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编号:10275775
胸部带状疱疹致心电图异常Q波一例
http://www.100md.com 《中华皮肤科杂志》 1998年第5期
     作者:郑大德 黄金华

    单位:842000新疆库车县解放军第十七医院

    关键词:

    中华皮肤科杂志980533 患者男,30岁。因左侧胸痛、气短2天就诊。体检:体温36℃,脉搏79次,呼吸14次,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),两肺、心脏、腹部无异常。心电图检查见Ⅱ、Ⅲ、avF、Ⅴ4~Ⅴ6导联出现异常深而窄的Q波,即深度>同导R波1/4,无增宽,ST-T无改变。以异常心电图收入院。

    体检:患者一般情况好,皮肤无黄染,无丘疹及水疱,胸廓无畸形、红肿,左侧胸廓皮肤有触痛,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性音。心界不扩大,心率80次,律齐,无杂音。腹软,无压痛,肝脾不肿大。查心脏及肝胆脾B超、X线胸片、血淀粉酶、尿淀粉酶、血尿便常规均正常。给予静脉滴注硝酸甘油,口服心得安、异搏定及其它对症处理效果不佳。入院第2天,患者左侧胸部发现米粒大小水疱,基底红,簇集成片状,皮损范围3.0cm×7.0cm,诊断为胸部带状疱疹。改用静脉滴注病毒唑300mg日1次,维生素B1100mg皮下注射日1次,维生素B12500μg肌肉注射日1次,口服去痛片2片日3次。左侧胸痛、胸闷症状减轻。复查心电图异常Q波深度变浅,治疗10天皮损结痂、脱落,胸痛、胸闷随之消失。再次复查心电图异常Q波消失,心电图正常而出院。

    (收稿:1997-08-06 修回:1997-10-24), 百拇医药