皮肤瘙痒症和神经性皮炎患者血浆强啡肽的检测
作者：秦晓娟 尹冀源 马淑文 王淑秋 柴立
单位：秦晓娟(150001哈尔滨市，黑龙江省皮肤病防治研究所)；尹冀源 马淑文 柴立(150001哈尔滨市，黑龙江省皮肤病防治研究所)；王淑秋(佳木斯大学医学院病理生理教研室)
关键词：
中华皮肤科杂志000424
为了探讨瘙痒症、神经性皮炎与血浆强啡肽间的关系，我们采用放射免疫法测定了29例 瘙痒症、16例神经性皮炎患者血浆强啡肽的水平，并和9例正常组作对照，现将初步研究 报道如下。
一、对象和方法
(一)病例：所有患者均来自我所门诊症状典型、诊断明确的患者，并在1个月内未用 过任何药物治疗，无其它系统疾病。其中皮肤瘙痒症组共29例，男13例，女16例；年龄 25～74岁，平均48岁；病期1个月至12年，平均24个月。瘙痒部位分布：面颈部18例、四肢 20例、躯干21例、生殖器及肛周4例。瘙痒程度：轻度6例，中度15例，重度8例；同时伴 有睡眠不佳、性情急躁、精神紧张、劳累等精神因素者16例。神经性皮炎组共16例，男 7例、女9例；年龄28～70岁，平均39岁；病期1周至23年，平均38个月；皮疹分布部位：面 颈部14例，手背、肘部6例，小腿伸侧2例；瘙痒程度：轻度3例，中度10例，重度3例；同时伴有工作压力大，睡眠不佳、性情 急躁等精神因素者10例。正常对照组9例，均来自佳木斯中心血站的健康献血员，其中男 7例，女2例，年龄24～30岁，平均26岁。
, 百拇医药
(二)方法和步骤：取患者及正常对照组的肘静脉血5mL，注入加有1%肝素和抑肽酶的 试管中，混匀后迅速离心，分离血浆后，置于-40℃的低温冰箱中保存待检。为了减少 实验误差，实验组和对照组的血浆强啡肽的浓度均同时测定。选用第二军医大学神经内 分泌研究所生产的强啡肽放免药盒，采用放射免疫测定法，具体操作方法按试剂盒的说 明进行。
二、结果
瘙痒症患者血浆强啡肽水平显著高于正常人对照组(t=2.29,P<0.05),神经性皮炎患者血浆 强啡肽水平与正常人对照组比较差异无显著性(t=0.21, P>0.05)。详见表1。
表1 瘙痒症及神经性皮炎患者血浆强啡肽测定结果
组别
例数
, 百拇医药 强啡肽(pg/mL)
瘙痒症组
29
3730.87±1061.22
神经性皮炎组
16
2829.94±1064.67
正常人组
9
2724.37±1423.99
三、讨论
内源性阿片样肽包括脑啡肽、β-内啡肽和强啡肽，现认为内源性阿片样肽特别是内啡 肽在调节神经、精神、内分泌活动、学习记忆、睡眠觉醒以及呼吸、心血管、免疫等生 理功能活动中有重要作用[1]。阿片样肽对中枢有致痒作用[2]，对外周也有致痒作用，而 且这种致痒作用似乎不是由于组胺释放或前列腺素形成引起的。Genorgala以实验证实，有 瘙痒的特应性皮炎患者血中内源性阿片样肽活性增高。本实验中瘙痒症患者血浆强啡肽 明显高于正常人对照组，说明强啡肽在瘙痒症的发病机制中确实起了一定的作用。但本 实验中神经性皮炎患者血浆中强啡肽的水平却与正常人对照组无明显差异。所以其间关 系还有待于进一步研究证实。
黑龙江省卫生厅资助课题(97-027)
参考文献
[1]仁山综述.内源性阿片样肽与瘙痒.国外医学皮肤性病学分册,1998,24:328-331.
[2]germark(顾克显译).痒的外周和中枢介质.国外医学皮肤性病学分册,1993,19:227-230.
