口腔修复学多媒体课件--《种植义齿》的研制
作者：李明勇 马轩祥 宋应亮 梁照 张铁 夏仁康 罗辉 白静
单位：李明勇 马轩祥 宋应亮 梁照 张铁(第四军医大学口腔医学院修复科)；夏仁康 罗辉 白静(第四军医大学教育技术中心)
关键词：牙植入体；义齿；计算机辅助教学；多媒体
实用口腔医学杂志000317〔摘要〕 目的：改进种植义齿的传统教学方式，发展多媒体技术在口腔修复 学中的应用。 方法：编写脚本并应用各种媒体制作软件对种植义齿各方面 的素材进行了编辑、合成。结果 ：研制出《种植义齿》多媒体课件。结论：将计算机多 媒体技术应用于口腔修复学可以促进口腔修复学的发展。
中图分类号：TP311.52 文献标识码：A
文章编号：1001-3733(2000)03-0223-03
, http://www.100md.com
Development of a multimedia computer aided
instruction of implant restoration for teaching
Li Mingyong,Ma Xuanxiang,Song Yingliang,et al.
(Department of Prosthodontics,Stoma tological College,Fourth Military Medical University,Xi'an 710032)
〔Abstract〕Objective:To improve the traditional teaching method of implantology and develop an applicable multimedia instruction in prosthodontics. Method :The script was written and the materials of instruction were edit an d composed by software.Results:A multimedia instruction of implant restoration was constru cted.It was used in teaching and prized by Shannxi Provincial Education Committe e.Conclusion:The multimedia computer aided instruction is feasible in teaching of implantology.
, 百拇医药
Key words Dental implants; Dentures;Computer assisted instructio n;Multimedia▲
多媒体课件是计算机多媒体技术与教育技术相结合的产物〔1〕。种植义齿是近 年来口腔医学领域中的新兴学科，在全国应用较为广泛，但由于缺乏正确知识和技术的指导 ， 导致种植失败率较高，给患者和种植义齿学带来了极大的损害。种植义齿的完成需要颌面外 科、口腔修复临床、技工室等多科室配合，临床操作工艺很强。教学工作中，课程讲授有许 多难点，没有现成的模 式，因此有必要研制《种植义齿》课件，以改变传统的口腔修复学教学模式，进一步扩大计 算机在口腔医学中的应用范围，正确指导种植义齿的普及及应用，提高种植义齿的修复成功 率，促进种植义齿学的健康发展。
1 材料和方法
1.1 硬件设备
, 百拇医药
多媒体计算机、扫描仪、视频捕捉卡、录像机、录音设备、打印机、刻录机等。
1.2 主要工具软件
1.2.1 操作系统 Windows 95/98。
1.2.2 媒体制作 应用Word 97对文字进行录入、编辑；图象的扫描及修饰、处理选用Phot o shop 5.0以及Eye Candy 3.0和KPT两种滤镜；Paint Shop Pro 5.0绘制部分图形；视频的采 集和剪辑采用Premier 5.1和Hollywood 3.0(压缩格式 Inter Indeo(R)video R 3.2、 大 小352×288)；用Animator Studio 1.1制作动画；三维文字处理Cool 3 D 2.0；声音的编辑 由Wave Studio完成。
1.2.3 多媒体集成 Macromedia公司Authorware 4.0(产品序号：APW 400-01533-17079 -80401，产品货号：APW40 D 40 AUTHO 4.0 WIN EDU)。
, http://www.100md.com
1.3 方法
1.3.1 脚本的编写 确定本研究的主要适用对象为口腔医学本科生、研究生以及临床医师，并兼顾进修医师和基 层医院医师。根据五年制口腔医学本科教学大纲，参考以往教学的实际经验，将教学内容按 照影视创作的格式编写脚本。
1.3.2 素材的收集 在对脚本进行反复修改直至达到目标要求后，收集种植义齿的各方面知识， 包括文字、照片、图象、声音、动画、视频等。照片部分由临床医师提供，部分采自种植义 齿学图谱〔2〕而视频部分则取自第四军医大学口腔医院的种植义齿修复录像。
