献血员HIV感染者合并感染HCV HBV的调查分析
作者：张华林1 姚国科2 尹玉忠1 李安玲1 刘荣花1 郭丽梅1
单位：1山西省临汾地区中心血站 2山西省临汾地区人民医院 临汾市 041000
关键词：供血者；HIV感染/并发症；肝炎，丙型/并发症；肝炎，乙型/并发症
华人消化杂志980241.htm Subject headings blood donors; HIV infections/complications;hepatitis C/complications; hepatitis B/complications
中国图书资料分类号 R457.1
献血员是艾滋病病毒(HIV)感染发生的高危人群，山西省临汾地区的献血员中HIV感染者已经存在，且感染率上升速度很快，与我国艾滋病哨点监测报告的相一致[1]，提示我国的献血队伍中已积蓄了一定量的传染源[2，3]. 这些HIV感染者合并感染HCV、HBV的情况如何，我们对1995年以来献血员中HIV感染者进行了调查分析，现将结果报告如下:
, 百拇医药
1 对象和方法
1.1 对象 经中国预防医学科学院病毒所WB法确认的19例HIV感染者，系我站1995年1例、1996年12例、1997年6例. 其中男15例，女4例；年龄21岁～55岁，平均33岁. 已婚15例，未婚4例；全部为个体供血(浆)者，大多数有3次以上献浆史. 地理分布是临汾市农村8例，侯马市农村4例. 农民17例，职工2例.
1.2 方法 试剂：上海实业科华生物技术有限公司和华美生物工程公司：HCV抗体试剂盒、HBsAg试剂盒. 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定HCV抗体、HBsAg.
2 结果
19例HIV感染者HCV双重感染率高达95%(18/19)；未发现复合HBsAg感染者. HIV感染者合并感染HCV后血清谷—丙转氨酶升高14例，以轻、中度肝损害为主.
, 百拇医药
3 讨论
对19例HIV感染者调查结果显示，他们的HIV、HCV双重感染率高达95%(18/19)，多数ALT异常，以轻、中度肝损害为主；未发现有复合HBsAg感染者，说明HIV和HCV是具有相同或相似的感染途径[4]，HCV可促使HIV感染者的肝损害. 目前基层采供血机构操作技术不规范，更增加了交叉感染的机会. 因此，控制这类疾病的主要手段是，加强采供血机构和血源队伍的管理，杜绝医源性经血液传播疾病的发生. 本次调查还表明，19例HIV感染者和18例双重感染者的农民分别是17例和15例，大多数居住在临汾市、侯马市农村，仅2例居住在临汾市区，完全符合目前我国HIV感染的流行特点，仍主要分存在农村和小城市[1]，他们将会通过血液、精液、阴道分泌物等媒介造成HIV、HCV在这个地区的广泛蔓延播散. 同时也表明，农村的血源较城市血源具有较大的隐患，提倡无偿捐血，加强公民义务献血，扩大城市血源比例的必要性. 为临床安全输血创造一个良好的条件.
