左氧氟沙星治疗下呼吸道感染60例疗效观察
作者：陈文靖 朱靖 杨宏
单位：济南铁路中心医院 250001
关键词：
山东医药002288 我科应用左氧氟沙星治疗下呼吸道感染60例，疗效明显。现报告如下。
临床资料：本组60例中，男37例，女23例；年龄42～78岁，平均61.2岁。其中慢性支气管炎合并感染39例，支气管哮喘合并感染14例，支气管扩张并感染5例，陈旧性结核合并感染2例。60例治疗前均做痰培养，51例阳性，其中克雷白杆菌16例，流感嗜血杆菌11例，肺炎球菌7例，大肠杆菌6例，铜绿假单胞菌5例，肺炎杆菌3例，金葡萄2例，阴沟杆菌1例。
方法：以左氧氟沙星0.2～0.3g静滴，每天2次。连用7～14天，平均9.6天。观察患者用药后症状、体征变化。治疗前后做痰培养、血尿常规、肝肾功能及胸片检查等。
疗效判断：①痊愈：症状、体征、实验室检查及病原学检查4项均恢复正常；②显效：病情明显好转，但上述4项中有一项未完全恢复正常；③好转：用药后病情有好转，但不够明显；④无效：用药72小时病情无明显进步或加重者。
结果：60例患者经使用左氧氟沙星治疗后，24例痊愈,33例显效，无效3例，总有效率86.67%。无效的3例中，2例为绿脓杆菌感染，1例为阴沟杆菌感染。治疗后痰培养，51例原阳性患者42例转阴。在治疗过程中，2例出现胃肠道反应，1例出现少量皮疹，1例出现头晕。患者肝、肾功能检查较治疗前无明显改变。
讨论：左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋光学异构体，主要作用于DNA旋转酶(拓朴异构酶Ⅱ)，抑制DNA旋转酶A亚单位，从而抑制细菌DNA的复制和转录，达到抗菌的目的。该药具有抗菌普广，血药浓度高，组织分布广，生物利用度高，不良反应少，对B-内酰胺酶稳定等优点。本文60例下呼吸道感染患者，经左氧氟沙星治疗总有效率86.67%。痰菌转阴82.37%，且不良反应轻微，对肝、肾功能无损害，临床疗效确切，是治疗下呼吸道感染理想的药物。, http://www.100md.com
单位：济南铁路中心医院 250001
关键词：
山东医药002288 我科应用左氧氟沙星治疗下呼吸道感染60例，疗效明显。现报告如下。
临床资料：本组60例中，男37例，女23例；年龄42～78岁，平均61.2岁。其中慢性支气管炎合并感染39例，支气管哮喘合并感染14例，支气管扩张并感染5例，陈旧性结核合并感染2例。60例治疗前均做痰培养，51例阳性，其中克雷白杆菌16例，流感嗜血杆菌11例，肺炎球菌7例，大肠杆菌6例，铜绿假单胞菌5例，肺炎杆菌3例，金葡萄2例，阴沟杆菌1例。
方法：以左氧氟沙星0.2～0.3g静滴，每天2次。连用7～14天，平均9.6天。观察患者用药后症状、体征变化。治疗前后做痰培养、血尿常规、肝肾功能及胸片检查等。
疗效判断：①痊愈：症状、体征、实验室检查及病原学检查4项均恢复正常；②显效：病情明显好转，但上述4项中有一项未完全恢复正常；③好转：用药后病情有好转，但不够明显；④无效：用药72小时病情无明显进步或加重者。
结果：60例患者经使用左氧氟沙星治疗后，24例痊愈,33例显效，无效3例，总有效率86.67%。无效的3例中，2例为绿脓杆菌感染，1例为阴沟杆菌感染。治疗后痰培养，51例原阳性患者42例转阴。在治疗过程中，2例出现胃肠道反应，1例出现少量皮疹，1例出现头晕。患者肝、肾功能检查较治疗前无明显改变。
讨论：左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋光学异构体，主要作用于DNA旋转酶(拓朴异构酶Ⅱ)，抑制DNA旋转酶A亚单位，从而抑制细菌DNA的复制和转录，达到抗菌的目的。该药具有抗菌普广，血药浓度高，组织分布广，生物利用度高，不良反应少，对B-内酰胺酶稳定等优点。本文60例下呼吸道感染患者，经左氧氟沙星治疗总有效率86.67%。痰菌转阴82.37%，且不良反应轻微，对肝、肾功能无损害，临床疗效确切，是治疗下呼吸道感染理想的药物。, http://www.100md.com