穿通性钙化弹力纤维病一例
作者：周慕先 尹伊由 熊腊元 刘美琳
单位：430060 武汉，湖北医科大学附属第一医院皮肤科
关键词：
中华皮肤科杂志980138
穿通性钙化弹力纤维病(perforating calcific elastosis)又名脐周穿通性弹力纤维性假黄瘤，是一种少见病，现将我们所见一例报道如下。
患者女，65岁，1992年发现脐上方有少量粘稠液体溢出并结痂，略有不适，自用抗生素软膏外搽，1年多不愈，于1993年4月来我科就诊。患者家中无同样病史。生育三子一女，既往未用过青霉胺。
体检：中等偏胖体型，心肺肝脾无异常。皮肤科情况：脐上方可见3.5cm×5.0cm大小半圆形淡黄色略高起的斑块，边缘隆起呈疣状增生，斑块上有多数粟粒至绿豆大褐色角化性丘疹，呈网状排列，部分丘疹顶端覆有痂皮，去痂后有喇叭状开口，可挤出少量淡黄色粘稠物，其它部位未见同样皮损。血尿常规、眼底检查无明显异常，血脂偏高。组织病理：表皮角化过度，可见多个角质栓，有的角质栓内可见短粗、卷曲及颗粒状的深嗜碱性物质。棘层肥厚，部分表皮突延长包绕的真皮乳头内也有同样的物质，真皮上中部充满大量短粗、卷曲的深嗜碱性物质，可见异物巨细胞，并见此物质通过多个管道穿破表皮到角质层外，有一处表皮裂开呈火山口样，其内充满钙化物及破碎卷曲的深嗜碱性物质。Weiget染色证实此物质为弹力纤维。诊断为穿通性钙化弹力纤维病。
治疗与转归：患者拒绝做手术，局部用抗生素软膏、黑豆溜油软膏等对症处理，3个月后溢出物渐减少，1年后已无粘稠液体溢出(也可能是病变的自然过程)，至1995年底，皮损较前变平，未见角化性丘疹，仅见呈网状排列的黄褐色粟粒大扁平丘疹，间以色素沉着斑，表面柔软光滑，略有萎缩。
(收稿：1997-03-18 修回：1997-07-31), http://www.100md.com
单位：430060 武汉，湖北医科大学附属第一医院皮肤科
关键词：
中华皮肤科杂志980138
穿通性钙化弹力纤维病(perforating calcific elastosis)又名脐周穿通性弹力纤维性假黄瘤，是一种少见病，现将我们所见一例报道如下。
患者女，65岁，1992年发现脐上方有少量粘稠液体溢出并结痂，略有不适，自用抗生素软膏外搽，1年多不愈，于1993年4月来我科就诊。患者家中无同样病史。生育三子一女，既往未用过青霉胺。
体检：中等偏胖体型，心肺肝脾无异常。皮肤科情况：脐上方可见3.5cm×5.0cm大小半圆形淡黄色略高起的斑块，边缘隆起呈疣状增生，斑块上有多数粟粒至绿豆大褐色角化性丘疹，呈网状排列，部分丘疹顶端覆有痂皮，去痂后有喇叭状开口，可挤出少量淡黄色粘稠物，其它部位未见同样皮损。血尿常规、眼底检查无明显异常，血脂偏高。组织病理：表皮角化过度，可见多个角质栓，有的角质栓内可见短粗、卷曲及颗粒状的深嗜碱性物质。棘层肥厚，部分表皮突延长包绕的真皮乳头内也有同样的物质，真皮上中部充满大量短粗、卷曲的深嗜碱性物质，可见异物巨细胞，并见此物质通过多个管道穿破表皮到角质层外，有一处表皮裂开呈火山口样，其内充满钙化物及破碎卷曲的深嗜碱性物质。Weiget染色证实此物质为弹力纤维。诊断为穿通性钙化弹力纤维病。
治疗与转归：患者拒绝做手术，局部用抗生素软膏、黑豆溜油软膏等对症处理，3个月后溢出物渐减少，1年后已无粘稠液体溢出(也可能是病变的自然过程)，至1995年底，皮损较前变平，未见角化性丘疹，仅见呈网状排列的黄褐色粟粒大扁平丘疹，间以色素沉着斑，表面柔软光滑，略有萎缩。
(收稿：1997-03-18 修回：1997-07-31), http://www.100md.com