, http://www.100md.com
通讯作者 张华林
收稿日期 1997-11-20 修回日期 1997-12-02
ISSN 1007-9319 CN 14-1218/R 华人消化杂志, 1998;6(2):154
4 参考文献
1 中国卫生部疾病控制司二处，中国预防医学科学院艾滋病监测中心，全国艾滋病/HIV哨点监测协作组. 1996年中国艾滋病哨点监测报告. 中国性病艾滋病防治，1997；5(3)：193-197
2 周翔，姚玲，于伟，杨通汉，李洪，杨芑. 云南省昆明地区1993～1995年献血员HIV抗体检测情况分析. 中国性病艾滋病防治，1997；5(3)：198-199
3 张丽霞，梅志强，刘小良，崔步云，毛爱玲. 山西省部分地区献血员HIV感染状况的调查. 中国性病艾滋病防治，1996；6(2)：262
4 张永刚，赵春红，贾桂芳，周琼秀，季阳. HIV感染者合并HCV和HBV情况调查. 中国性病艾滋病防治，1997；1(3)：10, 百拇医药(张华林1 姚国科2 尹玉忠1 李安玲1 刘荣花1 郭丽梅1)
单位：1山西省临汾地区中心血站 2山西省临汾地区人民医院 临汾市 041000
关键词：供血者；HIV感染/并发症；肝炎，丙型/并发症；肝炎，乙型/并发症
华人消化杂志980241.htm Subject headings blood donors; HIV infections/complications;hepatitis C/complications; hepatitis B/complications
中国图书资料分类号 R457.1
献血员是艾滋病病毒(HIV)感染发生的高危人群，山西省临汾地区的献血员中HIV感染者已经存在，且感染率上升速度很快，与我国艾滋病哨点监测报告的相一致[1]，提示我国的献血队伍中已积蓄了一定量的传染源[2，3]. 这些HIV感染者合并感染HCV、HBV的情况如何，我们对1995年以来献血员中HIV感染者进行了调查分析，现将结果报告如下:
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1 对象和方法
1.1 对象 经中国预防医学科学院病毒所WB法确认的19例HIV感染者，系我站1995年1例、1996年12例、1997年6例. 其中男15例，女4例；年龄21岁～55岁，平均33岁. 已婚15例，未婚4例；全部为个体供血(浆)者，大多数有3次以上献浆史. 地理分布是临汾市农村8例，侯马市农村4例. 农民17例，职工2例.
1.2 方法 试剂：上海实业科华生物技术有限公司和华美生物工程公司：HCV抗体试剂盒、HBsAg试剂盒. 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定HCV抗体、HBsAg.
2 结果
19例HIV感染者HCV双重感染率高达95%(18/19)；未发现复合HBsAg感染者. HIV感染者合并感染HCV后血清谷—丙转氨酶升高14例，以轻、中度肝损害为主.
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3 讨论
对19例HIV感染者调查结果显示，他们的HIV、HCV双重感染率高达95%(18/19)，多数ALT异常，以轻、中度肝损害为主；未发现有复合HBsAg感染者，说明HIV和HCV是具有相同或相似的感染途径[4]，HCV可促使HIV感染者的肝损害. 目前基层采供血机构操作技术不规范，更增加了交叉感染的机会. 因此，控制这类疾病的主要手段是，加强采供血机构和血源队伍的管理，杜绝医源性经血液传播疾病的发生. 本次调查还表明，19例HIV感染者和18例双重感染者的农民分别是17例和15例，大多数居住在临汾市、侯马市农村，仅2例居住在临汾市区，完全符合目前我国HIV感染的流行特点，仍主要分存在农村和小城市[1]，他们将会通过血液、精液、阴道分泌物等媒介造成HIV、HCV在这个地区的广泛蔓延播散. 同时也表明，农村的血源较城市血源具有较大的隐患，提倡无偿捐血，加强公民义务献血，扩大城市血源比例的必要性. 为临床安全输血创造一个良好的条件.
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通讯作者 张华林
收稿日期 1997-11-20 修回日期 1997-12-02
ISSN 1007-9319 CN 14-1218/R 华人消化杂志, 1998;6(2):154
4 参考文献
1 中国卫生部疾病控制司二处，中国预防医学科学院艾滋病监测中心，全国艾滋病/HIV哨点监测协作组. 1996年中国艾滋病哨点监测报告. 中国性病艾滋病防治，1997；5(3)：193-197
2 周翔，姚玲，于伟，杨通汉，李洪，杨芑. 云南省昆明地区1993～1995年献血员HIV抗体检测情况分析. 中国性病艾滋病防治，1997；5(3)：198-199
3 张丽霞，梅志强，刘小良，崔步云，毛爱玲. 山西省部分地区献血员HIV感染状况的调查. 中国性病艾滋病防治，1996；6(2)：262
4 张永刚，赵春红，贾桂芳，周琼秀，季阳. HIV感染者合并HCV和HBV情况调查. 中国性病艾滋病防治，1997；1(3)：10, 百拇医药(张华林1 姚国科2 尹玉忠1 李安玲1 刘荣花1 郭丽梅1)