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编号:10272570
B超测量胎儿双眼间距可准确推测胎儿孕
http://www.100md.com 《中国超声医学杂志》 1999年第10期
     作者:周殷霞 阎素文 邸继红 赵欣

    单位:110003 沈阳市解放军第202医院优生优育研究中心

    关键词:

    中国超声医学杂志991024 笔者在对产科门诊孕三个月至孕足月的产妇进行B超测量胎儿双顶径、股骨径、肱骨径等常规检查中意外地发现,应用胎儿双眼间距,即双眼玻璃体中心点距离的测量能准确预测出胎儿孕周,其准确率达99%。

    采用孕妇月经周期准确孕三个月至孕足月孕妇1080例进行胎儿双顶径、股骨径、肱骨径及双眼间距进行对照研究。

    检查者手法要求熟练准确,探头照射双眼时间不宜过长,以免影响胎儿视力,要求一次照射出胎儿双眼焦距后马上将探头移开,固定径线后测量双眼玻璃体中心点的距离(表1)。

, 百拇医药     表1 双顶径、股骨径、肱骨径、双眼间距与孕周的关系 孕 月

    孕 周

    双顶径

    (cm)

    股骨径

    (cm)

    肱骨径

    (cm)

    双眼间距

    (mm)

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    讨论

    以往通过测量胎儿双顶径、股骨径、肱骨径的方法来测量胎儿大小,即使月经周期准确者也会受到胎儿头型、父母身高等因素的影响而难以准确预测出胎儿的孕周。从表1中可以看出,从孕三个月开始至孕足月胎儿双顶径长度的cm数与孕月数一致。股骨径长度的cm数小于孕月数2cm。肱骨径长度的cm数,7个月以后小于股骨径长度1cm,6个月以前与股骨径长度的cm数相同。这就是说,胎儿在孕三个月至孕6个月早期上下肢比例一致,6个月股骨径快速增长,7个月开始足月下肢股骨径大于上肢肱骨径1cm。其三者径线上下幅度在0.2~0.8cm,月份越大上下幅度越大,误差在半个月。因此只能预测出孕月,预测不了孕周,而从表1中我们可以看出,从孕三个月开始至孕足月胎儿双眼间距的mm数减去2的数字就是孕周数,上下幅度接近零(除一例母亲身高152cm和一例母亲身高185cm以外),其准确率达99%,较检测双顶径、股骨径及肱骨径更精确,掌握了双眼间距的预测方法,我们对月经周期不准的产妇可以精确地预测出预产期,对于胎儿宫内发育迟缓及唐氏综合症提供了可靠的诊断依据。 (1999-05-13收稿), http://www.100md.com