1.3.3 素材的处理 收集好的素材并不能直接成为课件的内容。照片、图象经扫描仪扫描，使用Photoshop进行 修饰、调整。录像输入计算机后，用Premier捕捉、剪辑，还需进行配音、动画制作，以使 学习者对学习内容印象更加深刻。
, 百拇医药
1.3.4 程序的制作 依据教学大纲的要求及目的，将处理好的文本、图象、声音、视频等素材按照脚本的设计， 用多媒体创作软件Authorware编制成为一个有时空和逻辑关系的多媒体课件。
1.3.5 完成测试 在课件初步制作完成后，对整个软件进行了反复的测试，局部调整、修改，以验证是否达到 了预期目标，并检查有无隐藏的缺陷和运行的不稳定性。全部合格后，用软件压缩、打包， 选择适当的附件，编制自运行及帮助文件，从硬盘刻录至光盘，进行外包装。
2 结 果
本研究在Windows98环境下，应用Authoeware编制程序，制作了《种植义齿》多媒体课件。 内 容由基础理论、临床流程和自我测试等三大部分组成。课件可脱离原制作程序，在Windows 中直接运行，实现了计算机辅助教学系统的完成，其基本结构为树枝结构，示意图如下：
, 百拇医药
3 讨 论
口腔修复学是口腔医学中不易为学生所理解的课程。它与口腔医学的其它课程不同，除了需 要学生具备医学基础知识以外，还要掌握材料学、工艺学等方面的有关知识。种植义齿是随 着口腔医学的发展而形成的新兴修复方法之一，涉及口腔修复学、颌面外科学、修复工艺学 、材料学、机械力学、
学等多门课程，制作过程复杂， 步骤多，修复期长，历来是口腔修复学教学中难教、难学的部分。传统的教学方式是大课讲 解，辅以挂图、投影、幻灯及电视教材。但在授课前教师准备复杂，上课时不易控制，教学 效果不尽理想。
计算机辅助教学(Computer aided instruction,CAI)就是将课程的教学内容编制成课件，学 生以人机对话的方式操作计算机，可以根据自已的能力和掌握程度选择不同内容，循序渐进 、有目的地学习〔3〕。作为辅助教学手段，CAI始于60年代〔4〕。早 期的CAI只是简单地将教学内容搬上屏幕，不够完善，缺乏吸引力。随着计算机业的发展， 使 得多媒体技术应用于教学成为可能。多媒体技术是利用计算机一种装置来同时 获得、处理、存储和展示图、文、音、像、动画等多种媒体的效果的一种新技术。它的兴起 并积极地开发应用于教学领域为教育学的发展开辟了一片新天地〔1〕。
, 百拇医药
多媒体课件已被广泛地应用于口腔医学的不同学科、领域，并取得了一些的成功经验〔 5～9〕。本研究为适应现代高等口腔医学教育的新要求，充分利用现代信息和计算机多媒 体技术，采用了文字、图象、声音、动画以及视频等多种媒体方式，制作完成《种植义齿》 课件。根据教学大纲的要求，既全面囊括种植义齿的各方面知识，又在重点及难点上予以详 细讲授。基础理论部分涉及概念、结构、种植体的类型、种植义齿的分类、适应证与禁忌证 、设计、成功标准、失败原因等内容。通过学习，可使学生树立关于种植义齿的科学的观念 。考虑到口腔修复学是一门理论与实践并重的学科，因而将临床流程作为单独的内容。课件 详细 讲解了临床制作种植义齿的全部过程，包括临床接诊、一期手术、过渡性修复、二期手术、 修复前检查、印模与模型、转移颌位关系、排牙、制作金属支架、义齿的制作与完成、临床 戴牙、复查等，以使学生对种植义齿的临床制作有一个清晰的认识。为了让学生对所学知识 进行评估、考查，在课件中还附有自我测试的题目，有选择和问答两种题型，并可根据学生 的回答进行相应的判断，以使学生掌握正确的种植义齿知识。
, 百拇医药
与传统的教学方式相比，本课件具有以下优点：①直观、形象、动态的多感官教学有利于 调动学生对种植义齿的学习积极性，提高学习效率；②交互性强，学生不再是被动的接受 者，而是各取所需，主动地根据自已的实际情况调整学习进度；③界面的开放性改变了口 腔医学传统教学方式中操作、演示的不便和只允许少数人观摩的缺点，种植义齿的知识以全 方位的形式为每个人所用；④简单易学，学生只需对屏幕进行鼠标的移动和点取即可达到 种植义齿学习的目的，易被学生所接受；⑤适用面广，可用于辅助教师课堂教学，还可用 于学生自学、自测.既可供口腔医学生、研究生的学习使用，还可用于临床医师的继续教育 以及网络远程医学教育等。本课件于1999年10月获陕西省教委教学成果二等奖。
本课件可与统编教材配套使用，面向全国发行。可单独作为种植义齿的教学课件使用，又可 列入口腔修复学系列多媒体课件，还可纳入国家高等口腔医学教育素材库，为远程医学教育 提 供素材资料。因此，本课件的研制和应用对于在全国范围内广泛、正确普及种植义齿，提高 种植义齿修复成功率，治疗广大牙列缺损、缺失的患者，促进口腔种植义齿学的健康发展具 有重要的意义。
, 百拇医药
多媒体课件的应用不仅彻底改变了以往的教学模式，也改变了人们的生活与思维，由单调变 为图文并茂、丰富多彩，由沉闷变为生动活泼、兴趣盎然，由被动变为积极参与、广采博览 。它是对教育形式的一种更新，相信随着计算机及其技术的普及和进步，将会进一步促进口 腔医学的发展。■
