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编号:10276359
计算机网络系统在护理工作中的应用
http://www.100md.com 《西北国防医学杂志》 1999年第3期
     作者:宋桂花 郭青瑞

    单位:解放军第25医院,甘肃酒泉 735000

    关键词:护理学;计算机网络系统;应用

    西北国防医学杂志990334

    中图分类号:R 47 文献标识码:A 文章编号:1007-8622(1999)03-0227-01

    我院于1996年自行开发了医院信息系统,实现了全部病人系统的微机网络化管理。该系统包括13个子系统,其中护理管理办公子系统(以下简称系统)共设护士工作站8个,运行2年来,提高了工作质量和工作效率,改善了办公环境,有效地加强了护理文书的管理,使复杂、耗时的护理工作变得快捷、简单,推动了护理管理现代化进程。

    1 系统软件应用
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    1.1 软件程序特点

    1.1.1 适用性、通用性强,人机界面好,声色并茂,易学易用。

    1.1.2 信息传输、处理速度快,效率高,便于全院工作协调运行,实现了护理办公自动化。

    1.1.3 强大的查询和报表功能,可多条件提供各种信息。

    1.1.4 提供数据准确、规范、可靠、数据共享。

    1.1.5 保密性强。系统对各工作站设有不同口令、密码,建立了人员密码库,不同人员设立不同权限和密码,输入完成一旦确认,非一定权限不能修改。

    1.2 系统软件包括:数据库维护;录入修改;医嘱操作;查询浏览;打印、输出;伤病员流动情况统计。
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    1.3 系统功能

    1.3.1 数据库维护。

    1.3.2 录入、修改菜单:可进行新入院病人主管医师、床号的安排;床号的修改,出院方式的选择处理;录入、修改护理工作时间表、质控月报表;录入、制订危重病员护理计划;录入考勤管理情况。字典维护能对调入、调出人员的姓名、科室进行增减,以维护标准库提取的需要。

    1.3.3 医嘱操作菜单:医生站下达的各种医嘱自动传递到护士站,护士站输入病案号,根据需要选择长期医嘱或临时医嘱。长期医嘱可查看(停止医嘱为红色,其余为黑色);每条临时医嘱后均设有执行时间和执行者签名(执行签名后变为红色,未执行为黑色)。

    1.3.4 查询浏览菜单:可进行药品、护理工作时间表、护理质控月报表、手术通知单、临时医嘱的查询。其中当天所开的临时医嘱及执行情况一并显示。
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    1.3.5 打印、输出:可进行医嘱记录单、各种治疗单、服药单、护理工作时间表、伤病员流动日报表、危重病人护理计划、手术通知单、药品统计单、饮食单打印。医嘱可分全部病人和单个病人医嘱打印。

    2 应用体会

    2.1 提高了工作质量,降低了差错率:医嘱为一次性录入,多次打印,杜绝了反复转抄人为造成的错误。我院自应用系统以来,未发现因录入或打印错误造成的差错。改变了多人查对医嘱的传统方式,减轻了护士精神压力,省时省力,有更多的时间书写体温单、护理报告单,护理文书的合格率由手工转抄的93.6%提高到99.8%。

    2.2 提高了工作效率:医嘱及各种治疗单打印或选择跳页打印可在几分钟内完成。微机处理的医嘱越多,效率提高越明显,处理同样数量的医嘱,手工转抄查对是微机处理医嘱所需时间的3倍。药品统计打印又减少了人工统计所耗人力和时间。

, 百拇医药     2.3 提高了护理管理水平:我院现有床位200张,床位使用率在96%,而床护比例为1:0.3,护理人员流动量大,人员不足。自本系统运行以来,护理部、护士长应用系统及时有效地对各项指标进行监控、检查,并开展了责任小区,为病人加强生活护理及健康宣教,每周评选优秀班次,使护理质量得到了提高。

    2.4 符合现代医学模式的需要:护理改革其中的每项制度或措施都要以是否贯彻“以病人为中心”的思想为衡量标准[1]。运用工时测定方法计算出每个病人在24 h所需的直接护理和间接护理平均时数,以此为依据计算工作量[2]。微机使用前直接护理时数为30.2%,使用后直接护理时数上升为54.3%,把护士从繁琐的事务性工作中解脱出来,在现有条件下,把时间还给护士,把护士还给病人,基础护理质量明显得到了提高。

    综上所述,护理管理系统顺应了医学模式的转变,体现了“以病人为中心”的思想,促进了护理工作的科学化、现代化进程。

    作者简介:宋桂花(1964-),女,主管护师

    参考文献:

    [1]苏兰若,于艳秋.以病人为中心建设模式病房[J].中华护理杂志,1997,5:275-277.

    [2]林菊英,主编.医院护理管理学[M].上海:光明日报出版社,1993.42-45.

    收稿日期:1998-11-27 修稿日期:1999-02-04, http://www.100md.com