综合性医院医疗设备规范化管理
作者：于建国 付礼霞
单位：山东省千佛山医院 (250014)
关键词：
中国医疗器械杂志990416 现代化的医院要充分发挥现代化医疗设备的综合效益，必须要有一支高水平的管理队伍。医疗设备管理科是担负这项任务的重要部门。科室如何发展，如何提高管理水平，是每一个管理人员不断研究和探索的问题。我们医院于1984年建立医疗器械管理科。多年来，我们坚持对设备进行规范化管理，完善各项制度，在提高设备效益上不断探索新的方法。我们依据“山东省三级医院分等标准评审细则实施办法”，从树立管理意识，健全管理组织；坚持突出重点、完善管理制度；开展使用效益分析，提高设备使用率；改革维修制度，提高仪器完好率；探索经济管理新方法，逐步实现成本核算；强化服务观念，提高队伍素质等方面推行医疗器械的规范化管理。
1.强化管理意识，健全管理组织
, 百拇医药
医疗器械的管理工作中既有经济管理又有技术管理，是把技术、经济、管理综合在一起的管理学科。
作好管理工作，既可以充分发挥医疗器械的效益，又能够提高自身在医院工作中的地位和作用，实现自己的应有价值。我们根据综合性医院医疗器械管理的要求，设有医疗器械管理委员会，建立器械仓库、维修组、计量组、资料档案室、计算机室、材料室、医学工程教研室等，形成了健全的管理组织。并逐步建立完善了一整套医疗器械各级管理人员的岗位职责和规章制度，使各项管理工作有规可依有章可循，基本作到了医疗设备规范化的管理。
我们从86年开始与医院计算机室研制了“医疗器械计算机管理软件”实现了计算机单机管理。97年，我们制定了医疗器械计算机网络管理的实施意见，实现全科计算机联网进行医疗器械的计划管理、设备管理、仓库管理、维修管理、计量管理和资料管理。提高了工作效率，作到数字准确，为科室查询提供方便，也为领导及时提供信息。
2. 坚持突出重点，完善管理制度
, 百拇医药
我们坚持突出重点、不断完善的原则，在制定《医疗器械管理制度》的基础上又针对实践中反映出的新情况、新问题先后完善增加了《各级工程技术人员职责》《三类医疗器械管理制度》《医疗器械管理委员会工作制度》和《教学、实习、培养考核制度》。整理编印了《医院医疗器械人员职责及制度》单行本。各项制度在管理工作中发挥了重要的作用。
(1) 重点发挥医疗器械管理委员会的作用。医院参加三级医院评审后，我们注重实行医疗器械全过程的规范化管理，制定了《医疗器械管理委员会工作制度》并在设备的管理中从三个方面发挥医疗器械管理委员会的作用：1.突出抓住购前论证的关键环节，坚持每年的设备计划必须经过管理委员会的论证。对大型设备的选型，管理委员会根据科室的效益分析，器械科的市场调查情况进行论证，确定机型。2.对医疗器械设备使用、管理、保养、维修情况进行监督。3.监督检查医疗器械产品质量情况，论证医疗器械新产品的临床可行性。
(2) 重点加强三类医疗器械产品的管理。由于市场经济的发展，推动医疗器械新产品不断推出，为了加强这类医疗器械产品的监督管理，制定下发了《关于加强三类医疗器械产品购置、使用、管理的规定》，建立了《三类医疗仪器三证档案》；《三类医疗仪器、器械购入情况登记表》；《三类医疗仪器、器械、材料的使用申请》。明确了三类医疗器械产品范围；对三类医疗器械的购置提出了具体要求；制定了三类医疗器械的使用要求；由于我们严格制度管理，医院未发生过因医疗器械产品质量问题引发的医疗纠纷。
, 百拇医药
3. 重视使用管理，搞好效益分析
开展医疗设备的使用效益分析，是加强使用管理的有效方法。其作用，一是通过效益分析使医院领导了解设备的使用情况，为医院领导决策提供可靠的依据。二是帮助使用科室综合分析，加强仪器设备的使用管理。我们每年都对医院万元以上的设备进行使用效益分析，并提出提高使用率的建议，每次使用效益分析的情况都要向医疗器械管理委员会汇报。
使用效益分析的方法是：(1)确定使用效益分析的内容：收支情况、工作条件、科研情况等；(2)收集统计各项数据，将数据列表分析；(3)写出分析报告；(4)向医疗器械管理委员会汇报。
4. 改革维修制度，提高设备完好率
要保证医院设备充分发挥效益，我们转变观念，适应新的形势，从五个方面改革了维修制度。首先建立了《定期保养制度》明确了三级保养的程序，每年制定万元以上仪器的保养计划，作好预防性维修。第二，实行维修收费的登记方法，加强了维修费用的核算。第三，我们实行在原划片维修的基础上，按照维修人员的技术水平、技术职称实行分级负责维修的方法同时制定了《各级工程技术人员的职责》。第四，我们成立了医学工程技术指导小组，发挥医学工程的优势，面向临床开展技术服务第五，技术人员参与仪器选型论证，保证购置仪器的质量
