生殖器疱疹合并疱疹性角结膜炎及龈口腔炎五例
作者：卢浩锵 侯显曾 刘宇平
单位：510120广州医学院第一附属医院皮肤科
关键词：
中华皮肤杂志990350
近2年来，在我院门诊发现1例40岁男性患者，当发生生殖器疱疹时，双眼同时出现疱疹性角膜、结膜炎，其角膜的损害为圆盘状的浅表性溃疡，并有细小的眼睑疱疹、球结膜及睑结膜充血和浮肿(图1)；患者除感到眼部肿胀、流泪等症状外并有视物模糊，原来视力正常，发病后双眼视力下降至0.5以下，双耳前淋巴结肿大如蚕豆大，触痛。取阴茎部皮损及眼部角膜疱疹刮取物作涂片检查，均发现多核巨细胞和核内有嗜酸性包涵体。诊断为生殖器疱疹合并疱疹性角膜、结膜炎。应用无环鸟苷静脉滴注，每次5mg/kg，稀释浓度为3mg/mL，1h内注射完毕，每日2次，共10d；用0.1%疱疹净溶液每小时滴眼1次，10d后阴茎及眼部之损害消失，临床痊愈。
图1患者的疱疹性角膜、结膜炎
同一时间又发现3例男性、1例女性患者；年龄21～29岁，4例患者就诊时均是患生殖器疱疹的同时出现疱疹性龈口腔炎，他们的共同特点是外生殖器出现水疱时，在口腔粘膜或舌部出现水疱或浅溃疡，局部疼痛。取外生殖器皮损及口腔粘膜部疱疹或溃疡刮取物涂片检查，亦同时发现多核巨细胞和核内有嗜酸性包涵体，诊断为生殖器疱疹合并疱疹性龈口腔炎。均应用无环鸟苷同上述治疗方法治疗，并应用1∶1000新洁尔灭溶液及中药金银花、连翘煎水交替含漱，1周后痊愈。
讨论 本文5例患者既有生殖器疱疹(GH)的临床表现，又同时有生殖器以外的疱疹病毒感染的临床表现，并符合实验室的检查结果，这表明HSVⅠ和HSVⅡ均可同时在1例患者中出现感染，亦可说明同一型的HSV均可感染生殖器及生殖器以外的器官。
(收稿：1998-06-28修回：1998-12-28), 百拇医药
单位：510120广州医学院第一附属医院皮肤科
关键词：
中华皮肤杂志990350
近2年来，在我院门诊发现1例40岁男性患者，当发生生殖器疱疹时，双眼同时出现疱疹性角膜、结膜炎，其角膜的损害为圆盘状的浅表性溃疡，并有细小的眼睑疱疹、球结膜及睑结膜充血和浮肿(图1)；患者除感到眼部肿胀、流泪等症状外并有视物模糊，原来视力正常，发病后双眼视力下降至0.5以下，双耳前淋巴结肿大如蚕豆大，触痛。取阴茎部皮损及眼部角膜疱疹刮取物作涂片检查，均发现多核巨细胞和核内有嗜酸性包涵体。诊断为生殖器疱疹合并疱疹性角膜、结膜炎。应用无环鸟苷静脉滴注，每次5mg/kg，稀释浓度为3mg/mL，1h内注射完毕，每日2次，共10d；用0.1%疱疹净溶液每小时滴眼1次，10d后阴茎及眼部之损害消失，临床痊愈。
图1患者的疱疹性角膜、结膜炎
同一时间又发现3例男性、1例女性患者；年龄21～29岁，4例患者就诊时均是患生殖器疱疹的同时出现疱疹性龈口腔炎，他们的共同特点是外生殖器出现水疱时，在口腔粘膜或舌部出现水疱或浅溃疡，局部疼痛。取外生殖器皮损及口腔粘膜部疱疹或溃疡刮取物涂片检查，亦同时发现多核巨细胞和核内有嗜酸性包涵体，诊断为生殖器疱疹合并疱疹性龈口腔炎。均应用无环鸟苷同上述治疗方法治疗，并应用1∶1000新洁尔灭溶液及中药金银花、连翘煎水交替含漱，1周后痊愈。
讨论 本文5例患者既有生殖器疱疹(GH)的临床表现，又同时有生殖器以外的疱疹病毒感染的临床表现，并符合实验室的检查结果，这表明HSVⅠ和HSVⅡ均可同时在1例患者中出现感染，亦可说明同一型的HSV均可感染生殖器及生殖器以外的器官。
(收稿：1998-06-28修回：1998-12-28), 百拇医药