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编号:10272949
早期恒前牙外伤冠折部分活髓切断术疗效观察
http://www.100md.com 《中国急救医学》 2000年第1期
     作者:于剑虹 费振翔 宋振海

    单位:

    于剑虹(解放军第211医院口腔科,150080);费振翔(解放军第211医院口腔科,150080);宋振海(解放军第211医院口腔科,150080)

    关键词:

    我科自1993年以来采用部分活髓切断术治疗38例 我科自1993年以来采用部分活髓切断术治疗38例、46颗冠折伴牙髓暴露的早期恒前牙,取得满意疗效。

    1 临床资料

    38例中男22例,女16例,年龄7~13岁。冠折伴牙髓暴露的早期恒牙共46颗。牙片显示根尖敞开呈喇叭口状,根管粗大,根尖发育尚未完成。外伤治疗间隔时间为0.5小时~7天。

    盖髓剂处方粉剂含氢氧化钙78.5%,抑菌粉1.5%,碘仿20%。液剂含丙二醇50%,蒸馏水49.5%,丁卡因0.5%。用前将粉剂和液剂调成糊剂。

    2 结果

    43颗牙治疗成功,无临床症状,牙髓保持活力。X线片显示牙本质桥形成,未成熟的牙根继续发育,根尖无病变,成功率为93.5%。3颗牙失败,均为Ⅲ度松动的牙,1颗固定2月后仍Ⅲ度松动,予以拔除,另2颗因牙髓坏死改行根管治疗。

    3 讨论

    早期恒前牙根尖孔尚未形成时,根冠粗大,血运丰富,牙髓组织活力旺盛。

    本组治疗失败的3颗牙中有2颗是因为创伤严重造成牙齿脱位或半脱位,还有1颗是因为创伤造成牙齿扭转使进入牙髓腔的血管断裂,影响牙髓血供,引起牙髓坏死。结果表明使用部分冠髓切断术治疗年轻恒前牙外伤冠折引起的牙髓暴露可获得很好的临床效果。部分冠髓切断术失败的原因主要与创伤的程度和方向有关。牙髓暴露在7天内的牙齿疗效上无明显差异。■

    收稿日期:1999-02-10

    修回日期:1999-07-25, 百拇医药