, http://www.100md.com
5. 实行成本核算，加强日常管理
为了加强医疗器械的成本核算，1989年在器械科设立了材料室。制定了《材料室工作制度》《材料室人员职责》对直接用于治疗的卫生材料及消耗性器械，实行按成本收费。这是强化医疗器械收支核算，进行经济管理的新形式。它的优点是：(1)提高了医院的经济效益；(2)完善了仓库管理制度；(3)减轻了病房的压力；(4)方便了病人。
6. 树立服务观念，提高队伍素质
工程技术人员在保障现代化的医院设备正常运行的作用是十分重要的。我们对工程人员不断进行牢固树立全心全意为临床服务的思想教育，提高人员素质，是做好医疗器械工作的根本。
我们科不断进行管理就是服务的教育，树立对业务科室全方位服务，为仪器服务变为病人服务的观念。制定出本科《为业务科室文明服务的十四条规定》，打印并下发了《医疗器械维修分工一览表》。器械仓库，简化工作流程，把定期发货改为工作时间内全天向科室开放，改变盘点不发货的制度。对临床科室抢救病人所需要的卫生材料和器械，送到抢救现场，先使用，后办理手续；对批量大，比较重，使用次数少的卫生材料和器械实行到科室验收，直接办理出入库手续，受到临床科室的欢迎。本科室的日常工作做到有计划，有布置，有检查、有总结。每季度召开一次组长会，研究分析思想情况，检查上季度布置的工作，安排下季度工作，各组每月召开一次业务会，总结上月工作情况，找出存在的问题，提出解决的办法；为了使科室的管理规范化，根据医院的要求制定了《医疗器械科科室岗位责任制管理细则》。
我们按照医院“关于技术人员继续教育的规定”每年制订学习培训计划，要求技术人员都要进行专题讲座，撰写业务论文，提高了全科人员的业务水平。, 百拇医药
单位：山东省千佛山医院 (250014)
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中国医疗器械杂志990416 现代化的医院要充分发挥现代化医疗设备的综合效益，必须要有一支高水平的管理队伍。医疗设备管理科是担负这项任务的重要部门。科室如何发展，如何提高管理水平，是每一个管理人员不断研究和探索的问题。我们医院于1984年建立医疗器械管理科。多年来，我们坚持对设备进行规范化管理，完善各项制度，在提高设备效益上不断探索新的方法。我们依据“山东省三级医院分等标准评审细则实施办法”，从树立管理意识，健全管理组织；坚持突出重点、完善管理制度；开展使用效益分析，提高设备使用率；改革维修制度，提高仪器完好率；探索经济管理新方法，逐步实现成本核算；强化服务观念，提高队伍素质等方面推行医疗器械的规范化管理。
1.强化管理意识，健全管理组织
, 百拇医药
医疗器械的管理工作中既有经济管理又有技术管理，是把技术、经济、管理综合在一起的管理学科。
作好管理工作，既可以充分发挥医疗器械的效益，又能够提高自身在医院工作中的地位和作用，实现自己的应有价值。我们根据综合性医院医疗器械管理的要求，设有医疗器械管理委员会，建立器械仓库、维修组、计量组、资料档案室、计算机室、材料室、医学工程教研室等，形成了健全的管理组织。并逐步建立完善了一整套医疗器械各级管理人员的岗位职责和规章制度，使各项管理工作有规可依有章可循，基本作到了医疗设备规范化的管理。
我们从86年开始与医院计算机室研制了“医疗器械计算机管理软件”实现了计算机单机管理。97年，我们制定了医疗器械计算机网络管理的实施意见，实现全科计算机联网进行医疗器械的计划管理、设备管理、仓库管理、维修管理、计量管理和资料管理。提高了工作效率，作到数字准确，为科室查询提供方便，也为领导及时提供信息。
2. 坚持突出重点，完善管理制度
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我们坚持突出重点、不断完善的原则，在制定《医疗器械管理制度》的基础上又针对实践中反映出的新情况、新问题先后完善增加了《各级工程技术人员职责》《三类医疗器械管理制度》《医疗器械管理委员会工作制度》和《教学、实习、培养考核制度》。整理编印了《医院医疗器械人员职责及制度》单行本。各项制度在管理工作中发挥了重要的作用。