本课题为国家重点攻关96750项目子项目之一
参考文献
[1]谢百治，马飞，夏仁康.主编.多媒体技术与教学设计.北京：中央广播电视大学出 版社，1999.34
[2]Spiekermann H,Donath K,Hassell TM, et al.Color atlas of dental medicine:Im plantology.New York:Thieme Medical Publishers Inc,1995.43
, 百拇医药
[3]张菊芳，马步达，杭洽时主编.新编计算机应用基础.北京：电子工业出版社，1995.3
[4]秦笃烈.计算机与医学教育.国外医学医学教育分册，1987，8(3)：1
[5]Fung K,Ellen RP,McCulloch CA.Development of a computer program for teaching pe riodontal diagnosis 6ased on clinical epidemiological principles.J Dent Educ,199 5,59(3):433
[6]Davenport JC,Hammond P.The acquisition and validation of removable partial den ture design knowledge.J Oral Rehabil,1996,23(3):152
, http://www.100md.com
[7]Found AF,Burleson JA.Effectiveness of an endodontic diagnosis computer simula tion program.J Dent Educ,1997,61(3):289
[8]梁照,马轩祥，叶宁慧,等.口腔修复学多媒体教学系列软件之一--烤瓷修复.医学视听教 育，1997,11(4):295
[9]Brian D.Organizational considerations for an electronic curriculum.Part Ⅱ:A m ultimedia approach to dental education in general and to prosthodontics in parti cular.J Prosthet Dent,1998,79:691
收稿日期：1999-11-28
修日期：2000-01-10, 百拇医药
单位：李明勇 马轩祥 宋应亮 梁照 张铁(第四军医大学口腔医学院修复科)；夏仁康 罗辉 白静(第四军医大学教育技术中心)
关键词：牙植入体；义齿；计算机辅助教学；多媒体
实用口腔医学杂志000317〔摘要〕 目的：改进种植义齿的传统教学方式，发展多媒体技术在口腔修复 学中的应用。 方法：编写脚本并应用各种媒体制作软件对种植义齿各方面 的素材进行了编辑、合成。结果 ：研制出《种植义齿》多媒体课件。结论：将计算机多 媒体技术应用于口腔修复学可以促进口腔修复学的发展。
中图分类号：TP311.52 文献标识码：A
文章编号：1001-3733(2000)03-0223-03
, http://www.100md.com
Development of a multimedia computer aided
instruction of implant restoration for teaching
Li Mingyong,Ma Xuanxiang,Song Yingliang,et al.
(Department of Prosthodontics,Stoma tological College,Fourth Military Medical University,Xi'an 710032)
〔Abstract〕Objective:To improve the traditional teaching method of implantology and develop an applicable multimedia instruction in prosthodontics. Method :The script was written and the materials of instruction were edit an d composed by software.Results:A multimedia instruction of implant restoration was constru cted.It was used in teaching and prized by Shannxi Provincial Education Committe e.Conclusion:The multimedia computer aided instruction is feasible in teaching of implantology.