(收稿日期：1999-09-27), 百拇医药
单位：秦晓娟(150001哈尔滨市，黑龙江省皮肤病防治研究所)；尹冀源 马淑文 柴立(150001哈尔滨市，黑龙江省皮肤病防治研究所)；王淑秋(佳木斯大学医学院病理生理教研室)
关键词：
中华皮肤科杂志000424
为了探讨瘙痒症、神经性皮炎与血浆强啡肽间的关系，我们采用放射免疫法测定了29例 瘙痒症、16例神经性皮炎患者血浆强啡肽的水平，并和9例正常组作对照，现将初步研究 报道如下。
一、对象和方法
(一)病例：所有患者均来自我所门诊症状典型、诊断明确的患者，并在1个月内未用 过任何药物治疗，无其它系统疾病。其中皮肤瘙痒症组共29例，男13例，女16例；年龄 25～74岁，平均48岁；病期1个月至12年，平均24个月。瘙痒部位分布：面颈部18例、四肢 20例、躯干21例、生殖器及肛周4例。瘙痒程度：轻度6例，中度15例，重度8例；同时伴 有睡眠不佳、性情急躁、精神紧张、劳累等精神因素者16例。神经性皮炎组共16例，男 7例、女9例；年龄28～70岁，平均39岁；病期1周至23年，平均38个月；皮疹分布部位：面 颈部14例，手背、肘部6例，小腿伸侧2例；瘙痒程度：轻度3例，中度10例，重度3例；同时伴有工作压力大，睡眠不佳、性情 急躁等精神因素者10例。正常对照组9例，均来自佳木斯中心血站的健康献血员，其中男 7例，女2例，年龄24～30岁，平均26岁。
, 百拇医药
(二)方法和步骤：取患者及正常对照组的肘静脉血5mL，注入加有1%肝素和抑肽酶的 试管中，混匀后迅速离心，分离血浆后，置于-40℃的低温冰箱中保存待检。为了减少 实验误差，实验组和对照组的血浆强啡肽的浓度均同时测定。选用第二军医大学神经内 分泌研究所生产的强啡肽放免药盒，采用放射免疫测定法，具体操作方法按试剂盒的说 明进行。
二、结果
瘙痒症患者血浆强啡肽水平显著高于正常人对照组(t=2.29,P<0.05),神经性皮炎患者血浆 强啡肽水平与正常人对照组比较差异无显著性(t=0.21, P>0.05)。详见表1。
表1 瘙痒症及神经性皮炎患者血浆强啡肽测定结果
组别
例数
, 百拇医药 强啡肽(pg/mL)
瘙痒症组
29
3730.87±1061.22
神经性皮炎组
16
2829.94±1064.67
正常人组
9
2724.37±1423.99
三、讨论
内源性阿片样肽包括脑啡肽、β-内啡肽和强啡肽，现认为内源性阿片样肽特别是内啡 肽在调节神经、精神、内分泌活动、学习记忆、睡眠觉醒以及呼吸、心血管、免疫等生 理功能活动中有重要作用[1]。阿片样肽对中枢有致痒作用[2]，对外周也有致痒作用，而 且这种致痒作用似乎不是由于组胺释放或前列腺素形成引起的。Genorgala以实验证实，有 瘙痒的特应性皮炎患者血中内源性阿片样肽活性增高。本实验中瘙痒症患者血浆强啡肽 明显高于正常人对照组，说明强啡肽在瘙痒症的发病机制中确实起了一定的作用。但本 实验中神经性皮炎患者血浆中强啡肽的水平却与正常人对照组无明显差异。所以其间关 系还有待于进一步研究证实。
黑龙江省卫生厅资助课题(97-027)
参考文献
[1]仁山综述.内源性阿片样肽与瘙痒.国外医学皮肤性病学分册,1998,24:328-331.
[2]germark(顾克显译).痒的外周和中枢介质.国外医学皮肤性病学分册,1993,19:227-230.
(收稿日期：1999-09-27), 百拇医药