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编号:10272009
颅内占位定位尺
http://www.100md.com 《中国医疗器械杂志》 1999年第3期
     作者:黄正华

    单位:广东省揭阳市人民医院 (522000)

    关键词:

    中国医疗器械杂志990314 CT问世以来,颅内占位性病变的诊断获得了重大突破,CT不仅能显示病灶位置和大小,同时还能反映病灶密度及对周围的压迫等。但怎样应用CT片准确找出病灶,尤其是较小病灶,仍有一定难度。用立体定向术可以较准确找出病灶部位,但此项设备结构复杂、操作繁琐且病人痛苦大,许多基层医院难以开展,本文介绍一种新型定位装置——颅内占位定位尺。它定位较准确,使用方便,已获得国家实用新型专利。

    该定位尺结构如图1~图3所示。定位尺由量尺、支架杆④、支架臂②、夹紧片①组成,支架杆④与支架臂②间连接固定呈“T”形,量尺的一边呈圆弧状,支架杆④上有一通槽,量尺与一连接杆⑥相接,连接杆⑥伸入通槽内,由穿在支架杆④上的螺钉⑦固定,支架臂②上设有滑槽,两夹紧片①呈“L”型,夹紧片①的一段嵌入滑槽内,由穿在支架臂②上的螺钉③固定,量尺的两面和支架杆④上印有尺寸刻度。
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    图1

    图2

    图3

    使用时,将支架杆④上的0刻度对准人头部0-M线(外毗至外耳道连线),由夹紧片①靠紧人头的额部和枕部,使本定位尺固定在人的头部,根据CT图片由支架杆④上的刻度确定量尺的高度后,将量尺的圆弧边靠近人的头部,使圆弧边的两顶点对准头的矢状线,由量尺上的尺寸刻度即可确定病灶在颅表的位置。
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    根据CT图片特点,在支架杆④上从0刻度起每间隔1cm钻有与通槽相通的螺纹孔⑤,螺钉⑦旋在螺纹孔⑤上,每个螺纹孔可确定量尺的一个高度位置。连接杆⑥可在通槽内垂直移动,以调节量尺与人头颅位置。如图2所示,在量尺的两面印有尺寸刻度,该尺寸刻度的0刻度从圆弧边的一顶点A或B开始,即0刻度线的延长线与圆弧边的一顶点A或B重合。测量时,使圆弧边的两顶点AB间连线与头部的矢状线重合,且使圆弧边的一顶点A或B靠紧头部,根据CT片由量尺上刻度即可找到病灶在颅表位置。

    本定位尺采用铝合金、不锈钢或硬质塑料等材料制成,结构简单、定位准确且操作方便。

    此定位尺在临床应用八个月中,对15例颅内占位患者进行穿刺,其中脑出血8例,脑脓肿4例,脑囊肿3例。体积除一例为8毫升外,其余皆为10毫升以上。除一例8毫升病例穿刺后经调整方向后取得成功外,全部一次穿刺成功。, 百拇医药