, 百拇医药
Key words Dental implants; Dentures;Computer assisted instructio n;Multimedia▲
多媒体课件是计算机多媒体技术与教育技术相结合的产物〔1〕。种植义齿是近 年来口腔医学领域中的新兴学科，在全国应用较为广泛，但由于缺乏正确知识和技术的指导 ， 导致种植失败率较高，给患者和种植义齿学带来了极大的损害。种植义齿的完成需要颌面外 科、口腔修复临床、技工室等多科室配合，临床操作工艺很强。教学工作中，课程讲授有许 多难点，没有现成的模 式，因此有必要研制《种植义齿》课件，以改变传统的口腔修复学教学模式，进一步扩大计 算机在口腔医学中的应用范围，正确指导种植义齿的普及及应用，提高种植义齿的修复成功 率，促进种植义齿学的健康发展。
1 材料和方法
1.1 硬件设备
, 百拇医药
多媒体计算机、扫描仪、视频捕捉卡、录像机、录音设备、打印机、刻录机等。
1.2 主要工具软件
1.2.1 操作系统 Windows 95/98。
1.2.2 媒体制作 应用Word 97对文字进行录入、编辑；图象的扫描及修饰、处理选用Phot o shop 5.0以及Eye Candy 3.0和KPT两种滤镜；Paint Shop Pro 5.0绘制部分图形；视频的采 集和剪辑采用Premier 5.1和Hollywood 3.0(压缩格式 Inter Indeo(R)video R 3.2、 大 小352×288)；用Animator Studio 1.1制作动画；三维文字处理Cool 3 D 2.0；声音的编辑 由Wave Studio完成。
1.2.3 多媒体集成 Macromedia公司Authorware 4.0(产品序号：APW 400-01533-17079 -80401，产品货号：APW40 D 40 AUTHO 4.0 WIN EDU)。
, http://www.100md.com
1.3 方法
1.3.1 脚本的编写 确定本研究的主要适用对象为口腔医学本科生、研究生以及临床医师，并兼顾进修医师和基 层医院医师。根据五年制口腔医学本科教学大纲，参考以往教学的实际经验，将教学内容按 照影视创作的格式编写脚本。
1.3.2 素材的收集 在对脚本进行反复修改直至达到目标要求后，收集种植义齿的各方面知识， 包括文字、照片、图象、声音、动画、视频等。照片部分由临床医师提供，部分采自种植义 齿学图谱〔2〕而视频部分则取自第四军医大学口腔医院的种植义齿修复录像。
1.3.3 素材的处理 收集好的素材并不能直接成为课件的内容。照片、图象经扫描仪扫描，使用Photoshop进行 修饰、调整。录像输入计算机后，用Premier捕捉、剪辑，还需进行配音、动画制作，以使 学习者对学习内容印象更加深刻。
, 百拇医药
1.3.4 程序的制作 依据教学大纲的要求及目的，将处理好的文本、图象、声音、视频等素材按照脚本的设计， 用多媒体创作软件Authorware编制成为一个有时空和逻辑关系的多媒体课件。
1.3.5 完成测试 在课件初步制作完成后，对整个软件进行了反复的测试，局部调整、修改，以验证是否达到 了预期目标，并检查有无隐藏的缺陷和运行的不稳定性。全部合格后，用软件压缩、打包， 选择适当的附件，编制自运行及帮助文件，从硬盘刻录至光盘，进行外包装。
2 结 果
本研究在Windows98环境下，应用Authoeware编制程序，制作了《种植义齿》多媒体课件。 内 容由基础理论、临床流程和自我测试等三大部分组成。课件可脱离原制作程序，在Windows 中直接运行，实现了计算机辅助教学系统的完成，其基本结构为树枝结构，示意图如下：
, 百拇医药
3 讨 论
口腔修复学是口腔医学中不易为学生所理解的课程。它与口腔医学的其它课程不同，除了需 要学生具备医学基础知识以外，还要掌握材料学、工艺学等方面的有关知识。种植义齿是随 着口腔医学的发展而形成的新兴修复方法之一，涉及口腔修复学、颌面外科学、修复工艺学 、材料学、机械力学、
学等多门课程，制作过程复杂， 步骤多，修复期长，历来是口腔修复学教学中难教、难学的部分。传统的教学方式是大课讲 解，辅以挂图、投影、幻灯及电视教材。但在授课前教师准备复杂，上课时不易控制，教学 效果不尽理想。计算机辅助教学(Computer aided instruction,CAI)就是将课程的教学内容编制成课件，学 生以人机对话的方式操作计算机，可以根据自已的能力和掌握程度选择不同内容，循序渐进 、有目的地学习〔3〕。作为辅助教学手段，CAI始于60年代〔4〕。早 期的CAI只是简单地将教学内容搬上屏幕，不够完善，缺乏吸引力。随着计算机业的发展， 使 得多媒体技术应用于教学成为可能。多媒体技术是利用计算机一种装置来同时 获得、处理、存储和展示图、文、音、像、动画等多种媒体的效果的一种新技术。它的兴起 并积极地开发应用于教学领域为教育学的发展开辟了一片新天地〔1〕。
, 百拇医药
