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编号:10275622
新生儿泛发性带状疱疹一例
http://www.100md.com 《中华皮肤科杂志》 1998年第2期
     作者:吴琼 史伟茹

    单位:750011 银川市第二人民医院儿科

    关键词:

    中华皮肤科杂志980253.htm

    患儿男,17天,因咳嗽半月、皮肤疱疹7天、双下肢硬肿2天于1997年1月4日入院。患儿系第一胎,孕38周顺产娩出,母乳喂养。半个月前轻咳,无发热。7天前患儿胸腹部皮肤可见多个疱疹,在个体诊所就诊,给予肤轻松1支加地塞米松和红霉素各一片研碎混匀后外用,后疱疹增多并呈成簇状。5天前患儿吃奶少,呕吐,无抽搐。2天前双下肢硬肿,哭声弱。入院当日硬肿加重,拒乳而就诊,以“新生儿肺炎合并硬肿症、泛发性带状疱疹”住院。其母否认妊娠期有发疹、水痘及带状疱疹病史。

    体检:体温35℃,脉搏120次,呼吸52次,体重3.2kg。发育营养尚可,哭声弱,反应差,面色苍白,呼吸急促,口唇青紫。胸、腹、背部皮肤可见呈带状分布的十余群黄豆至花生米大小的水疱,疱液混浊,多数大疱已破裂,露出粉红色糜烂面,个别有结痂,疱群之间可见正常皮肤;颈部、双上肢及左下肢皮肤散在绿豆大小的水疱,疱液清,周围有红晕。下腹部、臀部及双下肢硬肿。口唇红,吸凹征(+),双肺可闻及细湿音。

    实验室检查:血常规:血红蛋白163g/L,白细胞13.5×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.36。肝功能正常。血细菌培养、疱液细菌培养均阴性。X线胸片示支气管肺炎。入院后给予吸氧、保温,静脉滴注先锋霉素Ⅴ号及病毒唑,输血二次共70ml,肌注丙种球蛋白。第2天左胸部发出二颗疱疹,周围有红晕。第5天硬肿消退,疱疹结痂,肺部音减少,住院13天痊愈出院。痂皮脱落处皮肤呈淡红色斑,无瘢痕。

    (收稿:1997-03-24 修回:1997-06-17), http://www.100md.com