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编号:10273655
长沙市1992~1996年城区居民病伤死因资料分析肠道菌群调整对肝硬化病人临床症状及实验室指标的观察
http://www.100md.com 《中国卫生统计》 1999年第3期
     作者:李茂 王奇亮 周瑞微

    单位:长沙市卫生防疫站(410001)

    关键词:

    中国卫生统计990319 为了解长沙市城区居民死因构成等情况,对该市城区1992~1996年的死因统计资料进行分析研究。

    资料与方法

    人口资料由长沙市公安局、统计局提供,以1990年全国人口普查为标准构成;死亡资料来自市公安局所属各派出所及省、市、区级医院1992~1996年居民死亡医学证明书,经调查核实,死因分类按ICD-9编码。

    结果与分析

    1.总死因死亡率、构成及顺位见表1。
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    表1 长沙市城区1992~1996年居民死因构成、死亡专率及减寿率 死因类别

    死亡专率

    (1/10万)

    标化死亡率

    (1/10万)

    构成比

    (%)

    减寿率

    (‰)

    心脑血管病

    256.50

    232.98
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    47.57

    2.81

    肿 瘤

    105.45

    105.49

    19.56

    11.98

    呼吸系疾病

    68.28

    69.31

    12.66

    0.13

    意外死亡
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    31.73

    31.93

    5.88

    9.52

    消化系疾病

    14.34

    14.74

    2.66

    1.55

    其 他

    62.94

    72.82

    11.67
, 百拇医药
    -

    合 计

    539.25

    550.81

    100.00

    35.50

    全市城区五年人口总数5 549 398人,死亡29 925人,年均总死亡率(CDR)539.25/10万,年均标化死亡率(CSMR)550.81/10万。其中男性CDR577.75/10万,CSMR589.76/10万,女性CDR496.07/10万,CSMR517.91/10万,男性高于女性(u=13.12,P<0.01)。

    2.各年龄组死亡构成

    0岁组死亡以新生儿病为主,占该年龄段的54.89%,其次依次是先天异常和肺炎,分别占24.53%和8.94%;1~4岁组以先天异常为主,占44.31%,其次是意外死亡与肺炎,分别占20.36%和13.17%;5~14岁组以意外死亡为主,占44.05%,其次是先天异常,占21.83%;15~34岁组仍以意外死亡为主,占48.73%,其次是肿瘤,占20.64%;35~64岁组以心脑血管疾病、肿瘤和意外死亡为主,分别占37.45%、33.83%和8.85%;65岁以上组以心脑血管疾病居首位,占56.28%,其次是呼吸系疾病和肿瘤,分别占16.52%和14.13%。
, 百拇医药
    3.主要死因分析

    心脑血管疾病死亡以脑血管疾病为主,占该病总死亡的53.04%;肿瘤死亡以肺癌为主,占33.77%,其次是肝癌,占16.27%;呼吸系疾病以慢性支气管炎、肺气肿和哮喘为主,占77.03%;意外死亡以交通事故、自杀、意外跌落和淹死为主,分别占31.74%、21.56%、16.17%和11.98%;消化系疾病则以慢性肝病和肝硬变为主,占40.17%。

    4.减寿率(YPLL)

    全市5年1~90岁居民死亡中,平均YPLL为35.50‰,主要死因的YPLL顺位依次为:肿瘤、意外死亡、心脑血管疾病、消化系疾病、呼吸系疾病(表1)。

    5.主要死因对寿命的影响

    长沙市城区居民平均期望寿命为男性71.26岁,女性75.36岁。对居民寿命影响最大的是心脑血管疾病,去除该死因后,可提高寿命7.58岁;其次依次是肿瘤、呼吸系疾病、意外死亡和消化系疾病(表2)。表2 长沙市城区1992~1996年居民去除主要死因后增加寿命(岁) 死因类别
, 百拇医药
    男 性

    女 性

    合 计

    去死因寿命

    增加寿命

    去死因寿命

    增加寿命

    去死因寿命

    增加寿命

    心脑血管病

    77.63

    6.37

    83.87
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    8.51

    80.77

    7.58

    肿 瘤

    73.74

    2.48

    77.06

    1.70

    75.36

    2.17

    呼吸系疾病

    72.49

    1.23
, 百拇医药
    76.93

    1.57

    74.61

    1.42

    意外死亡

    72.20

    0.94

    75.94

    0.58

    73.97

    0.78

    消化系疾病

    71.61
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    0.35

    75.60

    0.24

    73.50

    0.31

    讨 论

    1.意外死亡在死亡率强度指标上虽然只居全死因的第四位,但减寿率跃居全死因的第二位(仅次于肿瘤),是青壮年的主要死因,是造成“早死”,严重威胁我市居民健康,影响人均期望寿命的重要因素。意外死亡中又以交通事故、自杀、意外跌落和淹死为主要原因,特别是5~14岁组以淹死为主。因此,加强少儿暑期生活教育,采取针对性的社会防范措施,可望提高长沙市城区居民的期望寿命。

    2.肿瘤是最有潜在危险的死因,而肺癌居该死因首位,肺癌的发生可能与空气污染(工业三废、机动车辆的尾气、吸烟等)有关,必须采取积极有效的措施,治理工业三废,减少环境污染,对青少年进行禁烟宣传,降低肿瘤对我市居民的威胁。
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    3.当前危害我市城区居民健康的主要死因是慢性非传染性疾病,去除该死因可提高寿命11.48岁,其中去除心脑血管疾病可提高寿命7.58岁。由于慢性疾病的发生因素较为复杂,因此,需改善和控制引起疾病的各种因素。如从小注意合理的膳食结构,可以降低心脑血管疾病的发病率等。

    4.根据不同性别和年龄人群的特点,开展常见疾病的健康教育,使广大市民增强自我保健意识,养成良好的卫生习惯,尽早诊治疾病,防治结合,从而达到降低疾病的发病率和死亡率,提高居民整体健康水平的目的。

    参考文献

    1.杨树勤,主编.卫生统计学.第2版.北京:人民卫生出版社,1991,196~206

    2.杨智聪,周秀珍.1983~1994年广州市区人群潜在生命、工作和价值年数损失分析.中华流行病学杂志,1996,17(4):209

    中国微生态学杂志 1999年第1期第11卷 临床研究

    肠道菌群调整对肝硬化病人临床症状及实验室指标的观察

    作者:朱戎 李菊兰 万苹 龙毓灵

    单位:朱戎 李菊兰 万苹 龙毓灵 云南省第一人民医院消化内科 650032

    关键词:回春生胶囊;肠道菌群系列;肝硬化, 百拇医药