B超诊断右上颌前区含牙囊肿1例
作者:董南荣
单位:365400 福建省宁化县医院
关键词:
中国超声医学杂志000129 患者男性,11岁,因右侧面部近鼻底处逐渐膨隆半年余而就诊。查体:于右侧面部扪及一包块,按压有乒乓球样的感觉,右上颌牙的侧切牙与第一双尖牙受包块挤压,向两侧移位,未见尖牙萌出,余未发现异常;血常规检查未见异常。
B超检查:于右侧面部包块处涂以耦合剂,上置以水囊用3.5MHz频率探头作间接纵横扫查。于距表皮约0.6cm处见一单房椭圆形液性无回声团块,约3.4cm×3.1cm×2.9cm,轮廓完整,边界清晰,囊壁光滑,无回声暗区内见一长块状骨性强回声,大小约0.9cm×1.2cm×0.6cm,后方伴有声影,其两侧与无回声团块后壁相连续(图1)。囊肿向鼻底膨胀性发展。B超诊断:右上颌前区含牙囊肿。
附图 C:囊肿:箭头所指为被囊肿包围的牙冠
手术所见:上颌前区见一3.5cm×3.3cm囊性肿块,内见右上颌尖牙的牙冠被囊肿后壁包裹在囊腔内,牙根在囊腔外,行囊肿根治切除并将尖牙拔除。
讨论:含牙囊肿属口腔颌面部牙源性囊肿中的滤泡囊肿类,是由于胚胎发育过程中,包围并形成牙胚组织的牙滤泡受到某种外界因素的影响,滤泡的星形网状层发生变性并有液体渗出而蓄积其中形成囊肿的先天性疾病。含牙囊肿发生于牙齿已经开始生长之后,牙齿虽可继续发育,但因囊肿包围牙冠使其不能萌出。本病通常发生在恒牙萌出时期以前,即10至18岁。囊肿生长缓慢,囊腔内充满含有大量胆固醇晶体的囊液,早期多无自觉症状。囊肿逐渐长大,压迫颌骨,使颌骨膨大和骨质吸收变薄,在面部或口腔可见到包块。超声诊断含牙囊肿有较高的特异性,对临床术前鉴别诊断有重要价值。
1999-06-14, http://www.100md.com
单位:365400 福建省宁化县医院
关键词:
中国超声医学杂志000129 患者男性,11岁,因右侧面部近鼻底处逐渐膨隆半年余而就诊。查体:于右侧面部扪及一包块,按压有乒乓球样的感觉,右上颌牙的侧切牙与第一双尖牙受包块挤压,向两侧移位,未见尖牙萌出,余未发现异常;血常规检查未见异常。
B超检查:于右侧面部包块处涂以耦合剂,上置以水囊用3.5MHz频率探头作间接纵横扫查。于距表皮约0.6cm处见一单房椭圆形液性无回声团块,约3.4cm×3.1cm×2.9cm,轮廓完整,边界清晰,囊壁光滑,无回声暗区内见一长块状骨性强回声,大小约0.9cm×1.2cm×0.6cm,后方伴有声影,其两侧与无回声团块后壁相连续(图1)。囊肿向鼻底膨胀性发展。B超诊断:右上颌前区含牙囊肿。
附图 C:囊肿:箭头所指为被囊肿包围的牙冠
手术所见:上颌前区见一3.5cm×3.3cm囊性肿块,内见右上颌尖牙的牙冠被囊肿后壁包裹在囊腔内,牙根在囊腔外,行囊肿根治切除并将尖牙拔除。
讨论:含牙囊肿属口腔颌面部牙源性囊肿中的滤泡囊肿类,是由于胚胎发育过程中,包围并形成牙胚组织的牙滤泡受到某种外界因素的影响,滤泡的星形网状层发生变性并有液体渗出而蓄积其中形成囊肿的先天性疾病。含牙囊肿发生于牙齿已经开始生长之后,牙齿虽可继续发育,但因囊肿包围牙冠使其不能萌出。本病通常发生在恒牙萌出时期以前,即10至18岁。囊肿生长缓慢,囊腔内充满含有大量胆固醇晶体的囊液,早期多无自觉症状。囊肿逐渐长大,压迫颌骨,使颌骨膨大和骨质吸收变薄,在面部或口腔可见到包块。超声诊断含牙囊肿有较高的特异性,对临床术前鉴别诊断有重要价值。
1999-06-14, http://www.100md.com