(1) 重点发挥医疗器械管理委员会的作用。医院参加三级医院评审后，我们注重实行医疗器械全过程的规范化管理，制定了《医疗器械管理委员会工作制度》并在设备的管理中从三个方面发挥医疗器械管理委员会的作用：1.突出抓住购前论证的关键环节，坚持每年的设备计划必须经过管理委员会的论证。对大型设备的选型，管理委员会根据科室的效益分析，器械科的市场调查情况进行论证，确定机型。2.对医疗器械设备使用、管理、保养、维修情况进行监督。3.监督检查医疗器械产品质量情况，论证医疗器械新产品的临床可行性。
(2) 重点加强三类医疗器械产品的管理。由于市场经济的发展，推动医疗器械新产品不断推出，为了加强这类医疗器械产品的监督管理，制定下发了《关于加强三类医疗器械产品购置、使用、管理的规定》，建立了《三类医疗仪器三证档案》；《三类医疗仪器、器械购入情况登记表》；《三类医疗仪器、器械、材料的使用申请》。明确了三类医疗器械产品范围；对三类医疗器械的购置提出了具体要求；制定了三类医疗器械的使用要求；由于我们严格制度管理，医院未发生过因医疗器械产品质量问题引发的医疗纠纷。
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3. 重视使用管理，搞好效益分析
开展医疗设备的使用效益分析，是加强使用管理的有效方法。其作用，一是通过效益分析使医院领导了解设备的使用情况，为医院领导决策提供可靠的依据。二是帮助使用科室综合分析，加强仪器设备的使用管理。我们每年都对医院万元以上的设备进行使用效益分析，并提出提高使用率的建议，每次使用效益分析的情况都要向医疗器械管理委员会汇报。
使用效益分析的方法是：(1)确定使用效益分析的内容：收支情况、工作条件、科研情况等；(2)收集统计各项数据，将数据列表分析；(3)写出分析报告；(4)向医疗器械管理委员会汇报。
4. 改革维修制度，提高设备完好率
要保证医院设备充分发挥效益，我们转变观念，适应新的形势，从五个方面改革了维修制度。首先建立了《定期保养制度》明确了三级保养的程序，每年制定万元以上仪器的保养计划，作好预防性维修。第二，实行维修收费的登记方法，加强了维修费用的核算。第三，我们实行在原划片维修的基础上，按照维修人员的技术水平、技术职称实行分级负责维修的方法同时制定了《各级工程技术人员的职责》。第四，我们成立了医学工程技术指导小组，发挥医学工程的优势，面向临床开展技术服务第五，技术人员参与仪器选型论证，保证购置仪器的质量
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5. 实行成本核算，加强日常管理
为了加强医疗器械的成本核算，1989年在器械科设立了材料室。制定了《材料室工作制度》《材料室人员职责》对直接用于治疗的卫生材料及消耗性器械，实行按成本收费。这是强化医疗器械收支核算，进行经济管理的新形式。它的优点是：(1)提高了医院的经济效益；(2)完善了仓库管理制度；(3)减轻了病房的压力；(4)方便了病人。
6. 树立服务观念，提高队伍素质
工程技术人员在保障现代化的医院设备正常运行的作用是十分重要的。我们对工程人员不断进行牢固树立全心全意为临床服务的思想教育，提高人员素质，是做好医疗器械工作的根本。
我们科不断进行管理就是服务的教育，树立对业务科室全方位服务，为仪器服务变为病人服务的观念。制定出本科《为业务科室文明服务的十四条规定》，打印并下发了《医疗器械维修分工一览表》。器械仓库，简化工作流程，把定期发货改为工作时间内全天向科室开放，改变盘点不发货的制度。对临床科室抢救病人所需要的卫生材料和器械，送到抢救现场，先使用，后办理手续；对批量大，比较重，使用次数少的卫生材料和器械实行到科室验收，直接办理出入库手续，受到临床科室的欢迎。本科室的日常工作做到有计划，有布置，有检查、有总结。每季度召开一次组长会，研究分析思想情况，检查上季度布置的工作，安排下季度工作，各组每月召开一次业务会，总结上月工作情况，找出存在的问题，提出解决的办法；为了使科室的管理规范化，根据医院的要求制定了《医疗器械科科室岗位责任制管理细则》。
我们按照医院“关于技术人员继续教育的规定”每年制订学习培训计划，要求技术人员都要进行专题讲座，撰写业务论文，提高了全科人员的业务水平。, 百拇医药