昆明山海棠治愈急性痘疮样苔藓样糠疹一例
作者：张佩莲 冒长峙 李学平
单位：650101 昆明医学院第二附属医院皮肤科
关键词：
中华皮肤科杂志990234 我们用昆明山海棠治愈一例急性痘疮样苔藓样糠疹，现报道如下。
患者男，74岁，因躯干、四肢皮肤丘疹、坏死、溃疡伴瘙痒2个月入院。主诉2个月前，于背部及双下肢陆续出现丘疹、脓疱疹，不久中央坏死结痂，脱痂后遗留萎缩凹陷性瘢痕，伴奇痒。1年前曾于躯干四肢发生瘙痒性丘疹，口服仙特敏，外用皮定康痊愈。患Ⅱ型糖尿病22年，并发肾病及高血压病3年，长期使用胰岛素治疗。对磺胺、巴比妥类、水杨酸类药物过敏。
体检：各系统检查除踝关节以下凹陷性水肿外无特殊发现。皮肤科检查：躯干、四肢有米粒至1分币大小淡红色丘疹及脓疱疹，圆形或类圆形，大部分中心结痂，尤以较大皮损明显，痂色淡黄或褐色，粘着较紧，去痂后可见较深在溃疡，大多散在分布，少部分簇集或融合成片，以背、臀、大腿内侧较多，大致对称。2次取皮损处分泌物行细菌及真菌培养均为阴性。肝功能、血常规、电解质正常，尿糖(++),空腹血糖9.16mmol/L，尿素氮11.84mmol/L，2次皮损活检示中央部位皮肤坏死溃疡，其周围表皮下血管周围慢性炎细胞浸润，真皮胶原纤维增生肿胀，未见异型细胞及干酪样变性。诊断：急性痘疮样苔藓样糠疹。每日给予赛特赞10mg，头孢塞肟钠4g静脉滴注1周无效，遂换昆明山海棠3片，每日3次，治疗2周皮损炎症及痒感减轻，3周后痂开始脱落，5周脱净，留下萎缩性瘢痕及色素沉着斑，痒感消失，痊愈出院。随访1年无复发。
(收稿：1998-10-05), http://www.100md.com
单位：650101 昆明医学院第二附属医院皮肤科
关键词：
中华皮肤科杂志990234 我们用昆明山海棠治愈一例急性痘疮样苔藓样糠疹，现报道如下。
患者男，74岁，因躯干、四肢皮肤丘疹、坏死、溃疡伴瘙痒2个月入院。主诉2个月前，于背部及双下肢陆续出现丘疹、脓疱疹，不久中央坏死结痂，脱痂后遗留萎缩凹陷性瘢痕，伴奇痒。1年前曾于躯干四肢发生瘙痒性丘疹，口服仙特敏，外用皮定康痊愈。患Ⅱ型糖尿病22年，并发肾病及高血压病3年，长期使用胰岛素治疗。对磺胺、巴比妥类、水杨酸类药物过敏。
体检：各系统检查除踝关节以下凹陷性水肿外无特殊发现。皮肤科检查：躯干、四肢有米粒至1分币大小淡红色丘疹及脓疱疹，圆形或类圆形，大部分中心结痂，尤以较大皮损明显，痂色淡黄或褐色，粘着较紧，去痂后可见较深在溃疡，大多散在分布，少部分簇集或融合成片，以背、臀、大腿内侧较多，大致对称。2次取皮损处分泌物行细菌及真菌培养均为阴性。肝功能、血常规、电解质正常，尿糖(++),空腹血糖9.16mmol/L，尿素氮11.84mmol/L，2次皮损活检示中央部位皮肤坏死溃疡，其周围表皮下血管周围慢性炎细胞浸润，真皮胶原纤维增生肿胀，未见异型细胞及干酪样变性。诊断：急性痘疮样苔藓样糠疹。每日给予赛特赞10mg，头孢塞肟钠4g静脉滴注1周无效，遂换昆明山海棠3片，每日3次，治疗2周皮损炎症及痒感减轻，3周后痂开始脱落，5周脱净，留下萎缩性瘢痕及色素沉着斑，痒感消失，痊愈出院。随访1年无复发。
(收稿：1998-10-05), http://www.100md.com