万乃洛韦治疗带状疱疹疗效观察
作者：李慧珠 吴晓初 李和莲 张国毅 曾学思 张怀亮 岳晓玉 瞿平原
单位：李慧珠 吴晓初 李和莲 张国毅 曾学思 张怀亮 岳晓玉 瞿平原(进修医师) 210042南京，中国医学科学院 中国协和医科大学皮肤病研究所
关键词：
中华皮肤科杂志990370
我们于1997年11月至1998年2月用万乃洛韦(valacyclovir)治疗带状疱疹，疗效较好，现报道如下。
一、临床资料
病例及分组：所有病例均为我院门诊患者。入选标准为有典型带状疱疹临床症状和体征，病期在1周内，16岁以上1周以内未用过口服或外用抗病毒药物。总计81例，按2∶1比例随机分入治疗组和对照组。治疗组共53例，男30例，女23例；年龄18～74岁，平均43.30岁；病程2～7d，平均4.80d。对照组共28例，男17例，女11例；年龄16～76岁，平均45.35岁；病程2～7d，平均4.95d。皮损分布部位：治疗组和对照组分别为胸背部27例和16例、腰腹部及臀部分别为17例和7例、四肢分别为7例和4例、面颈部分别为2例和1例。
二、治疗方法
治疗组：万乃洛韦300mg，每日2次，共10d；对照组：阿昔洛韦，200mg,每日5次，共10d，均空腹服用。两组均外用炉甘石洗剂，每日2次。用药前和用药后3、5、7、10d各观察1次，并按病情评分标准在表格中记录，于第10d得出总分，按
得出疗效指数，并记录不良反应。治疗组部分病例作疗前后血、尿常规及肝肾功能检查。
三、疗效判断标准与结果
痊愈为皮疹完全消退，可留下色素沉着或干燥痂皮，局部痛痒感消失，疗效指数为100%；显效为皮疹大部分消退，局部痛痒明显减轻，疗效指数≥70%；有效为皮疹大部分消退，局部痛痒感减轻，疗效指数30%～69%；无效为皮损消退<30% 或 加 重 、 局 部 痛 痒 感 无 减 轻 ， 疗 效 指 数 < 30% 。组别例数痊愈显效有效无效痊愈率总有效率万乃洛韦534732188.68%98.11%阿昔洛韦281846064.29%100.00%
表1万乃洛韦和阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效比较
组别
例数
痊愈
显效
有效
无效
痊愈率
总有效率
万乃洛韦
53
47
3
2
1
88.68%
98.11%
阿昔洛韦
28
18
4
6
0
64.29%
100.00%
结果：治疗组和对照组治疗带状疱疹疗效比较见表1。对两组痊愈数和总有效数(痊愈+显效+有效)分别进行了统计学处理(χ2检验)，结果显示万乃洛韦组对带状疱疹的治愈效果明显优于阿昔洛韦组(χ2=6.88,P<0.01)， 而 两 组 的 有 效 率 基 本 相 似 。 两 组 用 药 后 的 起 效 时 间 比 较 ： 治 疗 组 最 长 为 10d， 最 短 2d， 平 均 为 (3.25± 1.09)d； 对 照 组 最 长 为 10d， 最 短 2d， 平 均 (3.43± 1.20)d。不良反应：两组胃肠道不适各1例，头昏头痛各1例，均不影响治疗。两组不良反应的发生率分别为3.77%(2/53)和7.14%(2/28)，治疗组有12例作疗前、后血尿常规及6例作疗前、后肝肾功能检查，均无明显变化。
(收稿：1998-08-02修回：1998-12-06), http://www.100md.com
单位：李慧珠 吴晓初 李和莲 张国毅 曾学思 张怀亮 岳晓玉 瞿平原(进修医师) 210042南京，中国医学科学院 中国协和医科大学皮肤病研究所
关键词：
中华皮肤科杂志990370
我们于1997年11月至1998年2月用万乃洛韦(valacyclovir)治疗带状疱疹，疗效较好，现报道如下。
一、临床资料
病例及分组：所有病例均为我院门诊患者。入选标准为有典型带状疱疹临床症状和体征，病期在1周内，16岁以上1周以内未用过口服或外用抗病毒药物。总计81例，按2∶1比例随机分入治疗组和对照组。治疗组共53例，男30例，女23例；年龄18～74岁，平均43.30岁；病程2～7d，平均4.80d。对照组共28例，男17例，女11例；年龄16～76岁，平均45.35岁；病程2～7d，平均4.95d。皮损分布部位：治疗组和对照组分别为胸背部27例和16例、腰腹部及臀部分别为17例和7例、四肢分别为7例和4例、面颈部分别为2例和1例。
二、治疗方法
治疗组：万乃洛韦300mg，每日2次，共10d；对照组：阿昔洛韦，200mg,每日5次，共10d，均空腹服用。两组均外用炉甘石洗剂，每日2次。用药前和用药后3、5、7、10d各观察1次，并按病情评分标准在表格中记录，于第10d得出总分，按
得出疗效指数，并记录不良反应。治疗组部分病例作疗前后血、尿常规及肝肾功能检查。
三、疗效判断标准与结果
痊愈为皮疹完全消退，可留下色素沉着或干燥痂皮，局部痛痒感消失，疗效指数为100%；显效为皮疹大部分消退，局部痛痒明显减轻，疗效指数≥70%；有效为皮疹大部分消退，局部痛痒感减轻，疗效指数30%～69%；无效为皮损消退<30% 或 加 重 、 局 部 痛 痒 感 无 减 轻 ， 疗 效 指 数 < 30% 。组别例数痊愈显效有效无效痊愈率总有效率万乃洛韦534732188.68%98.11%阿昔洛韦281846064.29%100.00%
表1万乃洛韦和阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效比较
组别
例数
痊愈
显效
有效
无效
痊愈率
总有效率
万乃洛韦
53
47
3
2
1
88.68%
98.11%
阿昔洛韦
28
18
4
6
0
64.29%
100.00%
结果：治疗组和对照组治疗带状疱疹疗效比较见表1。对两组痊愈数和总有效数(痊愈+显效+有效)分别进行了统计学处理(χ2检验)，结果显示万乃洛韦组对带状疱疹的治愈效果明显优于阿昔洛韦组(χ2=6.88,P<0.01)， 而 两 组 的 有 效 率 基 本 相 似 。 两 组 用 药 后 的 起 效 时 间 比 较 ： 治 疗 组 最 长 为 10d， 最 短 2d， 平 均 为 (3.25± 1.09)d； 对 照 组 最 长 为 10d， 最 短 2d， 平 均 (3.43± 1.20)d。不良反应：两组胃肠道不适各1例，头昏头痛各1例，均不影响治疗。两组不良反应的发生率分别为3.77%(2/53)和7.14%(2/28)，治疗组有12例作疗前、后血尿常规及6例作疗前、后肝肾功能检查，均无明显变化。
(收稿：1998-08-02修回：1998-12-06), http://www.100md.com