硝苯吡啶、酚妥拉明联合治疗小儿喘息疾病88例疗效观察
作者：黄金友
单位：福建省莆田县庄边卫生院 351127
关键词：
中国综合临床001280 喘息性支气管炎、喘憋性肺炎、小儿哮喘是小儿呼吸系统常见病、多发病，以喘息为主要临床表现，多见于7岁以下的婴幼儿。我院用硝苯吡啶、酚妥拉明联合治疗小儿喘息疾病88例，获得满意疗效，报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择 典型喘息症状患儿88例，男31例，女57例；年龄5月～7岁。其中喘息性支气管炎59例，喘憋性肺炎13例，婴幼儿哮喘16例。
1.2 治疗方法 硝苯吡啶1～2 mg/kg，1日3次口服；酚妥拉明0.1～0.2 mg/kg加入10%葡萄糖100～200 ml静脉滴注，滴速每分钟15～30滴，1日1～2次，按病情轻重而定，轻者1次，重者6小时后重复使用1次，使用3次无效停用。
1.3 疗效判定 ①显效：用药后30分钟气喘停止，哮鸣音消失；②有效：用药后30分钟气喘减轻，哮鸣音减少；③无效：用药3次后症状无改变。
1.4 结果 显效49例，有效29例，无效10例；总有效率86.36%。
2 讨论
硝苯吡啶的主要作用：①扩张脏器动脉血管，增加组织血流量及氧供，并增强机体耐受缺氧能力，有利于组织或脏器的修复，促进呼吸道通畅；②抑制平滑肌Ca2+内流，解除支气管平滑肌痉挛；③反应性地引起交感神经兴奋，使心率增块，缓解慢速率心律失常；临床剂量不产生心肌抑制，且能增强心肌收缩力，心输出量增加，使喘息减轻。
酚妥拉明能选择性阻断受体，解除血管痉挛，降低外周阻力，扩张静脉容量血管，并可间接增加去甲肾上腺素的释放减轻心脏前后负荷，改善全身微循环，降低肺循环阻力，抑制心力衰竭及减轻肺水肿，从而使喘憋减轻。硝苯吡啶、酚妥拉明联合治疗喘息，起效快，迅速使气道产生强大的扩张以平定喘息，有效率达86.36%，副作用小。
2000-04-18, http://www.100md.com
单位：福建省莆田县庄边卫生院 351127
关键词：
中国综合临床001280 喘息性支气管炎、喘憋性肺炎、小儿哮喘是小儿呼吸系统常见病、多发病，以喘息为主要临床表现，多见于7岁以下的婴幼儿。我院用硝苯吡啶、酚妥拉明联合治疗小儿喘息疾病88例，获得满意疗效，报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择 典型喘息症状患儿88例，男31例，女57例；年龄5月～7岁。其中喘息性支气管炎59例，喘憋性肺炎13例，婴幼儿哮喘16例。
1.2 治疗方法 硝苯吡啶1～2 mg/kg，1日3次口服；酚妥拉明0.1～0.2 mg/kg加入10%葡萄糖100～200 ml静脉滴注，滴速每分钟15～30滴，1日1～2次，按病情轻重而定，轻者1次，重者6小时后重复使用1次，使用3次无效停用。
1.3 疗效判定 ①显效：用药后30分钟气喘停止，哮鸣音消失；②有效：用药后30分钟气喘减轻，哮鸣音减少；③无效：用药3次后症状无改变。
1.4 结果 显效49例，有效29例，无效10例；总有效率86.36%。
2 讨论
硝苯吡啶的主要作用：①扩张脏器动脉血管，增加组织血流量及氧供，并增强机体耐受缺氧能力，有利于组织或脏器的修复，促进呼吸道通畅；②抑制平滑肌Ca2+内流，解除支气管平滑肌痉挛；③反应性地引起交感神经兴奋，使心率增块，缓解慢速率心律失常；临床剂量不产生心肌抑制，且能增强心肌收缩力，心输出量增加，使喘息减轻。
酚妥拉明能选择性阻断受体，解除血管痉挛，降低外周阻力，扩张静脉容量血管，并可间接增加去甲肾上腺素的释放减轻心脏前后负荷，改善全身微循环，降低肺循环阻力，抑制心力衰竭及减轻肺水肿，从而使喘憋减轻。硝苯吡啶、酚妥拉明联合治疗喘息，起效快，迅速使气道产生强大的扩张以平定喘息，有效率达86.36%，副作用小。
2000-04-18, http://www.100md.com