中等剂量伊曲康唑间歇冲击治疗甲真菌病
作者：赵建林 包寅德 陈斯太 甘苏
单位：225300 江苏泰州市人民医院皮肤科
关键词：
中国皮肤科杂志980356 我们于1996年5月至1997年7月，在甲病专科门诊中，应用西安杨森制药有限公司生产的伊曲康唑治疗甲真菌病93例，并在停止治疗用药8个月后，进行临床疗效追踪随访，现将结果总结如下。
一、临床资料
在甲病专科门诊中，经临床确诊为甲真菌病患者93例，男35例，女58例；年龄16～68岁。指 甲真菌病28例，趾甲真菌病10例，指(趾)甲同时感染者55例。受累指甲118个，受累趾甲331 个。
二、服药方法及疗效观察
每天服药200mg，分别于餐中或餐后即服100mg，每月连续服药7.5天(每盒15片)为一疗程， 休息3周后继续下一疗程。每例患者选择一个受累最重的甲为靶甲，按受累指(趾)甲计算服药疗程，受累靶甲损害<1/3者服药2个疗程，<2/3者服药3个疗程，2/3者服药4个疗程。
疗效观察：所有患者治疗前均检查肝功能，肝功能正常、自愿服药随访观察者，由专科医师填写甲病专科门诊登记表，记录患者服药后各种不良反应，观察测量新甲生长情况。
三、疗效判定及结果
疗效判定：痊愈为病甲完全治愈，甲板光滑、平整，色泽明亮；显效为病甲消退70%；好转 为病甲消退30～70%；无效为病甲消退<30%。
结果：伊曲康唑治疗指甲真菌病甲118个，2疗程后痊愈5个(4.2%)，3疗程后痊愈40个(33. 9%)，4疗程后痊愈61个(51.7%)，好转4个(3.4%)，无效8个(6.8%)；停药8个月后随访106 个甲痊愈(89.8%)，12个复发(10.2%)。
伊曲康唑治疗趾甲真菌病甲331个，2疗程后痊愈3个(0.9%)，3疗程后痊愈94个(28.4%)，4 疗程后痊愈181个(54.7%)，显效33个(10%)，好转16个(4.8%)，无效4个(1.2%)；停药8个 月后随访306个甲痊愈(92.4%)，显效5个(1.5%)，好转3个(0.9%)，无效17个(5.1%)，复 发20个(6.0%)。
不良反应：93例患者中有2例在服药期间出现腹胀、胃部不适感，停药后消失，仍坚持按疗 程服药；有4例患者在治疗用药三个月后复查肝功能出现无症状轻度转氨酶升高，停药一个月后再次复查恢复正常。
(收稿：1997-08-01 修回：1997-10-05), 百拇医药
单位：225300 江苏泰州市人民医院皮肤科
关键词：
中国皮肤科杂志980356 我们于1996年5月至1997年7月，在甲病专科门诊中，应用西安杨森制药有限公司生产的伊曲康唑治疗甲真菌病93例，并在停止治疗用药8个月后，进行临床疗效追踪随访，现将结果总结如下。
一、临床资料
在甲病专科门诊中，经临床确诊为甲真菌病患者93例，男35例，女58例；年龄16～68岁。指 甲真菌病28例，趾甲真菌病10例，指(趾)甲同时感染者55例。受累指甲118个，受累趾甲331 个。
二、服药方法及疗效观察
每天服药200mg，分别于餐中或餐后即服100mg，每月连续服药7.5天(每盒15片)为一疗程， 休息3周后继续下一疗程。每例患者选择一个受累最重的甲为靶甲，按受累指(趾)甲计算服药疗程，受累靶甲损害<1/3者服药2个疗程，<2/3者服药3个疗程，2/3者服药4个疗程。
疗效观察：所有患者治疗前均检查肝功能，肝功能正常、自愿服药随访观察者，由专科医师填写甲病专科门诊登记表，记录患者服药后各种不良反应，观察测量新甲生长情况。
三、疗效判定及结果
疗效判定：痊愈为病甲完全治愈，甲板光滑、平整，色泽明亮；显效为病甲消退70%；好转 为病甲消退30～70%；无效为病甲消退<30%。
结果：伊曲康唑治疗指甲真菌病甲118个，2疗程后痊愈5个(4.2%)，3疗程后痊愈40个(33. 9%)，4疗程后痊愈61个(51.7%)，好转4个(3.4%)，无效8个(6.8%)；停药8个月后随访106 个甲痊愈(89.8%)，12个复发(10.2%)。
伊曲康唑治疗趾甲真菌病甲331个，2疗程后痊愈3个(0.9%)，3疗程后痊愈94个(28.4%)，4 疗程后痊愈181个(54.7%)，显效33个(10%)，好转16个(4.8%)，无效4个(1.2%)；停药8个 月后随访306个甲痊愈(92.4%)，显效5个(1.5%)，好转3个(0.9%)，无效17个(5.1%)，复 发20个(6.0%)。
不良反应：93例患者中有2例在服药期间出现腹胀、胃部不适感，停药后消失，仍坚持按疗 程服药；有4例患者在治疗用药三个月后复查肝功能出现无症状轻度转氨酶升高，停药一个月后再次复查恢复正常。
(收稿：1997-08-01 修回：1997-10-05), 百拇医药