乳酸环丙沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌
作者:陈小永
单位:437100,湖北省咸宁地区人民医院
关键词:
山西护理杂志990431中图分类号:R978.1 文献标识码:C
文章编号:1006-1584(1999)04-0178-01
There Is Incompatibility Between Ciprocin and Cefobid
Chen Xiaoyong
(People's Hospital of Xianning Prefecture,Hubei 437100 China)
随着药物的不断更新,一些新药的配伍未及时列入《静脉药物配伍禁忌表》中。在对4例乳酸环丙沙星注射液与头孢哌酮钠注射液联合应用时,发现乳酸环丙沙星与头孢哌酮钠有配伍禁忌。经及时采取有效措施,病人未出现不良反应。现对上述两药进行了实验观察,结果如下。
1 临床资料
在治疗3例脑出血及1例颅脑外伤合并肺部感染及泌尿系感染时,采用乳酸环丙沙星注射液0.2g、0.9%氯化钠注射液100ml加注射用头孢哌酮钠2.0g静脉输注,每日两次。为充分发挥药物协同作用,常将上述药物分成两组(即环丙沙星组与头孢哌酮钠组)。当输完一组液体后以密闭式输液管续加另一组液体时,即可见莫菲氏管内液体出现乳白色混浊。
2 实验方法与结果
2.1 取头孢哌酮钠1.0g加生理盐水10ml,pH值为4.5~6.5[1]。
2.2 取上液1ml加入环丙沙星50ml中,液体变混浊(乳白色)。
2.3 取100ml环丙沙星注射液加头孢哌酮钠液1.2ml时发生乳光。
2.4 环丙沙星pH值为5.10;环丙沙星100ml加头孢哌酮钠液1.2ml后,pH值为4.98;环丙沙星50 ml加头孢哌酮钠液1ml,pH值为4.97。
2.5 取上述pH值为4.98的溶液,加入NaOH时,结果pH值变为6.97时溶液又变清;再加入头孢哌酮钠液1ml时,pH值下降到6.92,溶液又变混浊;当再次加入NaOH时,pH值上升到8.25时溶液再次变清;最后加入HCI时,当pH值下降到6.92时溶液又变浑浊。
2.6 将上述2.2和2.3中的两组溶液分别放置24 h后,溶液瓶底有白色沉淀物析出,并有较小颗粒存在,且不易再溶解。
3 讨论
乳酸环丙沙星注射液与注射用头孢哌酮钠均为酸性溶液,二者直接混合使溶液pH值下降,出现混浊;加入碱性溶液后pH值升高,溶液变清,稳定性增加。因此,二者不宜直接混合使用。
在临床输液过程中,如同时使用乳酸环丙沙星注射液与注射用头孢哌酮钠时,应分别配制,并在输入第二组液体之前用10%葡萄糖注射液或生理盐水将原输液管中药物冲净,避免两种药物直接接触而出现混浊或沉淀。
(本文承蒙护理部胡桂村主任指导,谨此致谢。)
作者简介:陈小永,女,1962年出生,湖北省蒲圻人,1995年毕业于湖北医科大学护理专业,大专,主管护师。
参考文献
1 卫生部药典委员会编.中华人民共和国药典[M].化学工业出版社、广东科技出版社,1995.174
(收稿日期:19980603 修回日期:19990610)
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