表现为呕吐发作的癫痫1例报告
作者：胡俊红
单位：044000山西省运城地区人民医院神经内科
关键词：
临床神经病学杂志000429 临床表现为呕吐发作的癫痫较少见，现报告1例如下。
1 病例 男，31岁。发作性呕吐及意识丧失1年而于1998年9月10日入院。1年前无明显诱因出现发作性呕吐及意识丧失。发作时，患者先感上腹部憋胀，呕吐为胃内容物，非喷射性，继而双眼凝视，呼之不应，持续约半分钟左右清醒。醒后不知自己曾发生过呕吐。发作过后，一切如常。近年来约每月发作1次。既往无癫痫病史，亦无家族史。查体：脑电图示双侧大脑半球散在θ波，伴有高波幅棘波放电。头颅CT扫描正常。给予卡马西平0.1，每日3次口服，发作停止，半年后随访仍无发作。
2 讨论 本例患者发作时先上腹部憋胀感，呕吐为胃内容物，非喷射性，继而出现双眼凝视，呼之不应，约半分钟左右神志清楚。发作过后一切感觉正常，对呕吐发作过程毫无记忆。脑电图发作间期可见大脑弥散性θ波及高波幅棘波发放。经抗癫痫药治疗后发作停止。半年后随访亦再无发作。符合冯应琨提出的腹型癫痫诊断标准(临床脑电图学.第一版.北京：人民卫生出版社.1984)。这一类型的癫痫属间脑性癫痫，系下丘脑病变引起的阵发性植物神经系统功能紊乱(丁铭臣.神经系统疾病诊断学.1997)。但其病因难以确定。
(收稿1999-05-24), http://www.100md.com
单位：044000山西省运城地区人民医院神经内科
关键词：
临床神经病学杂志000429 临床表现为呕吐发作的癫痫较少见，现报告1例如下。
1 病例 男，31岁。发作性呕吐及意识丧失1年而于1998年9月10日入院。1年前无明显诱因出现发作性呕吐及意识丧失。发作时，患者先感上腹部憋胀，呕吐为胃内容物，非喷射性，继而双眼凝视，呼之不应，持续约半分钟左右清醒。醒后不知自己曾发生过呕吐。发作过后，一切如常。近年来约每月发作1次。既往无癫痫病史，亦无家族史。查体：脑电图示双侧大脑半球散在θ波，伴有高波幅棘波放电。头颅CT扫描正常。给予卡马西平0.1，每日3次口服，发作停止，半年后随访仍无发作。
2 讨论 本例患者发作时先上腹部憋胀感，呕吐为胃内容物，非喷射性，继而出现双眼凝视，呼之不应，约半分钟左右神志清楚。发作过后一切感觉正常，对呕吐发作过程毫无记忆。脑电图发作间期可见大脑弥散性θ波及高波幅棘波发放。经抗癫痫药治疗后发作停止。半年后随访亦再无发作。符合冯应琨提出的腹型癫痫诊断标准(临床脑电图学.第一版.北京：人民卫生出版社.1984)。这一类型的癫痫属间脑性癫痫，系下丘脑病变引起的阵发性植物神经系统功能紊乱(丁铭臣.神经系统疾病诊断学.1997)。但其病因难以确定。
(收稿1999-05-24), http://www.100md.com