多媒体课件已被广泛地应用于口腔医学的不同学科、领域，并取得了一些的成功经验〔 5～9〕。本研究为适应现代高等口腔医学教育的新要求，充分利用现代信息和计算机多媒 体技术，采用了文字、图象、声音、动画以及视频等多种媒体方式，制作完成《种植义齿》 课件。根据教学大纲的要求，既全面囊括种植义齿的各方面知识，又在重点及难点上予以详 细讲授。基础理论部分涉及概念、结构、种植体的类型、种植义齿的分类、适应证与禁忌证 、设计、成功标准、失败原因等内容。通过学习，可使学生树立关于种植义齿的科学的观念 。考虑到口腔修复学是一门理论与实践并重的学科，因而将临床流程作为单独的内容。课件 详细 讲解了临床制作种植义齿的全部过程，包括临床接诊、一期手术、过渡性修复、二期手术、 修复前检查、印模与模型、转移颌位关系、排牙、制作金属支架、义齿的制作与完成、临床 戴牙、复查等，以使学生对种植义齿的临床制作有一个清晰的认识。为了让学生对所学知识 进行评估、考查，在课件中还附有自我测试的题目，有选择和问答两种题型，并可根据学生 的回答进行相应的判断，以使学生掌握正确的种植义齿知识。
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与传统的教学方式相比，本课件具有以下优点：①直观、形象、动态的多感官教学有利于 调动学生对种植义齿的学习积极性，提高学习效率；②交互性强，学生不再是被动的接受 者，而是各取所需，主动地根据自已的实际情况调整学习进度；③界面的开放性改变了口 腔医学传统教学方式中操作、演示的不便和只允许少数人观摩的缺点，种植义齿的知识以全 方位的形式为每个人所用；④简单易学，学生只需对屏幕进行鼠标的移动和点取即可达到 种植义齿学习的目的，易被学生所接受；⑤适用面广，可用于辅助教师课堂教学，还可用 于学生自学、自测.既可供口腔医学生、研究生的学习使用，还可用于临床医师的继续教育 以及网络远程医学教育等。本课件于1999年10月获陕西省教委教学成果二等奖。
本课件可与统编教材配套使用，面向全国发行。可单独作为种植义齿的教学课件使用，又可 列入口腔修复学系列多媒体课件，还可纳入国家高等口腔医学教育素材库，为远程医学教育 提 供素材资料。因此，本课件的研制和应用对于在全国范围内广泛、正确普及种植义齿，提高 种植义齿修复成功率，治疗广大牙列缺损、缺失的患者，促进口腔种植义齿学的健康发展具 有重要的意义。
, 百拇医药
多媒体课件的应用不仅彻底改变了以往的教学模式，也改变了人们的生活与思维，由单调变 为图文并茂、丰富多彩，由沉闷变为生动活泼、兴趣盎然，由被动变为积极参与、广采博览 。它是对教育形式的一种更新，相信随着计算机及其技术的普及和进步，将会进一步促进口 腔医学的发展。■
本课题为国家重点攻关96750项目子项目之一
参考文献
[1]谢百治，马飞，夏仁康.主编.多媒体技术与教学设计.北京：中央广播电视大学出 版社，1999.34
[2]Spiekermann H,Donath K,Hassell TM, et al.Color atlas of dental medicine:Im plantology.New York:Thieme Medical Publishers Inc,1995.43
, 百拇医药
[3]张菊芳，马步达，杭洽时主编.新编计算机应用基础.北京：电子工业出版社，1995.3
[4]秦笃烈.计算机与医学教育.国外医学医学教育分册，1987，8(3)：1
[5]Fung K,Ellen RP,McCulloch CA.Development of a computer program for teaching pe riodontal diagnosis 6ased on clinical epidemiological principles.J Dent Educ,199 5,59(3):433
[6]Davenport JC,Hammond P.The acquisition and validation of removable partial den ture design knowledge.J Oral Rehabil,1996,23(3):152
, http://www.100md.com
[7]Found AF,Burleson JA.Effectiveness of an endodontic diagnosis computer simula tion program.J Dent Educ,1997,61(3):289
[8]梁照,马轩祥，叶宁慧,等.口腔修复学多媒体教学系列软件之一--烤瓷修复.医学视听教 育，1997,11(4):295
[9]Brian D.Organizational considerations for an electronic curriculum.Part Ⅱ:A m ultimedia approach to dental education in general and to prosthodontics in parti cular.J Prosthet Dent,1998,79:691
收稿日期：1999-11-28
修日期：2000-01-10, 百拇医药