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编号:10274996
兆科降纤酶治疗急性脑梗塞37例
http://www.100md.com 《中国新药杂志》 1999年第4期
     作者:刘国云 杨秀兰 熊 鹰 陈剑峰 汪贤聪 尹浩军 彭 梅

    单位:(武警湖北总队医院神经内科,湖北 430061)

    关键词:

    中国新药杂志990429 1998年6月~12月,我科应用兆科降纤酶治疗急性脑梗塞37例,取得了满意的效果。现报告如下。

    资料与方法

    1 病例选择

    37例中男14例 ,女23例,年龄42~71岁,平均(60.5±8.42)岁;其中有高血压病史者31例,糖尿病史者3例。入选者均按1995年中华医学会全国第四次脑血管病学术会议的诊断标准,经详细询问病史,神经系统检查及头颅CT证实为脑梗塞,病程1~3d,首次发病或过去患病未遗留神经功能缺损者。凡年龄大于75岁,有意识障碍,有出血史及消化道溃疡病史,最近做过手术,有肝肾功能衰竭,使用过抗纤溶药者排除。

    2 治疗方法

    兆科降纤酶10U,加入生理盐水250 ml,静滴,约40滴/ min,qd,连用3d;d4开始改为5U加入生理盐水250 ml,静滴,qd,至d14。不合并应用其他抗凝、溶栓、抑制血小板聚集药物,可同时给予控制脑水肿,控制血压、脑活素及二磷胆碱等药物。

    3 观察指标

    于治疗前、治疗结束时(d14)和治疗结束后1周(d21)各采用“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”(Ess)评定1次。

    4 疗效判定标准

    基本痊愈:神经功能缺损总分减少90%,病残程度为0级;显著进步:评分减少46%~89%,病残程度1~3级;进步:评分减少18%~45%;无变化:评分增加18%或更多,包括死亡。

    结 果

    治疗前Ess总分18.72,治疗后d14和d21评价总分分别为13.09和10.89。基本痊愈19例(51%),显著进步10例(30%),进步3例(8%),总显效29例(81%),总有效32例(89%)。所有病例未见出血、皮疹,发热等不良反应。

    (收稿:1999-03-04 修回:1999-03-16), http://www.100md.com