绥化市镇痛药滥用流行学调查
作者：周云华 王小平 艾成柏
单位：周云华(黑龙江省神经精神病院 164092)；王小平(黑龙江省神经精神病院 164092)；艾成柏(黑龙江省神经精神病院 164092)
关键词：
临床精神医学杂志000113 作者采用分层、随机、等距、整群、概率比例抽样方法对绥化市城乡15岁以上的居民11 088人进行了镇痛药物滥用流行学调查，报告如下。
1 总患病率及时点患病率
共查出各种镇痛药滥用者40例，总患病率为3.61‰，95%可信区为2.49～4.71。40例均为标准时间前2个月以上未缓解之病人，故时点患病率亦为3.61‰。比全国12地区精神疾病流行学调查的各类药物依赖总患病率0.39‰高9.5倍[1]。
40例中男4例，女36例；患病率分别为0.71‰及6.57‰，差异非常显著(u=5.14，P<0.01)。年龄28～72岁，平均(52.3±10.8)岁；服药年龄21～72岁，平均(36.7±11.8)岁，以54～59岁患病率最高(20.00‰)。病程2～32年，平均(10.8±7.2)年。日服药量3～20片，平均(8.8±4.6)片。38例因躯体不适用药，2例因头痛服药。
40例中36例为家庭妇女，患病率为9.8‰(36/3 667)，其他职业4例，患病率为0.8‰(4/5 281)，差异显著(u=6.31，P<0.01)。乡镇34例，患病率为4.33‰(34/7 861)，城市6例，患病率为1.86‰(6/3 227)，两组比较差异显著(u=1.97，P<0.05)。初中文化2例，小学5例，文盲33例，患病率分别为0.58‰、0.91‰、11.03‰，文化程度越低患病率越高(χ2=70.27，P<0.01)。经济状况上等者12例，中等者5例，下等者23例，患病率分别为2.34‰、0.78‰、6.36‰，3者差异非常显著(χ2=27.72，P<0.01)。核心型家庭28例，大家庭8例，中间型4例，患病率分别为2.61‰、2.01‰、0.58‰，经比较有显著性差异(χ2=6.87，P<0.05)。有配偶者37例，丧偶者3例，患病率无显著差异(u=0.34，P>0.05)。汉族与满族患病率亦无显著差异(u=0.69，P>0.05)。有亲友经济、感情支持者35例，无支持者5例，患病率分别为2.66‰和10.04‰，两组比较差异显著(u=2.88，P<0.01)。
2 讨论
本次调查资料表明，镇痛类药物滥用者女性多于男性，以家庭妇女患病率最高；中老年人为多，无论城乡均是主要劳动力。文化程度较低，经济状况和社会支持系统较差者较多。家庭结构中间型多于大家庭型，均有显著差异。中老年人体力劳动较重，特别是中老年妇女，心身负担较重，易产生躯体和心理方面症状，而借助镇痛药，久而形成滥用。文化素质低，缺乏卫生知识，不了解药物滥用的危害性，在发病中也起着重要作用。
近年来药物依赖有不断上升趋势，与目前镇痛药物管理混乱有关，摊贩倒卖，有的商店把去痛片当零钱找给顾客，医生不合理用药也时有发生。
我们认为，应加强药物管理，大力普及卫生知识，广泛宣传药物滥用危害性和防治知识，合理用药，杜绝药物依赖。
参 考 文 献
1，12地区精神疾病流行学调查协作组.各类精神病、药物依赖、酒依赖及人格障碍的调查资料分析.中华神经精神科杂志,1986,19:70
(收稿：1999-05-31), 百拇医药
单位：周云华(黑龙江省神经精神病院 164092)；王小平(黑龙江省神经精神病院 164092)；艾成柏(黑龙江省神经精神病院 164092)
关键词：
临床精神医学杂志000113 作者采用分层、随机、等距、整群、概率比例抽样方法对绥化市城乡15岁以上的居民11 088人进行了镇痛药物滥用流行学调查，报告如下。
1 总患病率及时点患病率
共查出各种镇痛药滥用者40例，总患病率为3.61‰，95%可信区为2.49～4.71。40例均为标准时间前2个月以上未缓解之病人，故时点患病率亦为3.61‰。比全国12地区精神疾病流行学调查的各类药物依赖总患病率0.39‰高9.5倍[1]。
40例中男4例，女36例；患病率分别为0.71‰及6.57‰，差异非常显著(u=5.14，P<0.01)。年龄28～72岁，平均(52.3±10.8)岁；服药年龄21～72岁，平均(36.7±11.8)岁，以54～59岁患病率最高(20.00‰)。病程2～32年，平均(10.8±7.2)年。日服药量3～20片，平均(8.8±4.6)片。38例因躯体不适用药，2例因头痛服药。
40例中36例为家庭妇女，患病率为9.8‰(36/3 667)，其他职业4例，患病率为0.8‰(4/5 281)，差异显著(u=6.31，P<0.01)。乡镇34例，患病率为4.33‰(34/7 861)，城市6例，患病率为1.86‰(6/3 227)，两组比较差异显著(u=1.97，P<0.05)。初中文化2例，小学5例，文盲33例，患病率分别为0.58‰、0.91‰、11.03‰，文化程度越低患病率越高(χ2=70.27，P<0.01)。经济状况上等者12例，中等者5例，下等者23例，患病率分别为2.34‰、0.78‰、6.36‰，3者差异非常显著(χ2=27.72，P<0.01)。核心型家庭28例，大家庭8例，中间型4例，患病率分别为2.61‰、2.01‰、0.58‰，经比较有显著性差异(χ2=6.87，P<0.05)。有配偶者37例，丧偶者3例，患病率无显著差异(u=0.34，P>0.05)。汉族与满族患病率亦无显著差异(u=0.69，P>0.05)。有亲友经济、感情支持者35例，无支持者5例，患病率分别为2.66‰和10.04‰，两组比较差异显著(u=2.88，P<0.01)。
2 讨论
本次调查资料表明，镇痛类药物滥用者女性多于男性，以家庭妇女患病率最高；中老年人为多，无论城乡均是主要劳动力。文化程度较低，经济状况和社会支持系统较差者较多。家庭结构中间型多于大家庭型，均有显著差异。中老年人体力劳动较重，特别是中老年妇女，心身负担较重，易产生躯体和心理方面症状，而借助镇痛药，久而形成滥用。文化素质低，缺乏卫生知识，不了解药物滥用的危害性，在发病中也起着重要作用。
近年来药物依赖有不断上升趋势，与目前镇痛药物管理混乱有关，摊贩倒卖，有的商店把去痛片当零钱找给顾客，医生不合理用药也时有发生。
我们认为，应加强药物管理，大力普及卫生知识，广泛宣传药物滥用危害性和防治知识，合理用药，杜绝药物依赖。
参 考 文 献
1，12地区精神疾病流行学调查协作组.各类精神病、药物依赖、酒依赖及人格障碍的调查资料分析.中华神经精神科杂志,1986,19:70
(收稿：1999-05-31), 百拇医药