经阴道超声诊断宫外孕1例
作者：龙丽娟 姚克纯 胡 蓉
单位：100036 空军总医院 超声诊断科
关键词：
中国超声医学杂志990537 患者女，36岁。闭经46天，妇科检查于右侧宫角处可触及包块，大小2.0cm×2.2cm，有触痛。经腹超声检查：子宫前位，大小形态正常，双侧卵巢大小、形态正常，于右侧卵巢后方可探及一1.4cm×2.7cm异常区，内未见明确孕囊及胎芽。经阴道超声示：子宫前位大小、形态正常，内膜线显示清晰，双侧卵巢未见异常，于右侧卵巢后方见一2.2cm×2.7cm异常回声，异常区内可见直经0.9cm孕囊回声，囊内可见原始心管搏动，彩色多普勒测原始心管搏动，122次/分(图1)，超声提示输卵管异位妊娠。即行手术，术中见右侧输卵管与肠管粘连，剥开后，输卵管壶腹部示2.2cm×2.4cm大小妊囊，切开取出胚胎组织，术后诊断：宫外孕(壶腹部)，病理证实。
图1 原始心管搏动
本例应用经阴道超声检查，直接显示附件区肿块内孕囊及有节律的原始心管搏动，为临床对未破裂的早期宫外孕作出明确诊断。因此，经阴道超声能及早准确诊断未破裂的早期宫外孕，为指导临床医生及时治疗，具有重要指导意义。
(1998-11-23收稿), 百拇医药
单位：100036 空军总医院 超声诊断科
关键词：
中国超声医学杂志990537 患者女，36岁。闭经46天，妇科检查于右侧宫角处可触及包块，大小2.0cm×2.2cm，有触痛。经腹超声检查：子宫前位，大小形态正常，双侧卵巢大小、形态正常，于右侧卵巢后方可探及一1.4cm×2.7cm异常区，内未见明确孕囊及胎芽。经阴道超声示：子宫前位大小、形态正常，内膜线显示清晰，双侧卵巢未见异常，于右侧卵巢后方见一2.2cm×2.7cm异常回声，异常区内可见直经0.9cm孕囊回声，囊内可见原始心管搏动，彩色多普勒测原始心管搏动，122次/分(图1)，超声提示输卵管异位妊娠。即行手术，术中见右侧输卵管与肠管粘连，剥开后，输卵管壶腹部示2.2cm×2.4cm大小妊囊，切开取出胚胎组织，术后诊断：宫外孕(壶腹部)，病理证实。
图1 原始心管搏动
本例应用经阴道超声检查，直接显示附件区肿块内孕囊及有节律的原始心管搏动，为临床对未破裂的早期宫外孕作出明确诊断。因此，经阴道超声能及早准确诊断未破裂的早期宫外孕，为指导临床医生及时治疗，具有重要指导意义。
(1998-11-23收稿), 百拇医药