果见附表。
附表 GBS甲襞微循环3类指标积分结果比较(
±s)n
管袢形态
流 态
袢周状态
总积分
GBS组
63
1.26±0.37
1.42±0.45
1.89±0.96
3.05±1.12
对照组
20
0.65±0.32
0.78±0.48
0.88±0.62
1.85±0.67
P 值
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
3 讨论
63例GBS患者甲襞微循环观察显示，98%的病例都表现为微循环障碍，总积分值均为异常，与正常对照组比较，有显著差异(P<0.01)。极少病例显示接近正常，但与正常对照组比较也有一些区别。
尤以瘫痪类结果异常明显，这类病例临床多表现为双侧对称的弛缓性瘫痪，腱反射减弱或消失，肌肉无力更为明显。其管袢数无明显减少，长度较短，血流缓慢，血细胞聚集明显，有渗出、出血现象。
感觉障碍类较瘫痪类普遍显示异常较轻，与正常对照组比较仍然有显著差异。主要表现为主观感觉异常，如麻木等，下肢有振动觉及位置减退，下肢腓肠肌有压痛感，其管袢数无明显减少，长度较短，血流减慢，血细胞聚集，无渗出和出血现象。
本组病例表明，GBS所表现的甲襞微循环障碍，是造成该病发病的原因之一，改善其微循环是治疗该病的一个重要方面。
(1999年4月20日收稿), http://www.100md.com